TERAPIA OCUPACIONAL

UNIVERSIDAD SANTO TOMS

SEDE CONCEPCION

1. ASPECTOS GENERALES DE LA ANSIEDAD
-A- CONCEPTO DE ANSIEDAD
Sentimiento vago de : intranquilidad, incertidumbre, impotencia
Estado de tensin que se acompaa en ocasiones de una sensacin
de terror o desgracia.
Es la respuesta emocional normal a una determinada amenaza o estrs.
Surge cuando el sujeto percibe una amenaza (real o no) fsica o
Psquica sobre s.
Es habitual que el individuo no identifique el objeto real de la
Ansiedad, pero las sensaciones si son autenticas.
Las reacciones de ansiedad se pueden clasificar en distintos niveles
1. ASPECTOS GENERALES DE LA ANSIEDAD
-B- MANIFESTACIONES DE LA ANSIEDAD
SINTOMAS FSICOS:
URINARIO
-Miccin frecuente.

NEUROLGICOS
-Cefaleas
- Sndromes vertiginosos
- Sncopes.
NEUROVEGETATIVOS
- Sudoracin profusa.
- Temblor.
- Hormigueos.
- Parestesias.
- Enrojecimiento/ Palidez
TRASTORNOS DEL SUEO
- Insomnio predormicial.
- Despertares frecuentes.
- Sensacin de no descanso
1. ASPECTOS GENERALES DE LA ANSIEDAD
-B- MANIFESTACIONES DE LA ANSIEDAD
SINTOMAS CONDUCTUALES:
- Comportamiento de alerta
- Bloqueo afectivo.
- Inquietud Motora.
- Rasgos de preocupacin.
- Facies que expresa: sorpresa, preocupacin , miedo...
- Posturas corporales cambiantes
SINTOMAS COGNITIVOS
- Generalizaciones negativas sin ninguna base real.
- Se siente afectado negativamente por todo.
- Temores injustificados.
- Pensamientos radicales nunca jams todo muy.
- Emociones negativas
- Hace constantes juicios de valor: es todo intil.
- Olvida los hechos que hayan podido suponer gratificacin en el pasado
- Llega a ignorar del contexto los aspectos positivos.
- Tiene dificultad para concentrarse.
1. ASPECTOS GENERALES DE LA ANSIEDAD
-C- NIVELES DE ANSIEDAD.
MODERADO
LEVE
INTENSO
PNICO
ESCALERA DE LA ANSIEDAD
NIVEL DE ANSIEDAD LEVE:
- Aumenta el estado de alerta.
- Mejora el aprendizaje.
- Mejora el manejo de estrs.
- La resolucin de problemas se hace mxima
NIVEL DE ANSIEDAD MODERADO
- Capacidad para centrarse en las principales preocuapciones
- Dificultad para permanecer atento y aprender.
- Falta de atencin selectiva.
- resolucin de problemas con ayuda
- Son tiles las tcnicas de relajacin.
NIVEL DE ANSIEDAD INTENSO
- Incapacidad para centrarse y resolver problemas
- Activacin del sistema nervioso simptico.
- Precisa actividades estructuradas.
- Intensa actividad muscular.
PNICO
- Incapacidad total para centrarse.
- Desintegracin de la capacidad de afrontamiento.
- Deben disminuirse los estmulos ambientales
- Debe proporcionarse direccin y estructura
-D- VALORACION DE LA ANSIEDAD
ESCALA DE ANSIEDAD DE HAMILTON
www.eutimia.com/test/ansiedad.htm
2. TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA
ANSIEDAD:

-A- TRASTORNO DE A. GENERALIZADA

-B- CRISIS DE ANGUSTIA (C.PANICO)

-C- TRASTORNOS FBICOS.

-D- TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO

-E- TRASTORNO DE ESTRS POSTRAUM.
2. Trastornos relacionados con la ansiedad
-A- TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA
Suele manifestarse en la adolescencia 1 aos edad adulta.
Sujeto se encuentra notablemente preocupado y ansioso , tiene
Dificultad para controlar su preocupacin .
Es habitual que el nivel de ansiedad sea tan elevado que llegue a
Impedir la concentracin en una determinada tarea.
Las respuestas son desproporcionadas a la verdadera situacin.
Suelen observarse en personas que sufren : coln irritable, cefaleas
Trastornos del sueo, abuso de sustancias.

-A- TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA
CRITERIOS DIAGNSTICOS DSM IV
Ansiedad excesiva o sobrepreocupacin excesiva en relacin
a una amplia gama de situaciones y actividades, la mayoria de
los das al menos 6 meses
Dificultad del individuo para controlar ese estado de preocupacin
y aprensin.
Al menos 3 sntomas como:

- Fatiga prematura.
- Desconcentracin.
- Irritabilidad.
- Tensin muscular
- Trastornos del sueo.
2. Trastornos relacionados con la ansiedad
-B- TRASTORNO DE ANGUSTIA (CRISIS DE PNICO)
Siempre acompaada de reacciones fsicas y emocionales
Duracin de 1-15 minutos, max. de expresin a los 10 min.
2% de la poblacin, 20-40 aos ; max 30 y en mujeres.
La mitad de los casos tiende a cronificarse.
2 tipos con agorafobia (el individuo evita a las personas, lugares
Acontecimientos de los que podra resultar embarazoso escapar)
O sin agorafobia.
Aparicin repentina de ansiedad en su mxima intensidad.
2. Trastornos relacionados con la ansiedad
-B- TRASTORNO DE ANGUSTIA (CRISIS DE PNICO)
Manifestaciones
a) Palpitaciones, golpe de corazn Taquic.
b) Escalofrios.
c) Temblores, sacudidas.
d) Sequedad de boca.
a) Dificultad para respirar.
b) Sensacin de ahogo.
c) Dolor o malestar en el pecho.
d) Nauseas o malestar abdominal
a) Sensacin de mareo, inestabilidad
b) Sensacin de desvanecimiento.
c) Sensacin de irrealidad
d) Sensacin de despersonalizacin.
e) Sensacin de volverse loco
f) Miedo a morir
Sntomas Autonmicos
Sntomas relacionado con
El pecho / abdomen.
Sntomas relacionados con
El estado mental
2. Trastornos relacionados con la ansiedad
-C- TRASTORNOS FBICOS
Respuesta ansiosa superior a lo normal frente a un estimulo
concreto
Reaccin no razonable ni proporcional al E.
Los miedos son persistentes .
Comportamiento de evitacin respecto al objeto/situacin.
CLASIFICACIN
AGORAFOBIA: miedo intenso acompaado de evitacin, de estar
solo en lugares pblicos donde no sea posible
escapar o recibir ayuda.
FOBIA SOCIAL: miedo persistente y evitacin de situaciones
sociales y lugares pblicos.
FOBIA SIMPLE: miedo especfico a algo (aracnofia, hidrofobia..etc)
2. Trastornos relacionados con la ansiedad
-D- TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)
Cuadro que se caracteriza por : sentimiento de compulsin subjetiva
al que se ofrece resistencia , para persistir en una idea , efectuar
alguna accin , recordar una experiencia o rumiar acerca de un
asunto abstracto
DEFINICIN
CARACTERSTICAS
Los pensamiento no son deseados, son percibidos como inapropiados
y carentes de sentido (critica +)
La idea obsesiva es reconocida como ajena a la personalidad pero
proveniente de dentro de la misma.
Las acciones obsesivas pueden adquirir un carcter casi ritual con
el fin de aliviar la ansiedad.
Las tentaciones por desechar los pensamientos que no son aceptados
Conducen a una lucha interna acentuada
-D- TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO
OBSESIN
Pensamiento , impulso, imagen recurrente y persistente que se
Experimenta como intruso, inapropiado y que causa ansiedad o
Malestar significativo.
No se reduce a una simple preocupacin excesiva sobre algn
Problema de la vida real.
La persona trata de ignorar o suprimir este pensamiento impulso o
imagen mediante otros pensamientos o actos.
La persona reconoce que este pensamiento es fruto de su mente
-D- TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO
COMPULSIN
Comportamiento (ej. Lavarse las manos) o estado mental (ej.repetir
palabras) de carcter repetitivo que el individuo se ve obligado
a realizar en respuesta a una obsesin.
El objetivo de este comportamiento/operacin mental , es prevenir
o reducir el malestar , si bien no esta conectado con lo que
se pretende neutralizar o bien es claramente excesivo
3.INTERVENCIONES TERAPUTICAS

-A- PSICOTERAPIA

-B- FARMACOLGICA.
-3- INTERVENCIONES TERAPEUTICAS
-A- PSICOTERAPIA
Los pacientes aprenden de forma gradual a afrontar estimulos
ansiognos ( fobias)-
Enfrentarse de forma intensa y repetida al E ansiogno (fobia).
Ayudan al paciente a comprender que es precisamente su pensamiento
Ilgico el que desencadena conductas inadaptadas.
DESENSIBILIZACIN SISTEMTICA:
INOCULACIN DE ESTRS O TERAPIAS IMPLOSIVAS
TERAPIAS COGNITIVAS (RESTRUCTURACIN COGNITIVA)
-3- INTERVENCIONES TERAPEUTICAS -B- FARMACOLGICA
FRMACOS SELECCIONADOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA
ANSIEDAD:
Alprazolam (TRANKIMACIN )
Clordiacepxido (Librium )
-Clorazepato dipotsico TRANXILIUM )
-Propanolol clorhidrato (SUMIAL