: 23-30-06-14 -14/07/214 Paciente de 33 aos viene derivada , del juzgado transitorio de familia de San juan de Miraflores, refiere haber sufrido violencia familiar , maltrato psicolgico por parte de su cuada. Agrega examinada que el 2012 su hermano llego a vivir con su esposa a la casa de su mama . Desde entonces empezaron a surgir discusiones en la convivencia , por su sobrinos , le deca como debe cuidar a sus hijos, cuando se encontraban se agredan verbalmente , evaluada agrega que cuada, no es responsable con sus hijos, no es buena madre ,es problemtica , impulsiva , refiere examinada cuando sugera a su cuada sobre el cuidado y bienestar de sus sobrinos discutan. Paciente fue denunciada por su cuada por a ver agredido fsicamente a su sobrina de 16 aos y a su cuada
SIGNOS
*- Sexo femenino *- Tez triguea *- Aprox 1.60 talla *- Contextura delgada *- Cabello negro corto *- Adecuado alio y aseo personal *-Vestida acorde a la estacin
*- Adecuado contacto visual *- Adecuada fluidez verbal *- Tono de voz bajo *- Ritmo adecuado *- Actitud colaboradora
SINTOMAS *- Tristeza , cuando recuerda los acontecimientos *- enojo , resentimiento *- palpitaciones rpidas *- Pensamientos de justicia en tener la razn *- Preocupacin *- agitacin
*- Tensin *-Intranquilidad
*- Escala de Ansiedad Estado Rasgo STAI
*- Test Persona bajo la lluvia
*- Test de Personalidad MINIMULT
CONDICIONES DEL NACIMIENTO Parto normal sin complicaciones ETAPA POSTNATAL Lactancia: 8 meses Desarrollo del habla: 1 ao Camin: 1 ao Control de esfnteres: 1 ao 6 meses Madre sobreprotectora , permisiva INFANCIA Y NIEZ Padre, autoritario Hermanos unidos Mostraba responsabilidad con estudios ADOLESCENCIA Apoyaba a su Madre con los quehaceres del Hogar Rendimiento Acadmico : buen rendimiento ESCOLARIDAD Responsable con sus estudios Primera pareja a los 20 aos con su primer esposo DESARROLLO PSICOSEXUAL Esposo falleci en un accidente automovilstico Problemas para la fertilidad PARENTESCO NOMBRE EDAD RESIDENCI A OCUPACIN CARACTERSTICAS PADRE Anderson 99 Puente Piedra Pensionista Carioso sociable HIJO Ivn 30 Puente Piedra Administrador comprensivo PORTE, COMPORTAMIENTO Y ACTITUD CONCIENCIA Y ORIENTACIN LENGUAJE AFECTIVIDAD Adecuado alio y aseo personal, aparenta edad cronolgica, actitud colaboradora Se encuentra LOTEP Coherente y fluido, tono de voz Bajo Tristeza ,temor PERCEPCIN SUEO PENSAMIENTO CONCIENCIA DE ENFERMEDAD normal adecuada Falacia de justicia normal TEST PSICOLGICOS INTERPRETACION EN EL PLANO GRAFICO
INTERPRETACION RECURSOS EXPRESIVOS
INTERPRETACION EN EL PLANO DEL CONTENIDO
Test de persona bajo la lluvia
Dibujo grande: agresividad teatralidad , Margen izquierdo: representa el pasado Dibujo sin base : inestabilidad
Trazos : fuertes tension Sonbreadio ansiedad , sin paraguas sin proteccion Lluvias gotas , angustia
Deseo de tener mayor atencin en lo familiar, tiene tendencias impulsivas inconscientes. DIAGNOSTICO
Se observa en su medio ambiente se relaciona de manera inestable Emocionalmente antes las presiones Y situaciones dificiles
AREA DE PERSONALIDAD
Inventario clnico Multiaxial MILLON Patrones clnicos de la personalidad Pasivo agresivo agresivo pasivo agresivo 103, se considera compulsivo muestra un patrn errtico de terquedad o enfado explosivo entremezclado con perodos de culpabilidad y vergenza.
TEST PSICOLGICOS TEST DE ANSIEDAD STAI
PUNTAJE DE TOTAL DE STAI (31) Intepretacion resultado categora promedio de rasgo ansiedad, lo que permite concluir que examinada se encuentra en un estado de tensin emocional TEST PSICOLGICOS Estimulo Antecedente Conducta Estimulo Consecuente Externo Cuando mi cuada viva en la case de mi madre era muy conflictiva es irresponsable no es buena madre para mis sobrinos.
Interno -Piensa que sus sobrinos deben ser criados como la crio su madre a paciente
Cognitivo: Sus sobrinos deben ser criados como ella piensa
Fisiolgico Palpitaciones del corazn fuerte Agitacin Respiracin rpida Motor Tiene denuncia por su cuada , que ha llegado a pegarle con el zapato a sus sobrinos Externo
- Tiene denuncia y en esta en juicio con su cuada
Interno
Piensa que la justicia se hace como ella ha sido formada por su madre