Con Espritu de Tercer Milenio

INCIDENCIA E INDICACIONES DE LA CESAREA EN EL

HOSPITAL MATERNO DE CANTO GRANDE
2000 - 2003
ESTUDIANTE: JOSE MANUEL SIMON RIVERA
INTRODUCCION
La cesrea es un procedimiento
quirrgico obsttrico mediante el cual se
extrae el producto de la concepcin en
condiciones de viabilidad, realizando
una incisin a travs de la pared
abdominal y del tero.

En los ltimos 20 aos, la frecuencia de
cesreas en el mundo ha aumentado
notablemente, ao a ao, de un 5% a un
25%, existiendo actualmente una
tendencia a estabilizarse, incluso a
disminuir.

En nuestro pas la frecuencia de
cesreas es variable, de acuerdo a la
institucin evaluada, dependiendo de si
se trata de un hospital del ministerio de
salud, del essalud etc.

En nuestro hospital de estudio, esta
tendencia se ha visto incrementada
debido a multifactores causales, ya sea
social, econmico o de salud.
Con Espritu de Tercer Milenio
Con Espritu de Tercer Milenio
MATERIALES Y METODOS
DISEO
DESCRIPTIVO RETROSPECTIVO
UNIVERSO

7,414 PARTOS
CESAREAS

1980 CESAREAS
Determinar la Incidencia de
cesreas durante el periodo de
estudio en el hospital Canto
grande

Con Espritu de Tercer Milenio
OBJETIVOS DE ESTUDIO
Determinar las complicaciones
GinecoObstetricas que llevan
a una intervencin cesrea

Determinar la
incidencia e
indicaciones de la
practica de la
cesrea en el
periodo de estudio
La incidencia de cesrea en nuestro
pas, va en forma creciente y su
magnitud en muchos casos a llegado a
proporciones epidmicas.

Las mujeres de nuestra poblacin en
estudio deben Recibir oportunamente un
adecuado cuidado en su atencin
prenatal desde sus primeros controles.

El profesional de obstetricia, cumplir
un rol fundamental ya que ellos
determinaran oportunamente los
principales factores que puedan
conllevar a una posible cesrea al
termino del embarazo.

Un adecuado control prenatal, adems
de brindar a la gestante, calidad y
calidez; predispondr a un parto normal.



Con Espritu de Tercer Milenio
HIPOTESIS
DISEO:
Realizamos un estudio de tipo
descriptivo retrospectivo, en el servicio
de GinecoObstetricia del Hospital Canto
Grande, durante los aos 2000 al 2003.
POBLACION O MUESTRA:
El universo estuvo constituido por todas
las pacientes que tuvieron su parto en el
Hospital Canto grande durante el
periodo de enero del 2000 a enero del
2003, el cual estuvo constituido por
7,414 partos.
RECOLECCION DE DATOS:
Se obtuvieron los datos del
departamento de estadstica del servicio
de GinecoObstetricia del hospital Canto
Grande, adems de la verificacin de los
datos de los libros de referencia de SOP.
Se realizo seguimientos a pacientes post
cesareadas en las cuales haban
presentado en su historia obsttrica mas
de dos cesreas clasificadas por grupos
de riesgo.
Con Espritu de Tercer Milenio
METODOLOGIA DE ESTUDIO
AOS N PARTOS N CESREAS INCIDENCIA %
2000 2052 475 4.5 20
2001 2378 481 4.6 23
2002 2984 502 4.8 28
2003 3052 522 5.1 29
TOTAL 10466 1980 19.0 100
ESTADISTICAS
Con Espritu de Tercer Milenio
Fuente: Dep. estadistica HCG.
0
1000
2000
3000
4000
2000 2001 2002 2003
INCIDENCIA DE CESAREAS 2000 - 2003 HOSPITAL CANTO
GRANDE
N Partos
N Cesareas
Con Espritu de Tercer Milenio
ESTADISTICAS
Fuente: Dep. estadistica HCG.
INDICACIONES N %
Distocias 897 46
SFA 267 13
EHE 238 12
P. Podlica 135 7
Placenta previa 95 5
DPP 79 4
RPM 107 5
Gemelares 39 2
Macrosoma 41 2
Otros 82 4
Con Espritu de Tercer Milenio
ESTADISTICAS
Fuente: Dep. estadistica HCG.
INDICACIONES DE CESAREAS 2000 - 2003
HOSPITAL CANTO GRANDE
46%
13%
12%
7%
5%
4%
5%
2%
2%
4%
Distocias SFA HTA P. Podalica
Placenta previa DPP RPM Gemelares
Macrosomia Otros
Con Espritu de Tercer Milenio
ESTADISTICAS
Fuente: Dep. estadistica HCG.
CESAREAS NUMERO %
ADOLESCENTES 928 47
20 A MAS AOS 1052 53
TOTAL 1980 100
Con Espritu de Tercer Milenio
ESTADISTICAS
Fuente: Dep. estadistica HCG.
850
900
950
1000
1050
1100
ADOLESCENTES 20 A MAS AOS
NUMERO PACIENTES POR EDADES 2000 - 2003
HOSPITAL CANTO GRANDE
Con Espritu de Tercer Milenio
ESTADISTICAS
Fuente: Dep. estadistica HCG.
Con Espritu de Tercer Milenio
La incidencia de cesrea en nuestro hospital en el presente estudio es del
19%, cifra comparada a otros centros asistenciales de la ciudad capital.

Entre las tres principales causas de indicaciones de cesreas tenemos: las
distocias, con un mayor predominio del 46%; en segunda ubicacin tenemos el
sufrimiento fetal agudo con un 13%, y en tercera ubicacin contamos con la
Enfermedad Hipertensiva del Embarazo con un 12%.

Entre las otras indicaciones de importancia oscilan entre los 7% a 4% y son
denominados de menor impacto o de disminuida frecuencia de los casos
estudiados.

Entre el grupo de pacientes estudiados tenemos en promedio los de mayor
porcentaje entre las edades de 20 aos hasta los 38 aos con un 53% de los
casos.

Las adolescentes tambin presentan porcentaje alto que es del 47 % del total
de casos estudiados y es de suma preocupacin en la actualidad para el centro
hospitalario.
CONCLUSIONES
Con Espritu de Tercer Milenio
RECOMENDACIONES
Realizar un trabajo de campo, ofreciendo calidad y calidez e incentivar a la
poblacin gestante, para que puedan llevar un control adecuado y
seguimiento de los casos de alto riesgo obsttrico.

El profesional de Obstetricia debern de estar capacitados para asumir la
tarea de educador o educadora de los riesgos que pueda conllevar un mal
control pre natal, que este a su vez puede conllevar con una intervencin
quirrgica de emergencia; por ello deber de elaborar programas educativos
de concientizacion y preparacin de la gestante.

Realizar programas especiales destinados al manejo de los embarazos de
alto riesgo, siendo imprescindibles el trabajo en equipo de mdicos y
Obstetrices, con ello se lograra en gran manera una reduccin de los ndices
de cesrea.

Implementar un sistema de manejo adecuado y rpido para el seguimiento
de los factores identificados y de esta manera objetivar el cambio.

Con Espritu de Tercer Milenio
Jams en la vida encontraras ternura
mejor, mas profunda, mas
desinteresada ni verdadera que la de
vuestra madre.
HONOR DE BALZAC
GRACIAS
AGRADECIMIENTOS
El presente trabajo es dedicado a:
DR. EDUARDO LAGUNA SUAREZ.
DR. EDWIN VILCA ROSALINO.
DR. ALDO CALERO HIJAR.

Un agradecimiento especial para el:
DR. MAURO REYES ACUA.
HOSPITAL MATERNO DE CANTO GRANDE - SJL.
2003

MUCHAS GRACIAS
Con Espritu de Tercer Milenio