Profesora: Vernica

Rojas
Alumnos: Grupo 2-13
Fecha: 20-08-2014
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La alteracin de la funcin neurolgica puede afectar los mecanismos
normales de eliminacin urinaria, provocando por consecuencia una vejiga
neurognica.
El paciente no percibe que su vejiga est llena y no es capaz de controlar los
esfnteres urinarios. La vejiga puede estar flcida y distendida o esptica, con
una miccin frecuente e involuntaria.
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Mielomeningocele
Tumores del cerebro y la mdula espinal
Parlisis cerebral
Encefalitis
Esclerosis mltiple
Parkinson
Lesin de la mdula espinal
ACV
Neuropata diabtica
Dao a nervios debido a ciruga de la pelvis
Dao a nervios por hernia discal
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Vejiga hiperactiva:
Poliaquiuria
Incontinencia

Vejiga hipoactiva: (Es la ms comn)
Incontinencia por rebalse
Retencin urinaria
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Historia clnica
Examen fsico completo
Exmenes:

Scanner de crneo y la columna vertebral
Electroencefalograma (EEG)
Imgenes de la vejiga y los urteres
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ITU
Pielonefritis
Formacin de clculos
Ruptura de la piel
El dao renal por acumulacin de presin en los conductos
que llevan a los riones y en los riones en s
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Objetivo: Aliviar los sntomas al vaciar la vejiga regularmente
Terapias conductuales:
- Ejercicios para fortalecer la musculatura plvica (ejercicios
de Kegel)
- Llevar un registro de cundo orina (aprender cundo debe
vaciar la vejiga y cundo puede estar cerca de un bao)
Medicamentos que relajen la vejiga (Oxibutinina,
Tolterodina)
Medicamentos que lleven a que ciertos nervios sean ms
activos (Betanecol)
Toxina botulnica (Botox)
Suplementos de cido gamma-aminobutrico
Frmacos antiepilpticos
Cateterismo Intermitente
Ciruga (casos severos)


Valorar el estado de conciencia
Valorar nivel educacional del paciente y su familia
Educacin en relacin a la patologa, complicaciones y
prevencin
Mantener eliminacin urinaria normal (promover la ingestin de
lquidos, mantener hbitos normales de miccin e higiene genital)
Ayuda para la evacuacin
Levantar al bao asistido (riesgo de cadas)
Mantener chata o pato a mano y timbre en caso de necesitar
ayuda
Entrenamiento vesical: aprendizaje de hbitos , facilitacin de la
miccin, ejercicios de musculatura plvica y refuerzo positivo
Limpieza meticulosa de la piel
Ensear que posponga la miccin, resista o inhiba la sensacin e
orinar, orine segn horario cada 2 o 3 horas .
Empleo y cuidado de dispositivos de drenaje urinario externo:
Sonda Folley permanente o cateterismo vesical
Educacin en relacin al auto sondaje intermitente limpio


Potter, P.; Perry, A. Fundamentos de enfermera. Teora y prctica. 5
edicin. Mosby Doyma, Madrid, 2002, Captulo 47, Eliminacin urinaria.

Medline Plus. Vejiga Neurogena,actualizado [21-05-2012] consulta [19-
08-2014], [Online], disponible en:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000754.htm

Msdsalud, Vejiga neurognica, consulta[19-08-2014], [online],
disponible en: http://www.msdsalud.es/manual-merck-hogar/seccion-
1/vejiga-neurogenica.html

Urologa MD, Informacin para el paciente: vejiga neorgnica,
Mxico 2013, consulta [19-08-2014], [online], disponible en:
http://www.urologia-md.com.mx/enfermedades/vejiga-
neurogenica.php