ANATOMIA

DE LA MANO
Hueso de la mano
La mano tiene 27
hueso la cual se
dividen en:
carpo que tiene
ocho
metacarpo que tiene
cinco
digitales son 14
Carpo:
Ocho huesos, dispuestos en dos
hileras de cuatro, estos son los
responsable de la flexibilidad de
la mueca.
este tiene una gran convexidad
posterior, de lado a lado, y una
concavidad anterior.
las dos hilera se desliza sobre
si aumentando el movimiento
por la articulacin radiocarpiana

Metacarpo: se compone de cinco hueso metacarpiano. Cada hueso
tiene un cuerpo y dos extremidades. Las extremidades distales o
cabeza de los metacarpianos se articula con las falanges proximales
o bases de los metacarpianos se articulan con los huesos del
carpo. El 1 metacarpiano(pulgar) es el mas grueso , el 3
metacarpiano se caracteriza por la apfisis estiloides, situada en la
cara lateral de su base
Cada dedo costa de tres
falanges salvo el 1( el
pulgar), que solo tiene
dos (sin embargo, son
mas robustas que las de
los dems dedos). Cada
falange tiene una base
proximal, una cabeza
distal y un cuerpo
situado entre ambas. Las
falanges proximales son
mas grandes, las media
tiene un tamao
intermedio y las distales
son las mas pequeas .
Cada falange terminal se
aplana y expande en su
extremidad distal para
dar el lecho unguinal.
MUSCULOS DE LA MANO
M.
EXTRINSECOS
M.
INTRINSECOS
MSCULOS EXTRINSECOS DE LA MANO
1) Compartimiento anterior (flexor):

Se originan en el hmero, se insertan en carpo, metacarpo y
falanges.

Profundo: flexor largo del pulgar, flexor profundo de los dedos.
Superficial: flexor radial del carpo, palmar largo, flexor cubital del
carpo, flexor superficial de los dedos.

2) Compartimiento posterior (extensor):

Se originan en el hmero, y se insertan en los metacarpianos y las
falanges; funcionan como extensores.

Superficial: Extensor radial largo del carpo (primer radial),
Extensor radial corto del carpo (segundo radial), extensor de los
dedos, extensor cubital del meique y extensor cubital del carpo.
Profundo: Abductor largo del pulgar, extensor corto del pulgar,
extensor largo del pulgar y extensor del ndice






MSCULOS INTRINSECOS DE LA
MANO
1) CELDA EXTERNA: EMINENCIA TENAR:
Separador corto del pulgar
Oponente del pulgar
Flexor corto del pulgar
Aproximador del pulgar
2) CELDA INTERNA: EMINENCIA HIPOTENAR:
Palmar cutaneo
Aproximador del meique
Flexor del meique
Oponente del meique
3) CELDA MEDIA:
Interoseos (Dorsales y palmares)
Lubricales




IRRIGACIN DE LA MANO
1. ARCO PALMAR
DEL CARPO
1
ARTERIA
CUBITOPALMAR
ARTERIA RADIAL
2
2. ARCO PALMAR
PROFUNDO
3
3. ARCO PALMAR
SUPERFICIAL
ARTERIA COLATERAL
INTERNA DEL 5TO DEDO
ARTERIA COLATERAL
EXTERNA DEL 5TO DEDO
El plexo braquial esta
formado por las
comunicaciones de los
ramos anteriores de los
cuatro ltimos nervios
cervicales, es decir, el
quinto, el sexto, el
sptimo y octavo nervio
cervical y el primer
nervio torcico

El : (C5-C6). Se origina del Fascculo Posterior por detrs
de la arteria axilar, atraviesa el espacio axilar lateral (cuadriltero),
contornea el cuello quirrgico del hmero para terminar en el msculo
deltoides.
El : (C5-C8) Se origina del Fascculo Posterior por detrs de la
arteria axilar, en su descenso atraviesa el espacio axilar inferior, se sita en el
canal radial del hmero contorneando la cara posterior de su difisis, se
dirige lateralmente y perfora al septo intermuscular lateral apareciendo en
la regin anterior del brazo cruzando ventralmente al epicndilo lateral del
humero para, a nivel de la cabeza del radio, emitir sus dos ramos terminales:
anterior y posterior, las que continan su trayecto por el antebrazo hasta la
mano.
El : (C5-C7). Se origina del Fascculo Lateral
por detrs del msculo pectoral menor, lateralmente a la arteria axilar,
teniendo como caracterstica fundamental que en su trayecto, atraviesa al
msculo coraco-braquial, para pasar a la cara anterior del brazo entre los
msculos bceps y braquial y alcanzar la zona anterolateral del antebrazo
.
El : (C5-T1) Se forma por la unin de una rama
proveniente del fascculo medial con una del fascculo lateral por delante
de la arteria axilar, desciende por la regin medial del brazo acompaando
a la arteria braquial, en el tercio superior lateralmente a la misma para
cruzarla por delante en tercio medio y colocarse medialmente a ella en
el tercio inferior . Despus de rebasar el pliegue del codo se sita en el eje
medio del antebrazo por el cul desciende y continuando por
delante de la articulacin radiocarpiana llega a la palma de la
mano donde da sus ramas terminales
El : (C8-T1) Se origina del Fascculo Medial,
desciende medialmente en el brazo relacionado con la cabeza medial del
trceps braquial, perfora el septo intermusculular medial y baja por detrs
del epicndilo medial del hmero solo cubierto por fascia y piel, dirigindose
hacia la parte medial de la regin anterior del antebrazo, continuando su
descenso pasa por delante del retinculo, medialmente al hueso pisiforme,
llegando a la palma de la mano donde da sus ramas terminales.
. ( C8-T1) Es nicamente
sensitivo, se origina del Fascculo Medial un poco antes del nervio ulnar,
penetra en el brazo medial a la arteria braquial y rpidamente adquiere
un trayecto superficial junto con la vena baslica en la parte medial del
brazo, para a nivel del codo bifucarse en sus ramas terminales, anterior
y posterior distribuyndose por los tegumentos de la cara medial del
brazo y del antebrazo.
Axilar
Musculocutneo
Radial
Cubital
Mediano
Cutneo medial
antebraquial

Cara Ventral
Cara dorsal
Inervacin Cutnea.
Nervio Musculocutneo. Territorio de inervacin
Inervacin motora:
Inerva a los msculos anteriores del
brazo por lo que garantiza:
Flexin del antebrazo.

Inervacin cutnea:
Inerva los tegumentos de la regin
antero lateral del antebrazo.
Nervio Mediano. Territorio de inervacin
Inervacin motora:
Msculos anteriores del antebrazo (excepto el flexor ulnar del
carpo y la mitad del flexor profundo de los dedos), de los dos
primeros lumbricales y los de la eminencia tenar (excepto el
aductor y el haz profundo del flexor corto del pulgar), por tanto
su accin motora asegura las siguientes acciones:
La pronacin del antebrazo.
La flexin de la mano.
La flexin de falanges media y distal de los dedos.
La flexin de las dos falanges del pulgar.
La oposicin del pulgar.

Inervacin cutnea:
Tegumentos de la cara palmar de la mano
situados lateralmente a una lnea que pase
por el eje longitudinal del dedo anular, y por
la cara dorsal, las dos ltimas falanges de los
dedos ndice, medio y la zona lateral del
anular.
Nervio Cubital. Territorio de inervacin
Inervacin motora:
Msculos de la eminencia hipotenar, los interoseos,
los dos ltimos lumbricales, el flexor ulnar del carpo, la
mitad del flexor profundo de los dedos, el haz profundo
del flexor corto del pulgar y el aductor del pulgar.
Participando en las siguientes acciones:
Flexin de falanges proximales de los dedos y
extensin de las medias y dstales (4to y 5to
dedos).
Movimientos de lateralidad (aduccin y
abduccin) de los dedos 2do al 5to.
Aduce y flexiona al pulgar
Flexin y Aduccin de articulacin radiocarpiana.

Inervacin cutnea:
Inerva los tegumentos de la cara palmar de la
mano, situados medialmente a una lnea que pasa por el
eje longitudinal del dedo anular, y tambin de la mitad
medial de la cara dorsal de la mano, excepto la pequea
rea inervada por el nervio mediano descrito
anteriormente
Inervacin motora:
En todo este recorrido se distribuye por los
msculos posteriores del brazo y el antebrazo, por lo que
participa en las siguientes acciones:

Movimientos de supinacin y extensin del
antebrazo.
Extensin de la mano y falanges proximales de los
dedos.
Abduccin del pulgar.

Inervacin cutnea:
Se distribuye por gran parte de los tegumentos de la
cara posterior del brazo, antebrazo y la mitad lateral de la
cara dorsal de la mano, con excepcin de la zona
correspondiente a las ltimas dos falanges de los dedos
ndice, medio y la mitad lateral del dedo anular.
Nervio Radial. Territorio de inervacin

A. Msculo
Cutneo Flexin del antebrazo


B. Mediano Pronacin
Flexin de la mano
Flexin de las falanges media y distal de los dedos.
Flexin y oposicin del pulgar

C. Cubital Flexin y aduccin de la mano
Flexin del 5to dedo
Flexin de falanges proximales de los dedos.
Movimientos de lateralidad de los dedos
Extensin de las dos ltimas falanges de los dedos.
Aduccin del pulgar

D. Radial Es el nervio de la extensin del antebrazo, mano y falange proximal de los dedos.
Abductor del pulgar.
Supinador del antebrazo.

E. Axilar Abduccin del brazo hasta el plano horizontal fundamentalmente.