Professional Documents
Culture Documents
Lbulo piramidal:
L El tra2ecto de $igraci9n de la gl)nd%la
tiroides en desarrollo se conoce co$o cond%cto
o tra2ecto tirogloso# En cerca de ;"> de las
+ersonas el eBtre$o distal '%e se conecta con
la tiroides +ersiste co$o l9b%lo +ira$idal '%e se
+ro2ecta &acia arriba a +artir del ist$o, @%sto a
la i-'%ierda de la lnea $edia#
Schwartz, S, et al. Principios de Ciruga, 2000; Vol. . Captulo !". #$"$%#&02.
TIROIDES
TIROIDES
Tiroid! li"#ual:
L A ,eces, el +ri$ordio $edial de la tiroides
no se desarrolla, lo '%e deri,a en atireosis:
ta$bi.n es +osible '%e se desarrollo, +ero no
descienda, 2 ter$ina co$o tiroides ling%al#
L Se esti$a '%e se enc%entra en 4 de cada
M""" casos de en1er$edad tiroidea# Es $)s
1rec%ente en $%@eres 2 alg%nas +ersonas
+resentan &i+otiroidis$o
Schwartz, S, et al. Principios de Ciruga, 2000; Vol. . Captulo !". #$"$%#&02.
TIROIDES
Tiroid! li"#ual:
L En estos +acientes la tiroides ling%al es el
Cnico te@ido tiroideo 1%ncional, a%n'%e es
+osible '%e ta$bi.n &a2a te@ido tiroideo en
sit%aci9n nor$al#
L El c%adro clnico casi sie$+re de+ende del
ta$ao de la tiroides ling%al# Si el te@ido
tiroideo crece, +redo$inan snto$as co$o la
sensaci9n de atraganta$iento, dis1agia, disnea
2 dis1ona#
Schwartz, S, et al. Principios de Ciruga, 2000; Vol. . Captulo !". #$"$%#&02.
TIROIDES
TIROIDES
*a T= 2 la TM se %nen a la tiroglob%lina 2 se
al$acenan en l coloide de los 1olc%los tiroideos#
Eani1estaciones clnicasK
L *ipo%iroidi!mo &o"#,"i%o# EBiste
&i+otiroidis$o en %no de cada 6""" nios
reci.n nacidos# Se $ani(esta +or la
+ersistencia de ictericia (siol9gica, llanto
ronco, estrei$iento, so$nolencia 2
+roble$as de ali$entaci9n#
L El diagn9stico es di1cil#
4ournal o5 Clinical )ndocrinolog( and 6eta-olis, % Volu,e .7, ssue ! /6arch 200.0; .7/!08 &!!%
.
TIROIDES
L Dado '%e el trata$iento debe
insta%rarse +reco-$ente +ara +reser,ar el
desarrollo intelect%al, es necesario,
reali-ar +r%ebas de detecci9n selecti,a en
todos los reci.n nacidos, en los primro!
&i"&o d-a! d .ida#
4ournal o5 Clinical )ndocrinolog( and 6eta-olis, % Volu,e .7, ssue ! /6arch 200.0; .7/!08 &!!%
.
TIROIDES
L Cr%i"i!mo: E)s adelante, a+arecen
los rasgos 1sicos del cretinis$oK talla ba@a,
rasgos toscos 2 leng%a +ro$inente, nari-
c&ata 2 de base anc&a, se+araci9n de los
o@os, escase- de ,ello, se'%edad de +iel,
abdo$en +ro$inente, retraso en la edad
9sea, alteraci9n del desarrollo $ental 2
retraso en la dentici9n#
4ournal o5 Clinical )ndocrinolog( and 6eta-olis, % Volu,e .7, ssue ! /6arch 200.0; .7/!08 &!!%
.
TIROIDES
Trata$ientoK
L Se dis+one de &or$onas sint.ticas +ara el
trata$iento del &i+otiroidis$oK le,otiroBina (*L
T=) 2 liotironina (*LTM)#
L El +re+arado %tili-ado es la *LT=, +or s%
+otencia %ni1or$e 2 larga ,ida $edia#
L *a dosis necesaria +ara $antener %n estado
e%tiroideo s%ele ser 4#! XgYOgYda de *LT=#
TIROIDES
El '"m"o d Jod3(a!do4# *a
ad$inistraci9n de 2odo en s%s di,ersas 1or$as
a +acientes '%e +resentan n9d%los con
ca+acidad de 1%nciona$iento a%t9no$o +%ede
desencadenar ta$bi.n %n &i+ertiroidis$o#
Au%oa"%i&urpo!:
L Earcadores de a%toin$%nidad tiroideaK
L Antitiroglob%lina (antiLTD)
L Anti+eroBidasa (antiLTFO)
L Earcadores de En1er$edad de Dra,esK
L Antic%er+os esti$%lantes del tiroides
(TSI)
)ndocrinolog( and 6eta-olis, Clinics % Volu,e !&, ssue 2 /4une 200.0 ; !&/208 !7!%17
TIROIDES
Trata$iento 1ar$acol9gicoK
Trata$ientoK TiroBina#
Anato$o+atol9gica$ente, se ase$e@a al
e+itelio tiroideo nor$al, es enca+s%lado 2 s9lo
se di1erencia del adeno$a 1olic%lar benigno si
&a2 in,asi9n de la c)+s%la o in,asi9n ,asc%lar#
4ournal o5 Clinical )ndocrinolog( and 6eta-olis, % Volu,e .7, ssue ! /6arch 200.0; .7/!08 &!!%
.
TIROIDES
Gamma#ra'-a. *a de$ostraci9n de %n
n9d%lo 1ro en la ga$$agra1a constit%2e
%n +ar)$etro s%gesti,o de carcino$a,
a%n'%e s9lo el "> de los n9d%los 1ros
son $alignos#
Fa+ilarK El $e@or#
Eed%larK Ealo#
4ournal o5 Clinical )ndocrinolog( and 6eta-olis, % Volu,e .7, ssue ! /6arch 200.0; .7/!08 &!!%
.
TIROIDES
*in1o$aK Zariable#
4ournal o5 Clinical )ndocrinolog( and 6eta-olis, % Volu,e .7, ssue ! /6arch 200.0; .7/!08 &!!%
.
TIROIDES
CIRUGA DE LA TIROIDES