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Universidad del Zulia

Facultad de Medicina
Escuela de Medicina
CNCER
COLORRECTAL
Cncer colorrectal (CCR)
El CR es un crecimiento neoplsico que
surge a partir del epitelio de la pared
intestinal, casi en su totalidad precedido
por la presencia de un plipo
adenomatoso (neoplsico).

Es el cncer ms comn del tubo digestivo

Afecta a ambos sexos

De todos los procesos malignos viscerales, el cncer
colorrectal es el que causa la muerte con mayor frecuencia

La incidencia empieza a elevarse a la edad de 40 aos

El cncer de colon es ms frecuente en las mujeres, y el
cncer de recto, ms frecuente en los hombres

EPIDEMIOLOGA
FACTORES PREDISPONENTES

Enfermedad Inflamatoria Intestinal

(colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn)


Dietas bajas en fibra, ricas en protenas
de origen animal, grasa e hidratos de
carbono refinados.


Predisposicin gentica
Sndromes Hereditarios

Poliposis adenomatosa familiar (FAP)
(Sndrome de Gardner)

Sndrome de Lynch

Sndrome de Turcot

Sndrome Peutz-Jeghers
FACTORES PREDISPONENTES



Adenocarcinoma: Es el cncer colorrectal ms frecuente.
Aparece en el 90-95% de los casos y se produce en la mucosa
que recubre el interior del colon y recto.

Existen otros tipos de tumores que pueden localizarse en
colon y recto, aunque con una escasa frecuencia de
aparicin.

Sarcomas: Tumores originados en la capa muscular del
tubo digestivo.
Linfomas: Cncer de las clulas de la defensa del estmago
e intestino.
Tumores carcinoides: Cncer de las clulas productoras de
hormonas del aparato digestivo.

TIPOS (CCR)
FASES DEL CNCER COLORRECTAL
Existen dos sistemas de clasificacin que se utilizan con igual
frecuencia en el cncer de colon y recto.


1-. Clasificacin TNM

2-. Clasificacin de Astler y Coller

CLASIFICACIN TNM:
La T se refiere al nivel de extensin del tumor primario en
las paredes del intestino:

Tis: es el tumor in situ, confinado a la mucosa, que no
traspasa las capas de la misma.

T1: tumor que invade la submucosa.

CLASIFICACIN TNM:
T2: Tumor que invade la muscularis propia.

T3: tumor que llega hasta la subserosa o los tejidos
grasos perirectales.

T4: Tumor que invade tejidos de rganos
adyacentes.

La N se refiere a la presencia o no de afectacin de
los ganglios linfticos regionales o ms prximos a
la zona donde se origina el tumor.

N0: significa ausencia de afectacin ganglionar.

N1: significa la presencia de afectacin tumoral en 1
a 3 ganglios linfticos perirectales.

N2: significa metstasis o afectacin de 4 o ms
ganglios linfticos.

CLASIFICACIN TNM:
CLASIFICACIN TNM:
La M se refiere a la presencia confirmada de
metstasis a distancia:

M0: es ausencia de metstasis.

M1: es presencia de metstasis a distancia.


Clasificacin de Dukes o
Astler y Coller:

Estadio A: lesin limitada a la mucosa, sin
afectacin ganglionar.

Estadio B1: el tumor afecta a parte de la pared del
colon o recto, sin atravesarla ni afectar ganglios.

Estadio B2: afecta a toda la pared sin invasin
ganglionar.


FASES DEL CNCER COLORRECTAL
Clasificacin de Dukes o
Astler y Coller:

Estadio C: la enfermedad puede afectar a parte
o a toda la pared, con afectacin ganglionar.


Estadio D: existe afectacin de otros rganos
alejados.

Sntomas
Cambio en el ritmo de las deposiciones


Tumoracin en Colon Derecho
Tumoracin en Colon Izquierdo:
Sntomas