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Neonatal
Generalidades
El nacimiento es un evento de
transición de la vida fetal a la
extrauterina, que exige cambios
adaptativos multisistemicos del
recién nacido, que marcan el inicio de
una serie de modificaciones que se
daran a lo largo del desarrollo hasta
alcanzar la vida adulta
Sistema Cardiovascular
Fetal
El sistema cardiovascular esta
diseñado para entregar oxigenación y
nutrientes adecuados a los tejidos
además de remover las sustancias
producidas por el metabolismo de
los mismos en todas la etapas del
desarrollo.
Sistema Cardiovascular
Fetal
Las grandes diferencias entre la circulación fetal
y del adulto vienen condicionadas por el hecho
de que en el feto el intercambio gaseoso se
realiza a nivel de la placenta y no en el pulmón
Estimulación quimiorreceptores
Cambios en la PaO2
Hipercapnia
Frío
Tacto y otros estímulos sensoriales
Eventos Transicionales
Sistema Respiratorio
La transición comienza con el paso a través
del canal de parto, con una compresión
torácica de 160 a 200 cm H2O
Eventos Transicionales
Sistema Respiratorio
La primera inspiración diafragmática genera
grandes presiones intratoracicas positivas
(70 cm H2O), entrando de 10 a 70 mL de aire.
Aumenta renina-angiotensina
Arginina aumenta