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Francisca Castillo
Francisca Ruz
Paula Lorca
Natalia Gaete
Fernanda Gahona
Claudio Hormazabal
Catalina Gonzales
Maurio Garca
Clasificacin
steres
Amidas
Esteres de cido benzoico:
Butacana
Cocana
Aminobenzoato de etilo
(benzocana)
Hexilcana
Piperocana
Tetracana
Articana
Bupivacana
Etidocana
Prilocana
Lidocana
Mepivacana
Esteres de acido
paraaminobenzoico:
Cloroprocana
Procana
Propoxicana
steres
La cocana es el primer anestsico local de origen
natural, obtenido a partir de las hojas de coca,
utilizado por su gran capacidad para bloquear la
conduccin nerviosa cuando se aplica tpicamente
COCANA
Esteres de acido benzoico
Tetracana
Dosis
1-2 gotas en el ojo (clorhidrato de tetracana
0.5%)
Indicaciones
Anestesia para tonometra y gonioscopa; remocin
de cuerpos extraos de la crnea, retiro de suturas
de la crnea; otros procedimientos de diagnstico y
de ciruga menor.
Accin Farmacolgica
Bloquea la iniciacin y transmisin de impulsos en la
membrana de la clula nerviosa.
Benzocana
Aplicacin tpica dental o gingival.
- Sol. al 5% y 20% Alivio temporal de
dolores de molares, dientes y encas y
molestias por roce de prtesis y
extracciones dentales.
- Sol. al 20%: anestsico previo a
endoscopia: rociar abundantemente la
zona a anestesiar; untar tambin el
extremo del endoscopio.
Adultos y nios mayores de 6 aos hasta 4 veces al da
Entre 2-6 aos, ancianos y debilitados hasta 2-3 veces al
da.
Gel al 20% adultos mayores de 18 aos se aplicar mximo 3
veces al da.
Gel y solucin al 5%, adems en fases primarias de
denticin: adultos y nios menores de 4 meses: un toque de
3 a 4 veces al da.
Esteres de acido paraaminobenzoico
Procaina
Dosis
Dosis mxima recomendada 1000 mg
Indicaciones
Anestesia local por infiltracin: dolor asociado a heridas,
ciruga menor, quemaduras, abrasiones. Anestesia por
bloqueo nervioso perifrico (al 2%).
Concentracion eficaz
2-4%
Propoxicana
Siempre se presenta combinada con procana, debido a su alta
toxicidad.
Como ambos son del grupo ster, dan reacciones de
hipersensibilidad, es por ello que siempre deban venir con
vasocontrictor
Dosis mxima
6 mg por kilo con maximo de 400 mg
Indicaciones
Concentracin eficaz dental
0.4%
AMIDAS
LIDOCAINA
- Anestsico local de mayor uso
- Anestesia rpida, intensa y de larga duracin
-1% - 2% con y sin epinefrina
- Dosis txica : 6.6 mg/Kg
- Lidocana sin epinefrina 3.5 mg/kg
- Lidocana con epinefrina 5 mg/Kg
- Lidocana sin vaso constrictor 4,4 mg/Kg sin
superar los 300mg
Indicaciones
Dosis
Utilizada en piel intacta y en membranas
mucosas genitales para ciruga menor
superficial y como preparacin para
anestesia por infiltracin.
Anestsico local que bloquea la
conduccin nerviosa interfiriendo en
el intercambio de sodio y potasio a
travs de la membrana celular.
Mecanismo de accin
BUPIVACAINA
DOSIS
-Amida de larga duracin
-Dosis txicas con epinefrina: 4 mg/kg
- Dosis txicas sin epinefrina: 3 mg/Kg
INDICACIONES
-Trabajo de parto y posoperatorio
- Es mas cardiotxica que la lidocana
- Arritmias ventriculares y depresin
miocrdica
ETIDOCAINA
INDICACION
-Limitado uso en trabajo de parto y POP
- Cirugas que requieran relajacin de
M. Estriado
- Cardiotoxicidad similar a la
Bupivacana
DOSIS
8 Ml/ kg para pacientes
adultos con una dosis
maxima absoluta de 400 mg
MEPIVACAINA
CONTRAINDICACION
-Txicidad neonatal . No en
ciruga obsttrica
- No es eficaz como anestsico
tpico
DOSIS
6,66 Mg/ Kg de peso corporal
sin llegar a superar los 400 mg
4,44 nios
PRILOCAINA
CARACTERISTICAS
-Origina poca vasodilatacin
- No en ciruga obsttrica
- proporciona una anestesia en la
enca de 60 min.
- partes blandas de 2 -4 horas.
DOSIS
6 mg/kg para pacientes adultos hasta una dosis mxima
recomendada de 400 mg