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Secundario a formacin de absceso subperistico frontal .

Se asoci a a osteomi elitis del hueso frontal subyacente.



Descri to por Si r Perci val Pott en 1775; como una
compl icacin de traumatismo craneal.

Compl icacin de si nusi tis aguda frontoetmoidal.

Puede compl icarse formando empiema subdural, absceso
i ntracerebral o trombofl ebitis de senos dural es.
TUMOR DE POTT
Muj er de 28 aos de edad con antecedente de artri tis
reumatoide j uveni l de 4 aos de evol uci n.

Medicada con Predni sona y Metrotexato 2 aos previos,
suspendi dos en el momento de i ni ci o del cuadro.

Ingresa con cuadro de un mes de evol ucin caracterizado por
cefalea frontal i ntermitente, congestin nasal y ri norrea.

Se i ni ci tratamiento anti bi tico con 750 mg di arios de
Levofl oxacina durante una semana.
CASO
Tras l o cual desarrol la edema progresivo de l a regi n frontal
en una superfici e aproximada de 6 cm por l as si guientes 2
semanas.


CASO
Al termino de este tratamiento, se prescribi 2 g de
Cef tri axona al d a por 5 d as, si n mej ora de l a
si ntomatologa.

Agregados a l a si ntomatol oga i ni ci al y tres d as previos a ser
eval uada, refi ere di plopa, ptosi s pal pebral derecha; ni ega
presencia de fi ebre.
CASO
Se real iza TAC con
l os si guientes
hal lazgos:
Abscesos subgaleal
Empi ema epi dural
frontal derecho con
ocupacin del seno
frontal

CASO
Se i ni ci a esquema anti bitico emp rico con: vancomi cina,
Metroni dazol y Cef tri azona.

Es evaluada por: otorri nol aringologa, of tal mol oga y
neuroci rug a.

Se consi dera l a necesi dad de compl etar el tratamiento con
evacuacin qui rrgica del empiema epi dural frontal derecho
con l avado qui rrgico a travs de una crani otoma bi frontal y
ci rug a funci onal de senos paranasal es.
CASO
CASO
No se report desarrollo de mi cro- organismos en muestras de
tej i dos.

Se conti nu con tratamiento anti bitico por v a i ntravenosa
durante cuatro semanas.

Al termino del tratami ento fue dada de al ta con remi sin
compl eta de l a si ntomatolog a, si n ni nguna compl icacin.
EVOLUCIN
El TP es una rara compl icacin de una si nusi tis, qui z debido
al uso de anti mi crobi anos.

Generalmente se da en paci entes peditricos, que por
di sposi cin anatmica o vascular son ms suscepti bles al
desarrollo de TP.

La extensi n de l a i nfeccin al hueso frontal se da por
conti nui dad y resulta en DMO y necrosi s.
DISCUSIN.
Compl icaciones: absceso l ocal hasta erosi ones de l a pared
posterior del seno frontal .

Meni ngitis, empiema epi dural, subdural y absceso cerebral .

En l a mayor a de l os paci entes l os s ntomas pri nci pales son
cefalea y fi ebre.

TP es una urgencia mdi ca.
DISCUSIN.
Ini ci ar anti bioticoterapi a temprana en conj unto con
eval uacin qui rrgica para favorecer un mej or pronsti co.

Confi rmar di agnstico con TAC Y RM.

Eti ol oga pol i microbiana, predominantemente l os cocos gram
posi ti vos.

La eval uaci n del absceso es pri mordial.

Procedimi ento de el eccin depende de l a experiencia del
equi po qui rrgi co.
CONCLUSIN
REFERENCIAS
Tumor de Pott, un abordaje mul tidisciplinario
Arch Neuroci encia Mxico 2014; 19(1) : 57- 60

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