En cualquier momento y lugar puede ocurrir un accidente o

puede surgir la necesidad de atender una persona con

alteraciones de la salud.
Todos deberamos estar preparados o al menos conocer los
procedimientos bsicos para ayudar a alguien hasta que llegue
la ayuda profesional en salud.
Existen reglas bsicas cuando se va a atender una persona o
emergencia y tienen como finalidad llevar a cabo un auxilio
exitoso, a travs de procedimientos seguros tanto para el
auxiliador como para el paciente.
La evaluacin inicial de un paciente que ha sufrido un
traumatismo o enfermedad aguda comienza desde la escena
donde se encuentra. Es necesario antes de acercase al lugar,
valorar los potenciales peligros, a pesar de la importancia de
acercarse rpidamente al paciente.

La primera prioridad para todos los involucrados en
el incidente debe ser la seguridad de los auxiliadores
y pacientes.
Reglas bsicas al llegar a la escena
1. Identificarse: Comience con identificarse ante los
curiosos y el paciente, diciendo su nombre y nivel de
capacitacin. Haga esto aunque usted crea que el
paciente est inconsciente. Si hay presentes
conocidos o parientes del lesionado, solicite permiso
para ayudar a la vctima.
2. Evale la escena:

Existen tres (3) factores bsicos para realizar la
evaluacin de la escena:
a) seguridad
b) escena
c)situacin
La regla del yo: primero yo, segundo yo,
tercero yo y siempre yo
Nunca olvidar que antes de prestar auxilio a
un paciente, hay que evitar convertirse en
vctima.

Seguridad

Para proporcionar una buena atencin es
fundamental estar libres de riesgos. Para esto, se
toman diversas medidas al evaluar la zona donde
ocurri el accidente. Es la primera accin que se
realiza y sirve para garantizar la integridad fsica.
Al acercarse al sitio (en caso de no tener ms datos),
inspeccione visualmente el lugar en general, observe
la presencia de derrames, combustibles, humo,
objetos extraos, olores, gases, qumicos, vehculos
involucrados en accidentes, agua, deslizamientos,
cables elctricos desprendidos etc.

Evale los peligros, asegrese de que no hay ningn
riesgo para el paciente, usted y para quienes van a
ayudarle a prestar los primeros auxilios.
Si el sitio es de difcil acceso y usted no est capacitado
para esto, no lo intente, pida ayuda.
Verifique el lugar donde se encuentran las vctimas, ste
puede ser de difcil acceso (barranco, precipicio, terreno
empinado, presencia de mucha vegetacin que impide
llegar al sitio, vehculo en lugar inestable, vctima en
huecos, debajo de algn bloque de construccin o
derrumbe, tapada por avalancha, etc.) Indique la situacin
cuando pida ayuda al centro de emergencias.

Escena

La escena con frecuencia nos brinda informacin valiosa sobre
el mecanismo de la lesin, de la situacin previa al incidente y
el grado de seguridad que hay para el lesionado y los
auxiliadores en el sitio, esta informacin se rene mirando y
escuchando el entorno y los testigos.
Evitar la visin en tnel que consiste en limitar el campo visual a
un tnel donde se encuentra nicamente el paciente, sin
evaluar el resto de la escena, comprometiendo la seguridad del
auxiliador ya que le impide identificar los riesgos potenciales
para su persona.
La evaluacin de la escena se lleva a cabo con una vista
panormica total del lugar, de abajo hacia arriba, de izquierda a
derecha y de adelante hacia atrs.

Situacin

Aqu debe hacerse la pregunta: Qu fue lo que
realmente pas?
Busque fuentes rpidas de informacin para saber
qu fue lo que pas. Esto debe hacerse en
segundos, para ello las fuentes son:
- Lo que dice y presenta fsicamente el paciente.
- Lo que muestra la escena.
- Lo que dicen parientes, conocidos o curiosos.


La actitud es la forma de actuar o el
comportamiento que emplea un individuo
para hacer las cosas . Will Eiser define la
actitud como la predisposicin aprendida a
responder de un modo consistente a un
objeto social.


Actitud
Las emergencias son sucesos
inesperados y no deseados que
interrumpen el desarrollo normal de una
actividad.
El desarrollo de las actividades implica
una serie de riesgos que con el paso del
tiempo pueden llevar a accidentes, que
ocasionan situaciones de emergencias.
Emergencias
Pensamientos o cogniciones: Los
pensamientos y creencias asociadas a
determinada actitud.
Componente emocional: La emocin
desencadena por el objeto social, puede
ser a favor o en contra y variar, mas fuerte
o mas dbil
Conducta: Es como acta la persona ante
el objeto . La conducta esta mediatizada
por la situacin.
Componentes de la actitud
Debes inspeccionar la respiracin de la persona, y si ves que
no puede respirar, tienes que hacerle reanimacin
cardiopulmonar. Afloja las ropas apretadas alrededor del
cuello y mantn a la persona acostada durante al menos 10
15 minutos, preferiblemente en un espacio fresco y
calmado. Si no la puedes tender, haz que se siente hacia
adelante y bjale a cabeza por debajo del nivel de los
hombros, entre las rodillas. Si la persona ha vomitado y est
acostada, grala hacia un lado para evitar el ahogamiento.
Eleva los pies por encima del nivel del corazn (ms o
menos 12 pulgadas o unos 30 cm). Recuerda que en un
desmayo no debes darle comida a la vctima, ni abofetearla,
ni lanzarle agua en la cara, ni colocar una almohada debajo
de la cabeza o dejarla sola.

Desmayos

Si alguien se ahog en el agua, debes rescatar
a la persona por la cintura y no por el cuello. Si
ya est fuera del agua, ponla de espaldas y gira
su cara hacia un lado para que saque el agua de
sus pulmones. Recuerda que no puedes hacer
respiracin artificial si no ha lanzado el agua que
trag. Pon ambas manos, una encima de la otra,
sobre la parte superior del abdomen y presiona
varias veces hasta que no salga ms agua de su
boca. Si no respira, haz reanimacin
cardiopulmonar
Ahogamiento
Si un nio se traga un objeto que bloquea sus vas
respiratorias y no puede hablar ni respirar, Pon al nio
en tu falda, mirando hacia el frente (no hacia ti) y
presiona debajo de sus costillas. Presiona firmemente
la parte superior de su abdomen de forma muy rpida,
sin apretar las costillas. Repite hasta que lance lo que
se ha tragado. Si es un adulto el que se atraganta, haz
lo mismo, pero mantenlo de pie de espaldas hacia ti. Si
eres t, corre rpidamente hacia un mueble en el que
puedas presionar la parte superior de tu estmago.
Nunca golpees en la espalda, porque el objeto ir ms
adentro y corres el riesgo de atragantamiento.

Atragantamiento con un objeto
extrao

En caso de que t o alguna persona no puedan
respirar por un ataque de asma o alergia, es
fundamental tomar a la vctima y presionar la
parte superior del abdomen, debajo del pecho. Si
ests auxiliando a alguien, agrralo por detrs y
presiona con ambas manos. Si eres t y ests
solo, apoya la parte superior de tu abdomen en
una mesa, silla o mueble firme. Repite la
operacin hasta que recuperes la respiracin.
Llama de inmediato al 911.
Ataque de asma o de alergia

Si a ti o a alguien con quien ests le duele
el pecho, pierde la visin, siente que se
desmaya y no puede hablar, puede estar
sufriendo un ataque. Es fundamental que
no muevas a la vctima y que llames de
inmediato al 911. No intentes llevarla t al
hospital ni conduzcas hasta all si eres el
afectado.
Ataques cardacos
Primero, debes calmar a quien se ha lastimado. Si la herida es
superficial, lvala con agua tibia y jabn y scala con toquecitos
suaves, sin frotarla. Recuesta a la vctima, para reducir la
posibilidad de un desmayo al aumentar el flujo de sangre al
cerebro. Siempre que sea posible,
Eleva el rea de la hemorragia. Si se trata de un objeto, como
un cuchillo, trozo de madera o flecha que est enterrado en el
cuerpo, nunca lo retires, pues puedes empeorar la hemorragia.
Pon almohadillas y vendas alrededor del objeto y talas con
cinta adhesiva para asegurar el sitio en que est localizado.
Aplica presin directa sobre la herida con un vendaje estril, un
trozo de tela limpio o incluso con una prenda de vestir. Si no
hay otra cosa disponible, se debern usar las manos. Lo mejor
para la hemorragia externa es la presin directa, excepto en
lesiones oculares

Hemorragia o sangrado
continuo

Si la persona tom veneno, haz que beba
agua de inmediato o leche. No des jugos
porque hacen peor. Si respir veneno,
lleva a la vctima a un lugar abierto y
fresco mientras esperas ayuda. Si es en la
piel o en los ojos, lava en ambos casos
con mucha agua tibia.

Envenenamiento

Las picaduras suelen ser inofensivas, pero si tienes
alergia puede ser mortal. Primero que nada, debes
llevar siempre contigo algn medicamento
recomendado por un mdico especialistas y aplicarlo
en caso de picadura. Debes sacar de inmediato el
aguijn para que el veneno no siga actuando. Qutalo
con algo que tenga punta, no aprietes sobre la zona
porque eso esparce an ms el veneno. Si no sabes
que alguien es alrgico y de repente se hincha luego de
una mordedura, no lo dejes que se duerma y llvalo de
inmediato a un centro de salud.

Picaduras

Suelen producirse en los ataques de epilepsia o cuando los
nios pequeos tienen mucha fiebre. Los msculos de la
vctima se contraen y se ponen rgidos, los ojos quedan en
blanco y luego la persona comienza a hacer movimientos
bruscos e involuntarios. Si es el caso de un nio con fiebre,
mtelo en el agua o ponle baos fros para bajar la fiebre. En
caso de epilepsia, deja a la persona acostada en el suelo y
aparta los objetos con los que podra daarse. No hagas
respiracin boca a boca cuando tiene el ataque, a menos
que pasen ms de dos minutos. No intentes abrirle la boca
con fuerza, ni meter los dedos en su boca. Afljale la ropa,
colcale una almohada debajo de su cabeza para que no se
golpee y luego ponlo hacia el costado por si presenta
vmitos. Luego del ataque llama a emergencias sin dudarlo.

Convulsiones

Las quemaduras pueden ser de primer grado (piel
enrojecida), de segundo grado (ampollas) y de tercer
grado (piel carbonizada). En el ltimo caso debes
llamar a emergencias, pero en los tres tienes que
enfriar la zona quemada con agua fra durante 15
minutos con una gasa o tela limpia, proteger con
compresas estriles o con sbanas limpias y acostar al
herido boca arriba, si no tiene herida la espalda. En
caso de gravedad, debes envolverlo con una manta y
darle calor hasta que llegue la ambulancia. No pongas
cremas, talcos, desinfectantes ni ningn qumico sobre
la herida.
Quemaduras

Valoracin primaria
Es el proceso que se basa en medir los
parmetros, funciones o factores de un
paciente, para identificar alguna alteracin que
comprometa su integridad.
A. Valoracin de permeabilidad
de la va area.
1.
2.
1. Control cervical, en quienes presenten lesin.
2. Relajacin de la lengua por perdida de
consciencia.
B. Valoracin de la funcin
respiratoria o ventilacin.
(V.O.S)
C. Valoracin hemodinmica.
(con control de hemorragias)
D. Valoracin del estado
neurolgico.
Para esto se utiliza la escala de coma de
Glasglow, que es una escala que se utiliza
para medir el estado de consciencia en
personas accidentadas.
E. Cubrir las zonas afectadas.
(Evitar la hipotermia)
Valoracin secundaria.
Se miden todas las sensaciones que el mismo
paciente puede describir (Sintomas).
Se debe preguntar:
Dolor (tipo y lugar)
Posibles nauseas o mareos
Sensaciones anormales (frio, calor, sed, etc)
Adems
Se deben buscar los signos:
Hinchazn
Hemorragia
Decoloracin
Deformidad
Exploracin minuciosa.
o Palpar el cabello
o Hablarle a la victima y ver cada odo
o Examinar los ojos
o Mirar la nariz
o Observar la respiracin
o Buscar halitosis
o Buscar por posibles obstrucciones en las
vas areas
Buscar heridas en la boca
Mirar si hay quemazn en labios
Observar la piel
Inspeccionar la columna
Mirar si a la hora de respirar el pecho
se expande simtricamente
Buscar por algn ruido extrao
Palpar las clavculas
Comprobar movilidad en las
articulaciones