ENFERMEDADES

EXANTEMATICAS
SARAMPION
Nios en edad escolar o preescolar (5-9 aos)
Ms frecuente en primavera e invierno
Agente etiolgico: Morbillivirus ( Paramixovirus)
Contagio:
Secreciones respiratorias
1-2 das previos al comienzo de los sntomas y hasta
4 das luego de la aparicin del rash.
Incubacin : 8-12 das.





SARAMPION
CLINICA
Prdromo (2-4 das): fiebre, triple catarro (rinitis,
catarro bronquial, conjuntivitis), malestar general.
Rash: exantema generalizado maculopapular, detrs
de las orejas y luego se disemina. Dura 6-7 das.
Manchas de Koplic (10 das): Patognomnicas.
Puntiforme, blanco grisacea localizada en cara interna
de mejilla a nivel de molares inferiores.

Se pueden asociar al cuadro adenopatas,
diarrea, vmitos, laringitis y dolor abdominal
SARAMPION
COMPLICACIONES: otitis media aguda, neumona,
panencefalitis esclerosante aguda, miocarditis,
prpura trombocitopnica, pericarditis.

En el paciente inmunocomprometido la infeccin es
severa a nivel pulmonar y de SNC.

DIAGNOSTICO:
Clnico
Lab. Hallazgo del virus por cultivo o PCR
Serologa especfica: IgG e IgM
SARAMPION
TRATAMIENTO:
De sostn
De las complicaciones

PREVENCIN:
Vacuna:
Triple viral a los 12 meses y 6 aos de edad.
Pacientes suceptibles expuestos dentro de las 72hs.
del contacto
Inmunoglobulina: hasta 72hs. Posteriores al contacto en
pacientes: menores de 1 ao, embarazadas e
inmunocomprometidos
Imgenes de Sarampin
RUBEOLA
Nios de 5-9 aos
Prevalece en comienzos de la primavera y fines del
invierno
Agente etiolgico: Rubivirus (Togaviridae)
Contagio : Secreciones respiratorias
(pico mximo das previos y 5-7 das posteriores a
la aparicin del rash)
Incubacin: 14-21 das
RUBEOLA
CLINICA
ADQUIRIDA:
RASH: maculopapular discreto, cefalocaudal,
predomina en tronco, espalda, raiz de miembros y
regin cervical. Puede ser pruriginoso.
Se asocia con adenopatas generalizadas, artralgias,
artritis transitoria, etc.
Complicaciones: encefalitis, mielitis, anemia hemoltica,
prpura trombocitopnica,
miocarditis, Guillain Barre, neuritis ptica,
etc.

RUBEOLA
CLINICA

CONGENITA: Manifestaciones

Transitorias: hepatoesplenomegalia, hepatitis,
ictericia, diarrea, prpura, miocarditis, adenomegalias,
etc. (AUTOLIMITADAS)

Permanentes: cardiopatas congnitas (50%),
retinopata, microcefalia, Sordera (80%)

Tardas: Dao ocular, soredera progresiva,
endrocrinopatas, dao SNC.

RUBEOLA
DIAGNSTICO:
Clnico
Laboratorio: Cultivo viral o PCR
Serologa especfica IgG e IgM
TRATAMIENTO:
De sostn
De las complicaciones

PREVENCION: Vacuna Triple Viral



Imagen Rubola
ERITEMA INFECCIOSO
(5TA. ENFERMEDAD)
5-15 meses de edad
Agente etiolgico: Parvovirus B19
Contagio: secreciones respiratorias
Incubacin: 4-14 das



ERITEMA INFECCIOSO
(5TA. ENFERMEDAD)
CLINICA:
Exantema simtrico macular o maculopapular
festoneado en placas.
2 fases: Signo de la cachetada (1-2 das)
Progresin a extremidades, nalgas y tronco
(1-2 semanas)

COMPLICACIONES: anemia, aplasia eritroidea

DIAGNOSTICO: clnico

TRATAMIENTO: de sostn

Imgenes Quinta
Enfermedad
ESCARLATINA
Agente etiolgico:
Estreptococo B hemoltico del GRUPO A

Contagio:
Secreciones respiratorias
24Hs. Posteriores de iniciado el tratamiento

Incubacin: 2-5 das

ESCARLATINA
RASH:
Eritematoso micropapular en tronco y
extremidades
Aspecto: papel de lija
Descamacin furfurcea (a los 7-10 das)
Signo de Pastia (ms acentuado en pliegues)
Facie de Filatow (surcos nasogenianos libres)
ANGINA: congestin, eritema, exudado,
adenopatias submaxilares
Lengua aframbuesada
Se asocia con vmitos, cefalea y dolor
abdominal




ESCARLATINA
COMPLICACIONES:
Fiebre reumtica
Glomerulonefritis
Absceso periamigdalino y retrofaringeo

DIAGNOSTICO:
Clnico
Laboratorio : CULTIVO DE FAUCES +
TRATAMIENTO:
Penicilina 50.000UI/Kg/dia. VO. c/8-12 Hs
Amoxicilina 40-50 mg/Kg/dia VO. c/8Hs.
(durante 10 das)


Imgenes Escarlatina
EXANTEMA SUBITO
(6TA.ENFERMEDAD)
Nios 6 meses 3 aos

Agente etiolgico: Herpesvirus Tipo 6
(Herpesviridae)

Contagio:
Secreciones respiratorias
Contacto interhumano intimo

Incubacin: 5-15 das

EXANTEMA SUBITO
(6TA.ENFERMEDAD)
CLINICA
Fiebre alta (3-5 das)

RASH: maculopapular diseminado en cuello, tronco y
cara que aparece luego de la fiebre

Asociado o no a otros sntomas tales como faringitis,
rinitis, congestin timpnica, adenomegalias,
conjuntivitis, etc.


EXANTEMA SUBITO
(6TA.ENFERMEDAD)

COMPLICACIONES: compromiso SNC, meningitis,
encefalitis, CONVULSIONES FEBRILES.

DIAGNOSTICO:
Clnico
Laboratorio : Serologas especficas IgG e IgM

TRATAMIENTO:
De sostn
Imgenes Sexta
Enfermedad
VARICELA
Mayor frecuencia en menores de 10 aos
Prevalece en invierno y primavera
Agente etiolgico: Varicela Zoster (Herpes Virus)
Contagio:
Secreciones respiratorias
Contacto persona a persona
Contacto con exudado de la lesin
Incubacin: 10-21 das

VARICELA
CLINICA
Inicio : fiebre, rinitis, malestar general
RASH:
Maculo-papulo-vesiculo-costroso
Distribucion cefalocaudal
Centrifugo
Pruriginoso
Dura aprox. 7 das
No respeta cuero cabelludo
Compromete mucosas (oral, genital, conjuntival)

VARICELA
DIAGNOSTICO:
Clnico
Laboratorio : Cultivo o PCR
Serologas especficas IgM e IgG

COMPLICACIONES:
Sobreinfeccin bacteriana
Complicaciones SNC (meningitis, encefalitis)
Sindrome de Reye (varicela asociada con aspirina)
Miocarditis, artritis, hepatitis, etc.


VARICELA Tratamiento:
Menores de 12 aos: sintomtico
Mayores de 12 aos: Aciclovir 80mg/kg/da. VO.
durante 5 das. Acorta perodo de fiebre y disminuye
lesiones)
Inmunocomprometidos: Aciclovir 40 mg/kg/da. EV.
durante 5-8 das.

PREVENCION:
Vacuna anti varicela: entre los 12 meses y 11aos
(dosis nica)
Gamaglobulina: antes de las 96hs de
exposicin en todo paciente
inmunocomprometidos


Imgenes Varicela
PAROTIDITIS
Nios 5-14 aos
Agente etiolgico: Paramyxovirus (tipo ARN)
Contagio: Secreciones respiratorias desde 48hs
previas y hasta 5 das posteriores a la aparicin de
la tumefaccin glandular.
Incubacin: 16-18 das

PAROTIDITIS
CLINICA
Presentacin aguda
Prdromo: sntomas inespecficos tales como
fiebre baja, anorexia, malestar general, dolor
abdominal y cefaleas.
Tumefaccin parotdea: borra el ngulo de la
mandbula, generalmente unilateral.

COMPLICACIONES: meningitis clnica,
encefalitis, sordera unilateral, orquiepididimitis,
ooforitis, afectacin pancretica,
cardaca, renal y articular.
PAROTIDITIS
DIAGNOSTICO:
Clnico
Laboratorio: IgG e IgM especficas por fijacin del
complemento, hemaglutinacin indirecta e
inmunodifusin.
Imgenes: Ecografia (evalua compromiso glandular y
factores asociados)

TRATAMIENTO:
De sostn
Vacuna Triple Viral : a los 12 meses y 6 aos de vida




Imgenes Parotiditis
Muchas Gracias