GRUPO TNICO.

EDAD

ANGLOSAJONES HEMOPATAS YATRGENAS
LATINOS TALASEMIAS, DEFI DE ERITROCITOS.
NEGRA ANEMIA DEPRANOCTICA
JUDOS LEUCOSIS, POLICITEMIA VERA
ORIENTALES HEMOFILIA, ENF HODGKIN Y LEUCEMIA
LINFTICA
5,2 % PERODO
NEONATAL,
EDAD
ADULTA
44,6 %
INFANCIA
RECIEN NACIDOS
Enfermedad hemorrgica de RN
inmadurez heptica e hipovitaminosis K.
Anemia ferropnica entre 6 meses y 3 aos.
Hemoglobinopatas final del primer ao de
vida.
Edad infantil.
Leucemias agudas
Leucosis.
Leucemia crnicas
Purpura trombcitopenica autoinmunitaria
ADOLESCENCIA Y JUVENTUD
Prpura
trombocitopnica
primaria,
mononucleosis
infecciosa,
leucosis aguda no
linfoblstica y
trastornos
hemorrgicos
congnitos y
adquiridos.
EDAD ADULTA
Agranulocitosis, anemia aplsica,
drepanoctica; cloroanemia
aqulica; linfogranulomatosis
maligna de Hodgkin; linfoma no
Hodgkiniano; leucosis aguda no
linfoblstica; paraproteinemias
malignas.
PRESENILIDAD Y ANCIANIDAD
Anemia perniciosa genuina,
anemias carenciales, anemia
refractaria y leucmica linftica
crnica.
SEXO.

MUJERES
Clorosis en edad
premenstrual
Anemia aqulica en
menarqua.
Anemia hipocroma
ferropnica esencial
Agranulocitosis
Enfermedad de
Werlhof
Sarcoidosis
Anemia perniciosa
genuina.






HOMBRES
Hemofilia
Leucosis aguda,
crnica mieloide y
linftica crnica.
Policitemia vera.
Anemia perniciosa
Linfogranuloma de
Hodgkin.
.
Plomo, anemia aplasica med.
Anilina y nitro benceno, venenos
metahemoglobinizantes.
Benzol y derivados, cuadros
anmicos agranulocticos,
trombopnicos o leucocticos
agudos mieloblsticos o crnicos
mieloides.
Rayos X, nocivo rganos
hemopoyticos
Impactos electricos: eosinopenia,
linfopenia por estimulacion del eje
H - SR

Tipo de alimentacin.
Alimentacin cuantitativa o cualitativamente
insuficiente:
A. ferropenicas (por Menstruacion, desgaste por embarazo y
lactancia)
Avitaminosis: Complejo B o Vit D
Leche Cabra: 2-3 m Cuadro Anemico, esteatorrea y Fenom
Nerv por falta de xantoproteina y halocromo.
Consumo de habas, arverja, higos en sujetos con deficiencia
de GLUCOSA-6-FOSFATODESHIDROG. : crisis hemolitica
aguda grave
Hbitos de vida
MALAS CONDICIONES HIGIENICAS: Hacinamiento;
falta de sol; sedentarismo crean anemias ferropnicas.
Existen crisis de anemia hemoltica con hemoglobinuria
paroxstica tras traumatismos en manos o pies, largas
caminatas, etc.
a frigore, (por la criohemolisina bifasica de Donath
Lendsteiner) sucede a la inmersin del cuerpo en agua fra;
crisis con escalofrios, cefalea, fiebre altacianosis nauseas
diarreas; orina eliminada contiene Hb libre, en parte ya
transformada en metahemoglobina.

Varices esofgicas, gastritis, hernia
diafragmtica, lcera
gastroduodenal, Etc.
Posthemorrgicos
Botriocfalo,
anquilostoma
Parasitosis
intestinal..
Sfilis, tuberculosis, paludismo,
supuraciones pleuropulmonares.
Infecciones
agudas o
crnicas.
Dficit de sntesis, exceso de
consumo y microprdidas.
Hepatopatas
crnicas.
Evolucionan con IR
Inhibicin txica medular y falta
eritropoyetina o infeccin renal.
Nefropatas
crnicas.
Hipotiroidismo,
hiposuprarrenalismo,
hipogonadismo, etc
Endocrinopatas
Estmago y colorrectales, y los
uterinos, mamarios y prostticos con
metstasis sea; Linfosarcoma
Tumores
malignos.
Hemopatas yatrgenas
1. Granulocitopenias
y agranulocitosis.

Trimetoprim sulfametoxazol,
clorpromacina y butazonas.
2. Anemias aplsicas
y pancitopemas
(anemia aplsica)
cloranfenicol, fenilbutazona e
indometacina.
3.- Anemias
hemolticas
(Hemlisis).
Origen inmunitario:penicilina, a-metildopa.
Hiperdosificacin y por insuficiente
excrecin, hemlisis txica .
4.- Transformacin
megaloblstica con
o sin anemia
Difenilhidantona; Barbitricos ; Carencia
de Ac. Flico y B12 ; Anticonvulsionantes,
anticonceptivos
orales, tuberculostticos, PAS, neomicina,
colchicina, citostticos.
5.-Trombocitopenia. Trimetoprim, sulfametoxazol, diurticos,
PAS, a-metildopa, quinina, fenilbutazona,
Heparina.
Comienzo insidioso e
inespecfico o agudo y
tumultuoso.
Acuden por palidez con astenia,
adenopatas indoloras, megalias,
manifestaciones hemorrgicas
cutaneomucosas, prdidas
menstruales excesivas, disnea.
Curso evolutivo: progresivo
Posibilidades teraputicas
Edad

Facies anmica - facies eritmica.
Blanco-lvido, grandes prdidas hemticas post
hemorrgicas.
Blanco creo
Tonos verdosos, en clorosis
Amarillo pajizo, cera vieja, anemia perniciosa
Amarillo broncneo
Amarillo claro, flavnica.
Ictericia de mucosa conjuntival, en anemias hemolticas
Anemias ferropnicas

Grietas en comisuras labiales; palidez de mucosa
de la cavidad oral ; lengua discreta atrofia papilar ;
huella de dientes por edema.
Anemia perniciosa
genuina.
Glositis atrfica de Hunter
Anemia hemoltica
constitucional
Anomalas dentarias, incisivos superiores
aparecen hipoplsicos y ectpicos, faltan
superiores y centrales, discromatodoncia.
Poliglobulina vera. Mucosa bucofarngea color violceo, cianosis.
Hemopatas hemorrgicas. Manchas purpricas, hematomas subgingivales
y telangiectasias angiomatosas en enf de Rendu-
Osler, Gingivorragias, hemofilia son uni o
pancntricas.
Hemoblastosis agudas,
agranulocitosis y
pancitopenias.
Privan fenmenos ulceronecrticos,
hemorragparos, o ambos, de la lengua, encas,
amgdalas, facilitados por infecciones bacterianas
secundarias.
Leucosis crnicas. Es frecuente la infiltracin de las partes blandas.
Fiebre ganglionar
mononucleosis infecciosa
amigdofaringitis congestiva o folicular; velo del
paladar enantema petequial
SIGNOS CLNICOS CUTNEOS
DE LAS LEUCEMIAS
Especficos.
Histologa, infiltracin leucmica
de la piel, que constituye
verdaderas leucemias cutneas.
Leucmides
Lesiones de carcter inflamatorio
o trivial, inespecficas y similares
para todos los tipos de leucemia.

Signos somticos degenerativos constitucionales ,constitucin
hemoltica.
Crneo apuntado (turricefalia, oxicefalia) o redondo y grande
Micrognatismo o prognatismo
Hipertelorismo. Arcos cigomticos prominentes
Signos de disendocrinias (hipogenitalismo), hiperelasticidad articular
Anemia o ictericia constitucional. (Tipo Minkowski-Chauffard)
Nios, tinte plido, un aspecto oriental de su facies,
con epicanto, prominencia de los arcos cigomticos y
del maxilar superior; existe retardo del crecimiento y
desarrollo.
Talasemia major (anemia de Cooley)
Piel fina (la cual toma un color amarillopajizo, comode cera vieja,
caracterstico), ojos azules y cabellorubio precozmente
encanecido; hay varones con hbito eunucoide, pelvis ancha y
vello pubiano feminoide.
Anemia megaloblsticaconstitucional o perniciosa
genuina,de Addison Biermer
Cabello pierde brillo, cae con facilidad; uas frgiles, con
surcos longitudinales o transversales, aplanadas e
incluso cncavas (coiloniquia)
Anemia ferropnica
lceras trpidas indolentes y extensas en cara interna de
pierna, retraccin viciosa del pie en equino o equinovaro
Anemia hemoltica constitucional
Pueden formarse infiltrados cutneos en la cara.
Leucemias crnicas mas linfaticas que mieloide
Edema de prpados superiores, dolor de nuca,
exantema: eritema maculopalpar morbiliforme.
Mononucleosis infecciosa
Hematomas subcutneos en regin frontoparietal y
palpebrales, prpura de finas petequias en rostro y
lesiones hemorrgicas oculares y labiales
Hemofilia
Prurito nocturno, acompaado de diaforesis
Lesiones de rascado, pigmentacin griscea
Prurigo linfadnico, lesiones en forma de ppulas,
costras hemorrgicas, microppulas o papulovesculas
miliares muy pruriginosas.
Erupciones hodgkinianas
Ndulos violceos, placas circunscritas rojas, infiltracin
difusa color cereza, tumor ulcerado o una erupcin
papulosa.
Infiltrados y tumores