Un cultivo de orina ayuda a diagnosticar o confirmar una
infeccin en el tracto urinario (los riones, vejiga o uretra). Permite la identificacin del nmero y los tipos de bacterias presentes en la orina
UROCULTIVO Cuando existen sntomas de posible infeccin urinaria.
Cuando un paciente esta canalizado por largo tiempo.
En mujeres embarazadas para monitorear cualquier bacteria en la orina. CUNDO SE RECOMIENDA?
TOMA DE MUESTRA El paciente no debe haber recibido antibiticos ,por lo menos de 3 a 5 das Paciente debe acudir previa higiene genital con agua y jabn Se tomara la primera orina de la maana EN EL NIO O LACTANTE: Se coloca una bolsita recolectora de plstico estril (1 a 2 hs) tambin se puede realizar una puncin suprapbica.
EN LA MUJER: Indicarle que separe los labios menores de la regin genital para dejar libre la uretra y tomar la muestra EN EL VARON: Eliminar el primer chorro, recibiendo la parte intermedia de este en un frasco de boca ancha estril
E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Serratia y citrobacter Stafilococus aureus y saprophyticus Pseudomonas y Acinetobacter Salmonella, Shigella Mycobacterium tuberculosis Clamydia trachomatis Neisseria gonorreae
PATOGENOS ASOCIADOS A INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO CULTIVO Homogenizar bien la orina Sembrar con asa de platino calibrada en forma vertical Estriar una lnea recta en el centro del medio Diseminar por estriaciones en ngulo de 90 Conservar la orina por 24 h en refrigeracin Mc. Conkey Agar sangre 35-37C 24 h RECUENTO DE COLONIAS Continuar urocultivo Suspender urocultivo Si hay mas de 100000 UFC/ml Si hay menos de 100000 UFC/ml (puncin suprapubica) Si hay mas de 10000-100000 UFC/ml y en la orina se detecto antibiticos Valorar los grmenes presentes en la placa de pacientes transplantados
Si hay de 10000-50000 UFC/m la muestra es dudosa obtener nueva orina Si hay menos de 10000 UFC/ml la muestra es (-) Desarrollan 2 o mas tipos de colonias hay contaminacion o bacteriuria Pruebas diferenciales y antibiograma Hacer tincion gram
Menos 10,000 U.F.C/ml se considera contaminacin Entre 10,000 y 100,000 U.F.C/ml se considera sospecha de infeccin Mayor a 100,000 U.F.C/ml se considera infeccin
U.F.C. Unidades Formadoras de Colonias. VALORES NORMALES PRUEBA DE DETECCION DE ANTIBIOTICOS EN ORINA Cultivo de una bacteria Agar Muller Hinton se realiza en Coloca discos de papel filtro estril sobre el medio luego se Aadir una gota de orina sobre el papel posteriormente Incubar a 35 37 grados centigrados por 24 horas Positivo Negativo Se observa un halo de inhibicin alrededor del disco de papel No hay halo de inhibicin a la lectura si si HALOS ANTIBIOGRAMA. TCNICA DEL DISCO EN MEDIO SLIDO