JONATHAN HUANACUNI RAMOS

CODIGO:34201
INTRODUCCION
Se estima que los trastornos de
alimentacin afectan entre el 20 al 80%
de los nios de todo el mundo
En la mayora de casos no se observa
causa orgnica que motive la falta
deinters por la comida y, en general, se
trata de nios sanos
FISIOLOGA DEL APETITO

apetito se define como un deseo psquico
o emocional de ingerir un alimento
A nivel central encontramos el centro del
hambre en el hipotlamo lateral y el centro
de la saciedad queda en el hipotlamo
ventromedial
sustancias mediadoras del apetito estn
las adrenrgicas que producen saciedad,
mientras que las colinrgicas producen
aumento de la ingesta de lquidos
EPIDEMIOLOGA
Se estima que los trastornos de
alimentacin afectan entre el 20 al 80%
de los nios de todo el mundo
Los diferentes estudios han sugerido
que solo un 16-30% de los casos de
problemas 7,8 de alimentacin son
orgnicos
CAUSAS DE
INAPETENCIA
1) Un proceso de aprendizaje inadecuado:
El abuso de alimentos dulces
2) Causas fsicas: brote dentario,
enfermedad intercurrente, accidentes, etc.
3) Acontecimientos familiares o sociales,
como: el nacimiento de un hermano,el
inicio de la escolarizacin, otros .
CLASIFICACIN

Nio normal con apetito limitado
menudo con estatura baja, el apetito
puede parecer que lo limitara a pesar de
que es proporcional el tamao del nio y
de nutrientes que consume
El tratamiento debe centrarse en educar
a los padres y otros cuidadores acerca
de las expectativas adecuadas para la
alimentacin, el crecimiento y la
nutricin
Nio vigoroso con poco inters en la
alimentacin
Es fcilmente saciado, y fcilmente distrado
al comer. La aparicin de rechazo de la
alimentacin se produce durante la
transicin a la cuchara y autoalimentacin,
entre 6 meses y 3 aos .
El tratamiento est diseado para aumentar
el apetito y promover el hambre
Nios tristes que comen poco
Estn sujetos a la prdida de peso y es evidente la
desnutricin.
Con respecto al tratamiento, es caracterstico en estos
nios responder positivamentecon un alimentador
entusiasta y con experiencia.

Nio con falta de apetito debido a una enfermedad
orgnica:
alteraciones mdicas en el sistema motor de la boca y de
comportamiento
Reflujo gastroesofgico (69%)
condiciones cardiopulmonares (33%)
enfermedades neurolgicas (25%)
alergias a los alimentos (15%),
anomalas anatmicas (14%)
y retraso del vaciamiento gstrico (6%)

Nios con ingestin altamente selectiva
sensibles a los olores, sabor, apariencia y se
negar a la sustitucin de sus alimentos
preferidos
Nios con pnico alimenticio o fobia a la
alimentacin.
historia de experiencias nocivas orales, por
ejemplo, asfixia o la intubacin oral o
alimentacin con sonda
se recomienda desensibilizar los casos
alimentndolos cuando estn semidormidos
relajados
MANEJO DEL NIO
INAPETENTE
1. Descartar una enfermedad subyacente
(inapetencia secundaria).
descartar un proceso patolgico de base
2. Introducir alimentos nuevos de forma gradual
introducirlo en la dieta con otro que guste ms, y
condimentarlo o modificar su textura, para lograr una
mayor aceptacin
3. No utilizar los alimentos como premio o castigo.
4. Diversificar y enriquecer los alimentos.
Comer en pequeas tomas, incluyendo todos los
tipos de alimentos. La dieta variada estimula el
apetito


5. Distribuir regularmente las comidas.
Distribuir la comida en 5 tomas al da
6. Evitar alimentos poco nutritivos que
quitan el apetito.
7. Presentar los alimentos de forma
atractiva.
Cuidar con esmero el acto de comer,
tratando de enriquecerlo con el mayor
nmero de estmulos sensoriales
gratificantes
8. Favorecer la actividad fsica.

9. Otras recomendaciones:
Ensear al nio a comer de todo y no abusar
de nada.
Limitar el consumo de caloras vacas
En el almuerzo y la merienda, ofrecer bocadillos
preparados en casa
El nio debe comer en la mesa con su familia
10. La alimentacin es un binomio
indisoluble con el placer.
11. El ejemplo de los padres como modelo
de buena alimentacin.

Principios para alimentar a
los nios
1. Mantener lmites adecuados
a. El padre decide dnde, cundo, y lo que el nio come
b. El nio decide cunto se come
2. Evite distracciones
a. Alimentar al nio en un lugar libre de ruido y de distraccin
b. Utilice una silla alta para ayudar a limitar el nio con el
medio ambiente y su alimentacin
c. La silla del nio debe estar en la mesa y el nio debe ser
alentado a sentarse all durante el
tiempo que dure la comida
d. Los padres pueden ofrecer un juguete para los nios, pero
este debe ser retirado una vez que la comida comience


3. Piense para estimular el apetito de su nio
a. Dejar intervalos de 4 horas entre las comidas
b. Evite bocadillos como el jugo y la leche y abastecer de
agua slo para la sed
c. Para los nios pequeos, intente que el tiempo de la
frecuencia de las comidas coincida con las comidas de los
padres; 3 comidas y merienda son tpicos
4. Mantener actitud neutral
a. No se deje excitar o animar demasiado (por ejemplo, no es
una buena idea volar aviones enla boca)
b. Nunca parecer o incluso enojarse
5. Limitar la duracin
a. Comer debe comenzar dentro de 15 minutos del comienzo
de la comida
b. Las comidas no deben durar ms de 30-35 minutos
c. No se convierta en un cocinero de su nio

6. Sirva los alimentos apropiados para su edad
a. Ofrezca los alimentos en consonancia con el desarrollo del nio y su
sistema motor oral
b. Use pequeas porciones razonables (por ejemplo, el tamao del puo
del nio)
7. Sistemticamente introducir los nuevos alimentos
a. El respeto de la tendencia del nio a la "neofobia", y ofrecen una
comida repetitiva de 10 a 15 veces antes de decir que definitivamente lo
rechaza
b. Recompensa el consumo de nuevos alimentos con elogios en los muy
jvenes y,posiblemente, un juguete pequeo o pegatinas en el nio mayor
c. No use la comida como recompensa por buena conducta
8. Fomentar la alimentacin independiente: El nio debe tener su propia
cuchara
9. Tolere los problemas propios para la edad
a. Use un babero con un canal para coger piezas que caen o tienen una
hoja
debajo de la silla alta o un asiento elevado
b. No irrite al nio limpindole la boca con una servilleta despus de cada
bocado .