PATOLOGA LEUCOCITARIA I

Tema 32 del programa.

Unidad Didctica 21 del libro, en
la pgina 241.
Snchez Moreno, A. Hematologa.
IES Miguel de Cervantes. Murcia
TIPOS DE PATOLOGA
LEUCOCITARIA
Patologa
leucocitaria
Leucemias

Mononucleosis infecciosa

Linfomas

Neoplasias malignas de clulas plasmticas
PATOLOGA LEUCOCITARIA

Hoy
Leucemias
Mononucleosis
infecciosa.
El prximo da:
Linfomas
Neoplasias malignas

CONCEPTO

Neoplasias malignas.
Cncer.
Proliferacin excesiva de clulas
Generalmente leucocitos.
Si afecta a M.O y no a sangre perifrica se
denominan leucosis.

ETIOLOGA DE LAS
LEUCEMIAS
Desconocida, pero se relaciona con
factores de riesgo...
Genticos.
Ambientales: radiaciones, productos
cancerigenos, vricos
Tambin hay enfermedades preleucemias:
como las anemias sideroacrsticas, aplsicas,
megaloblsticas, hemoglobinuria paroxstica
nocturna y la policitemia vera.
FACTORES GENTICOS
Puede haber influencia gentica dado que:
Hay datos epidemiolgicos en alteraciones
cromosmicas, gemelos y algunas razas.
Se han descubierto oncogenes, genes
inmunosupresores y genes de
supervivencia.
Los factores genticos pueden influir en el
inicio del cncer o en el desarrollo del
mismo.

FACTORES AMBIENTALES
Factores fsicos: Exposicin a
radiaciones ionizantes.
Factores qumicos: Productos
cancergenos, como el benceno.
Factores vricos: Como el virus
linfotrpico de clulas T o el virus de
Epstein Barr.
PATOGENIA
Origen en una sola clula, con
expansin clonal y progenie de
clulas anormales.
Grado variable de inmadurez.
Acumulo en sangre perifrica.
Invasin de rganos.

CLNICA Y LABORATORIO
Dolor seo.
No hematopoyesis normal.
Como consecuencia hay
pancitopenia y sintomatologa
asociada.
Afectacin multiorgnica.
Complicaciones.
TRATAMIENTO

Radioterapia.
Quimioterapia.
Trasplante de mdula sea.
Terapia paliativa: trasfusiones.
CLASIFICACIN
Rapidez
de evolucin
Tronco celular
de procedencia
Por criterios morfolgicos
(FAB)
Agudas

Crnicas
Mieloides

Linfoides
Leucemia mieloide aguda
Leucemia linfoide aguda
Leucemia mieloide crnica
Leucemia linfoide crnica
LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA
Ocho subclases.
En todas las edades, pero mas en el adulto.
Los leucocitos pueden estar altos, normales o
bajos.
Hiato leucmico: presencia en sangre
perifrica de muchos blastos, que pueden
tener bastones de Auer.
Pronstico sombro.
10-30% de curaciones.


LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA
LEUCEMIA LINFOIDE AGUDA
3 subclases.
Slo un 5% son clulas B.
La ms frecuente en la infancia.
Hiato leucmico.
Mal pronstico.
50% de curaciones.

LEUCEMIA LINFOIDE AGUDA
LEUCEMIA MIELOIDE
CRNICA

Ms frecuente en el adulto joven.
Leucocitosis intensa.
Anormalidad cromosmica, con el
cromosoma Filadelfia.
Mal pronstico.

LEUCEMIA MIELOIDE
CRNICA
LEUCEMIA LINFOIDE
CRNICA

Afecta a la edad avanzada.
Asintomtica.
Leucocitosis intensa.
Buen pronstico.
Tipo especial: leucemia de clulas
peludas (Tricoleucemia).
LEUCEMIA LINFOIDE
CRNICA
MONONUCLEOSIS
INFECCIOSA
Etiologa:
Virus de
Epstein-Barr
Del grupo de
los herpes.
Patogenia:
Enfermedad del
beso.
Destruccin de
linfocitos B.
Reaccin con
los linfocitos T.

CLNICA, LABORATORIO Y
TRATAMIENTO
Clnica:
Tiene 4-8 semanas de incubacin.
Prdromos: recuerda a un cuadro gripal.
Mas tarde puede complicarse.
Laboratorio:
Leucocitosis y linfocitos atpicos.
Anticuerpos en sangre.
Pronstico y tratamiento:
Buen pronstico y tratamiento sintomtico.


MONONUCLEOSIS
INFECCIOSA
FIN
Leucemia