1981

Primer caso neumona

por Pneumocystis
carinii
1984
Cientficos Frances Luc
Montagnier descubren
el virus.
1986
Virus denominado VIH.
Posibles tratamientos y
vacunas.
Virus tuvo su origen del VIS (Virus
de Inmunodeficiencia Smica)
transmitido al hombre por el
chimpanc
1930 Origino en frica Central
1959 Primer caso VIH en el Congo
SITUACIN DE ITS VIH SIDA A NIVEL
MUNDIAL
EVENTOS SELECCIONADOS EN EL SEGUIMIENTO DE LA EPIDEMIA
VISIN GLOBAL DE LA INFECCIN POR EL VIH 2008
33 MILLONES DE PERSONA (30-36 MILLONES) QUE VIVEN
CON EL VIH 2008
PREVALENCIA DEL VIH (%) EN ADULTOS (15-49
AOS) EN AMRICA LATINA

Situacin del VIH/SIDA en el Per *
Boletn Epidemiolgico Mensual
Marzo 2012
Sida: razn hombre/ mujer
Per, 1983 - 2012

Enfermedades de
transmisin sexual
.




Un conjunto de entidades clnicas infectocontagiosas agrupadas. Se
transmiten de persona a persona solamente por medio de contacto ntimo
que se produce, casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales,
incluyendo el sexo vaginal, el sexo anal y el sexo oral.




Los agentes productores
de las infecciones de
transmisin sexual
incluyen bacterias, virus,
hongos y protozoos.


Sfilis
Gonorrea
chancroide
vaginitis
Cervicitis
Enfermedad
plvica
inflamatoria
(epi)
Una infeccin de transmisin sexual ocasionada
por la bacteria Treponema pallidum. Esta bacteria
necesita un ambiente tibio y hmedo para
sobrevivir, por ejemplo, en las membranas mucosas
de los genitales, la boca y el ano

Sntomas:
Etapa Primaria
Etapa secundaria
Etapa Latente
Etapa Terciaria (Tarda)
Tratamiento:
Los antibiticos como la penicilina son
los mas usados. El tratamiento va a
depender de la etapa de la enfermedad.

Es dada por un organismo
infeccioso como chlamydia,
la infeccin progresa a
travs del tero hacas la
trompa uterina y los
ovarios.
Sntomas:
Irritacin y/ o picazn del rea genital.
Inflamacin de los labios mayores y menores.
Descarga vaginal.
Olor vaginal penetrante.
Ardor al orinar.
Dolor e irritacin durante las relaciones
sexuales.
Tratamiento:
Depende del agente causante.
En muchas casos podr realizarse con
vulos o comprimidos de uso tpico.
nicamente en el caso de la vaginitis
por trichomonas est indicado el
tratamiento tambin a la pareja sexual
de la paciente.


TRATAMIENTO:
Los antibiticos se utilizan
para tratar infecciones
bacterianas, como
clamidia, gonorrea y otras.
Se pueden usar frmacos,
llamados antivirales, para
tratar las infecciones por
herpes.




La cervicitis es la infeccin del cuello
del tero. Puede ser causada por
diversos microbios como la clamidia
y gonorrea; tambin conocida como
inflamacin cervical.
Sntomas:
Sangrado vaginal anormal
Flujo vaginal inusual que no
desaparece, de color gris, blanco o
amarillo.
relaciones sexuales dolorosas.
Es una enfermedad que afecta al aparato
reproductor femenino interno tero,
ovarios, trompas de Falopio.
Generalmente es producida a raz de otra
enfermedad de trasmisin sexual,
como candidiasis, gonorrea.



TRATAMIENTO:

El tratamiento principal consiste
en administrar
antiinflamatorios, y
dependiendo si el origen es una
infeccin, se recurre tambin a
antibiticos o antimicticos,
dependiendo del caso.



SNTOMAS

Dolor abdominal, secreciones vaginales
con caractersticas anormales. Estos
sntomas pueden ampliarse a: fiebre,
miccin dolorosa, nuseas y vmitos.
Virus de Inmuno Deficiencia Humana
El VIH es el virus que causa el sndrome de la inmunodeficiencia adquirida
(SIDA). Usted puede infectarse con el VIH por el intercambio de sangre,
semen y secreciones vaginales con una persona infectada con el virus, por
ejemplo al tener sexo compartir agujas de inyectar. Las mujeres
embarazadas infectadas con el VIH pueden tambin pasar el virus a sus bebs
durante el parto por medio de la leche materna. El VIH ataca el sistema
inmune de nuestro cuerpo de modo que no podemos combatir los grmenes y
enfermedades.
Fiebre

Dolor de cabeza

Glndulas inflamadas

Cansancio

Dolor de msculos y
articulaciones

Dolor de garganta

Va Sexual
Va Sangunea Madre-Hijo
Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
El SIDA, Sndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida, es la etapa
de la Infeccin por VIH que se caracteriza por la aparicin de
sntomas de enfermedades llamadas marcadoras, es decir,
aquellas que tpicamente estn relacionadas con el avance de la
infeccin ante el deterioro del sistema inmunolgico.


El estar infectado con el VIH
significa que uno ha estado
expuesto al virus y que No es
definitivo que vaya a
desarrollar la enfermedad. Se
puede permanecer sin
sntomas (Portador
Asintomtico), por mucho
tiempo. Es de fundamental
importancia resaltar que con
el avance de los nuevos
tratamientos se puede vivir
saludablemente con el VIH
toda la vida.



El SIDA es la etapa avanzada
de la infeccin por VIH con
presencia de sntomas que se
producen cuando el Sistema
Inmunolgico se deteriora y
deja de funcionar en forma
eficaz, desarrollndose
enfermedades oportunistas
y/o marcadoras debido a que
se ha perdido la capacidad de
defensa del organismo de
luchar contra los distintos
agentes que causan
enfermedades.


Utilizar siempre material propio y estril cuando se vaya a producir
alguna lesin en la piel, por pequea que sea. No compartir material
utilizado para el uso de drogas inyectables. Asegurarse de la
utilizacin de material estril en la insercin de piercings, utilizacin
de la acupuntura, tatuajes, etc. Tener cuidado con tocar sangre que
podestar contaminada.


RECIBEN
TRATAMIENTO
Los antirretrovirales son medicamentos
para el
Tto de la infeccin por el
retrovirus del VIH.
Causante del sida.
Medicamentos se
clasifican:
NRTIs (inhibidores nuclesidos de la transcriptasa
reversa): Zidovudina
NNRTIs (inhibidores no nuclesidos de la
transcriptasa reversa): Delarvidina
IPs (inhibidores de proteasa): Ritonavir
Inhibidores de Entrada (Incluidos los de Fusin):
Enfuvirtida
Inhibidores de la Integrasa: Raltegravir

DE ITS Y VIH SIDA




CAPITULO II




ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL

DE PREVENCIN Y CONTROL

MISION
Fortalecer la respuesta nacional
para prevenir la transmisin de las
ITS y el VIH/SIDA y disminuir su
impacto en el individuo, la
sociedad y la economa.
OBJETIVOS ESTRATEGICO 2007- 2011
Reducir en 50% el nmero de nuevos
casos de VIH y en 50% la prevalencia
de ITS en poblaciones HSH, TS, PPL
al ao 2011.

Reducir en 50% la prevalencia de ITS
en la poblacin general al 2011

Promover la prevencin de ITS/VIH,
la educacin sexual y estilos de vida y
conductas sexuales saludables en
adolescentes y jvenes

Reducir la transmisin vertical a
menos del 2% al 2011


OBJETIVOS ESTRATEGICO 2007- 2011

Garantizar 100% de tamizaje de paquetes
sanguneos al 2011

Alcanzar un 90% de acceso de las PVVS
(adultos y nios) a una atencin integral y de
calidad

Promover un entorno poltico, social y legal
favorable para el abordaje integral del VIH/SIDA

Asegurar una respuesta multisectorial amplia y
articulada para el desarrollo intersectorial e
interinstitucional de actividades

Fortalecer los Sistemas de Informacin y
establecer un Sistema de Monitoreo y
Evaluacin que permitan la toma de decisiones
oportuna y la medicin de los logros obtenidos.

Reducir en 50% el nmero de caso
de VIH Y EN 50% la prevalencia de
ITS en poblaciones HSH, TS, PPL al
ao
Promocin de uso
adecuado y
provisin de
condones
Influencia poltica para
desarrollar acciones que
faciliten el acceso a la
atencin e informacin
Mejoramiento de la
infraestructura y el sistema
para prevencin y atencin
de ITS (Fortalecimiento de
CERITS y UAMPs)
Fortalecimiento del manejo y
prevencin de ITS a travs de la AMP,
asegurando diagnostico, tratamiento y
consejera en HSH, TS
Promocin para el incremento de la
cobertura de AMP, consejera y
servicios de despistaje y tratamiento
de ITS en HSH, TS
Reducir en 50% la prevalencia de
ITS en poblacin general, al 2011
Reducir la vulnerabilidad de
la poblacin general a travs
de la promocin de
conductas sexuales
saludables, promocin del
uso consistente y correcto
del condn y prevencin de
ITS
Capacitacin a
todo nivel de
personal
relacionado a
salud en manejo
sindrmico de
ITS
Promover la prevencin de ITS, la
educacin sexual y los estilos de vida y
conductas sexuales saludable
Educacin en Salud Sexual y
Reproductiva en escolares y
estudiantes en general
Influencia poltica y
promocin de leyes y normas
que permitan el acceso a la
atencin integral e
informacin para
adolescentes y jvenes,
Promocin de comportamientos
sexuales saludables en adolescentes
y jvenes, incluyendo el uso
adecuado condones
Adecuacin de servicios de salud
para prevencin y atencin de ITS y
consejera para adolescentes y
jvenes, e implementacin de
programas de prevencin para nios
y nias en situacin de vulnerabilidad
Reducir la transmisin vertical a
menos del 2% al 2011
Asegurar el tratamiento de los casos de sfilis materna y de sus
contactos
Garantizar las medidas preventivas de la transmisin vertical de
VIH e ITS: profilaxis antirretroviral, cesrea, provisin de leche
artificial al recin nacido (6 meses), tratamiento a la madre.
Reforzamiento del tamizaje a la madre, dentro de la atencin
prenatal
Fortalecimiento de la atencin integral y consejera a la mujer VVIH
promoviendo su autocuidado y el cuidado de su nio
Asegurar el tratamiento del Recin Nacido
Alcanzar un 90% de acceso de las PVVS
(Adultos y Nios) a una atencin integral y
de calidad
Adecuacin de servicios y capacitacin del
personal para atencin integral a PVVS
Atencin integral de PVVS que incluya el
fortalecimiento del Programa TARGA,
manejo de infecciones oportunistas e ITS,
prevencin positiva, pruebas y consejera
en parejas y contactos
Proteccin y apoyo a
nios que viven con
VIH y afectados por
el VIH
Atencin integral a la
Familia VVS
ORGANOS RESPONSABLES

Creada: 1 de enero de 1996
Programa conjunto de 10
agencias de la ONU.
Su principal responsabilidad:
dentro del Sistema de las
Naciones Unidas de colaborar
con los pases a fortalecer sus
capacidades para hacer frente a
la epidemia del VIH/SIDA.
Creacin: A final de los aos 90
Su propsito: es aumentar
radicalmente los recursos para la lucha
contra tres de las enfermedades ms
devastadoras del mundo (SIDA, la
tuberculosis y la malaria) y dirigir
dichos recursos a las zonas ms
necesitadas.
Creado: mayo del 2002
Es el mecanismo consultor, integrador,
de apoyo, supervisin y coordinacin
del pas, en lo referente a los contratos
de donacin suscritos y por suscribir en
el futuro entre el Fondo Mundial para la
lucha contra el VIH Sida, la
Tuberculosis, la Malaria y los
respectivos receptores principales.
ACTIVIDADES NACIONALES
Intervenciones para prevenir la
transmisin en HSH
Promotores educadores de
pares
Promocin y provisin de
condones (100% uso de
condn)
Consejeria y pruebas
voluntarias para VIH
Tratamiento
de ITS
Intervenciones con
Trabajadoras y Trabajadores
Sexuales
Los programas de
Promotoras Educadoras de
Pares (PEP
Promocin y provisin de
condones (100% uso de
condn)
Consejeria y pruebas
voluntarias para VIH
Tratamiento
de ITS
Intervenciones en Escuelas y
Adolescentes
Mejorando el nivel de conocimiento
de los jvenes, pero no logran
cambiar sus conductas sexuales.
Han demostrado que la educacin
sexual se asocia a retraso del inicio
de las relaciones sexuales en
adolescentes.

El trabajo de pares con los
adolescentes ms vulnerables lleva
al autoreporte de comportamientos
sexuales de menor riesgo.

Prevencin de la transmisin
vertical (madre-hijo)
Se puede prevenir una gran
proporcin de los casos de
trasmisin vertical mediante el
uso de antirretrovirales y
evitando la lactancia materna
cuando la madre es VIH positiva.

La cesrea en lugar del parto
vaginal tambin ha demostrado
disminuir la frecuencia de
transmisin del VIH a los hijos
Prevencin de transmisin al
usar productos sanguneos
Tamizaje para VIH de la
sangre donada
Evitar transfusiones
innecesarias
Excluir a donantes de alto riesgo
NORMAS TECNICAS
CONSEJERIA
El tiempo de duracin recomendado para
una consejera es de 30 a 45 minutos
Podrn recibir consejera las siguientes
personas:
1. Personas que desean informacin sobre
VIH/SIDA.
2. Personas que viven con VIH/SIDA y sus
parejas.
3. Personas con ITS y sus parejas
sexuales.
4. Mujeres embarazadas en su primer
control prenatal.
5. Personas con Tuberculosis activa.
6. Donantes de sangre y rganos.

Es gratuito y confidencial
CONSEJERIA
PRE TEST

Busca los siguientes objetivos:

1. Identificar claramente el motivo del consultante
para buscar orientacin.
2. Ayudar al consultante a analizar el riesgo de
haber estado expuesto al VIH.
3. Identificar creencias y valores de consultante
en relacin al VIH.
4. Evaluar si el consultante esta emocionalmente
preparado para recibir un resultado positivo.
5. Identificar barreras para cambios hacia
conductas de menor riesgo.


Los resultados de las pruebas diagnsticas y la
informacin sobre la causa cierta o probable de la
transmisin son de carcter estrictamente
CONFIDENCIAL.

CONSEJERIA
POST TEST
negativo
Priorizar los siguientes objetivos:

1. Explicar el significado de un resultado
negativo.
2. Evaluar la posibilidad de que el
consultante se encuentre en el perodo
ventana debiendo repetir la prueba a los
3 y 6 meses respectivamente.
3. Reforzar medidas preventivas como la
adopcin de prcticas sexuales seguras
(uso del condn).
4. Reforzar la informacin sobre VIH/SIDA.

CONSEJERIA
POST TEST
positivo
Priorizar los siguientes objetivos:

1. Ofrecer soporte emocional.
2. Explicar el significado de un resultado
positivo.
3. Reforzar la informacin y orientar sobre
pautas de autocuidado.
4. Analizar la importancia de comunicar el
resultado a la(s) pareja(s) sexual(es).
5. Derivar a control mdico, asistencia
teraputica, salud mental.
6. Derivar a los Grupos de Ayuda Mutua
(GAM) y/o la consejera de pares.
7. Reforzar la informacin sobre como
evitar trasmitir el VIH a otras personas.

CONSEJERIA
POST TEST
indeterminado
Priorizar los siguientes objetivos:

1. Ofrecer soporte emocional.
2. Explicar el significado de un resultado
indeterminado.
3. Reforzar la informacin y orientar sobre
pautas de autocuidado.
4. Informar sobre la importancia de volver a
realizar la prueba cada tres meses a fin de
evaluar la posibilidad de la
seroconversin.
CONSEJERIA
Priorizar los siguientes objetivos:

1. Brindar soporte emocional.
2. Educacin en VIH/SIDA.
3. Atencin en crisis.
4. Seguimiento del caso.
5. Derivacin oportuna a los diferentes
servicios para brindar atencin integral.
6. Evaluar la respuesta de adherencia al
tratamiento profilctico.
7. Evaluar la respuesta de adherencia al
tratamiento antiretroviral (si lo hubiera).

CONSEJERIA
post test
positivo
Priorizar los siguientes objetivos:
1. Ofrecer soporte emocional.
2. Explicar el significado de un resultado
positivo.
3. Reforzar la informacin y orientar sobre
pautas de autocuidado.
4. Analizar la importancia de comunicar el
resultado a la(s) pareja(s) sexual(es).
5. Derivar a control mdico, asistencia
teraputica, salud mental.
6. Derivar a los Grupos de Ayuda Mutua
(GAM) y/o la consejera de pares.
7. Reforzar la informacin sobre como
evitar trasmitir el VIH a otras personas.


CONSEJERIA
post test
Resultado
indeterminado
Priorizar los siguientes objetivos:
1. Ofrecer soporte emocional.
2. Explicar el significado de un resultado
indeterminado.
3. Reforzar la informacin y orientar sobre
pautas de autocuidado.
4. Informar sobre la importancia de volver a
realizar la prueba cada tres meses a fin de
evaluar la posibilidad de la seroconversin.

El consejero entregar los resultados de la
prueba
CONSEJERIA
DE SOPORTE
Priorizar los siguientes objetivos:

1. Brindar soporte emocional.
2. Educacin en VIH/SIDA.
3. Atencin en crisis.
4. Seguimiento del caso.
5. Derivacin oportuna a los diferentes
servicios para brindar atencin integral.
6. Evaluar la respuesta de adherencia al
tratamiento profilctico.
7. Evaluar la respuesta de adherencia al
tratamiento antiretroviral


CONSEJERIA
FAMILIAR
Priorizar los siguientes objetivos:
1. Mantener la integridad de la familia.
2. Fortalecer las habilidades de la familia para
manejar la situacin de seropositividad del
consultante.
3. Se buscar aumentar la capacidad de apoyo
hacia el miembro afectado.
4. Se brindar informacin y educacin sobre el
VIH/SIDA sobre todo en lo referente al
autocuidado y al tratamiento integral.
5. Se brindar soporte y apoyo psicosocial a los
integrantes de la familia.
6. Se buscar fomentar la esperanza de vida y
maximizar el bienestar personal.
7. La familia apoyar la adherencia al tratamiento
antiretroviral, si el paciente tuviera acceso a
ste.
8. Se buscar integrar a la familia en el proceso
teraputico del consultante, siempre y cuando
l lo permita.

MANEJO DE
CONTACTOS
Se considerar contacto a:
1. Toda pareja sexual en los ltimos 30 das para los
sndromes o diagnsticos etiolgicos de:
Descarga Uretral (DU), Cervicitis (Cx), Dolor
Abdominal Bajo (DAB), Tricomoniasis (TR),
Gonorrea (GC) e infeccin por Clamidia (CL).
2. Toda pareja sexual en los ltimos 90 das para
los sndromes o diagnsticos etiolgicos de:
lcera Genital (UG), Sfilis latente (SL) y Bubn
Inguinal (BI).

El consejero administrar el tratamiento del
contacto segn indicacin del mdico o personal
encargado del manejo de casos de ITS.

MATRIZ