Este documento discute a anatomia radiológica da mão e punho, descrevendo os ossos, articulações e principais fraturas. Ele fornece detalhes sobre técnicas de imagem como radiografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética para avaliar a estrutura óssea e tecidos moles. Além disso, discute lesões como fraturas de Bennett, Rolando e do boxeador, doença de Kienböck e reconstrução óssea.
Este documento discute a anatomia radiológica da mão e punho, descrevendo os ossos, articulações e principais fraturas. Ele fornece detalhes sobre técnicas de imagem como radiografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética para avaliar a estrutura óssea e tecidos moles. Além disso, discute lesões como fraturas de Bennett, Rolando e do boxeador, doença de Kienböck e reconstrução óssea.
Este documento discute a anatomia radiológica da mão e punho, descrevendo os ossos, articulações e principais fraturas. Ele fornece detalhes sobre técnicas de imagem como radiografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética para avaliar a estrutura óssea e tecidos moles. Além disso, discute lesões como fraturas de Bennett, Rolando e do boxeador, doença de Kienböck e reconstrução óssea.
Anatomia Radiolgica Anatomia (do grego antigo [anatome], "seccionar"), o ramo da biologia no qual se estudam a estrutura e organizao dos seres vivos, tanto externa quanto internamente.
Radiologia a parte da cincia que estuda rgos e/ou estruturas atravs da utilizao dos diversos diagnsticos por imagem.
Assim: o estudo morfolgico e seccional dos diversos sistemas que compe o corpo humano, nos diferentes mtodos de diagnstico por imagem, incluindo RX, TC, RM, USG e Medicina Nuclear.
Objetivos Conhecer as tcnicas bsicas dos exames de imagem mais utilizados na prtica clnica. Noes bsicas da interpretao de radiografias do trax e abdome normais. Interpretao radiogrfica de algumas doenas e sndromes do trax e abdome. Aprender a relacionar os achados da anamnese e do exame fsico com os achados radiolgicos nas doenas mais freqentes do aparelho cardaco,respiratrio e abdominal. Aprender as principais indicaes dos exames de imagem solicitados pelo mdico geral.
Qual o tipo de exame? Competncias do Radiologista Adquirir e executar todos os conhecimentos tericos, prticos, gerais e especficos na anatomia descritiva ao nvel da imagem radiolgica.
Habilidades O aluno dever saber identificar as estruturas anatmicas perante aos diferentes estudos radiolgicos;
Ter conhecimento terico e prtico que capacitam interpretao das tcnicas e incidncias radiolgicas referentes aos estudos.
A. Escafide B. Semilunar C. Piramidal D. Pisiforme E. Trapzio F. Trapezide G. Capitato H. Hamato
Face dorsal Face palmar Radiografias do antebrao distal PA: Variao ulnar Variao ulnar negativa e positiva Radiografias punho e mo Incidncias:
Pstero-anterior; Lateral; Dorsopalmar com desvio ulnar; Obliqua supinada; Oblqua pronada. Incidncia Pstero-anterior Visualiza todos os ossos do carpo, bem como metacarpos e falanges. Incidncia em perfil em leque Visualiza falanges. Ossos do carpo esto sobrepostos. Incidncia dorsopalmar em desvio ulnar Face lateral do osso escafide Borda estilide do rdio. Incidncia oblqua supinada Osso pisiforme Articulao psiforme- piramidal. Incidncia oblqua pronada
Osso piramidal Borda medial do escafide Processo estilide do rdio Angiografia Fraturas dos ossos do carpo Escafide;
Semilunar;
Doena de Kienbock.
Fraturas de escafide Ocorrem na maioria das vezes em acidentes com a mo dorsifletida; Quedas e goleiros de futsal; Segunda fratura mais comum no punho e a mais comum do carpo; Dor em regio dorsal e lateral do punho Muitas vezes no identificada no primeiro dia Tomografia e RNM so muito teis; RX depois de 3 semanas para descartar hiptese de fratura; Pode ocorrer pseudoartros; Complicao: necrose avascular; Tratamento: reduo, imobilizao e fisioterapia. Fratura do escafide Fratura de semilunar Menos frequentes que as fraturas de escafoide; Mecanismo de trauma: queda sobre o punho estendido, comprimindo o semilunar entre o capitato e o rdio; Diagnstico: preferencialmente tomografia; Diferenciar de doena de Kinbock; Tratamento: geralmente conservador, com tala gessada de 3 a 4 semanas; Fisioterapia.
Fratura do semilunar Incidncia dorsopalmar.
Doena de Kienbock Osteonecrose do osso semilunar Etiologia multifatorial Homens 20-40 anos Raros em crianas e bilateralmente Evoluo: isquemia- esclerose- fragmentao-artrite degenerativa. Quadro clnico: dor, edema e limitao nos movimentos. Diagnstico muitas vezes tardio RX em todas posies, RNM e Cintilografia ssea. Doena de Kienbock Necrose avascular do semilunar
Fraturas dos ossos metacarpianos Fratura de Bennett;
Fratura de Rolando;
Fratura do Boxeador.
Fratura de Bennett Leso intra-articular da base do primeiro metacrpico; apresenta um desvio para cima e para trs; A reduo conseguida atravs de um movimento de trao e abduo do polegar combinado com uma presso direta, para dentro, da base do metacrpico; Imobiliza-se o punho com gesso antebraquipalmar at consolidao da fratura, por volta das 4-5 semanas. Maioria dos esportistas realizam tratamento cirrgico; Muito comum em judocas.
Fratura de Bennett Fratura de 1 MTC com fragmento distal desviado. Fratura de Rolando Leso intra-articular, na maioria das vezes cominutiva, do primeiro metacarpal; Tratamento consiste na reduo cirrgica e estabilizao com fios metlicos ou placa e parafuso; Imobilizao por 4 semanas; Podem ocorrer complicaes de consolidao viciosa, pseudoartrose e rigidez. Fratura de Rolando Fratura proximal de 1 MTC cominutiva.
Incidncia oblqua.
Fratura do Boxeador Fratura no colo do 5 MTC com angulao palmar do fragmento distal.
Incidncia dorsopalmar e oblqua pronada.
Fratura do boxeador Fratura de falange distal Acidente por arma de fogo Radiologia da mo e punho Radiologia da mo e punho RECONSTRUO DE METACARPO ACOMETIDO POR CISTO SSEO Radiologia da mo e punho RECONSTRUO DE METACARPO ACOMETIDO POR CISTO SSEO