Introduccin a la

Historia de la
Medicina
Porqu estudiar
Historia de la Medicina?
1. Para tener una mejor comprensin
de la Historia en general
La enfermedad, y por consiguiente la
medicina, es un condicionante de la Historia
en general
La medicina de un periodo histrico o cultura,
refleja el conjunto de dicha sociedad.
Conocemos mejor y mas completamente una
cultura cuando definimos como concibe la
enfermedad y como trata a sus enfermos

Porqu estudiar
Historia de la Medicina?
2. Para entender mejor la medicina como
profesin, sus tcnicas, su organizacin y sus
bases conceptuales
Esta bsqueda no se limita a los mdicos, la bsqueda
del sentido de la enfermedad importa tambin a los
pacientes
Segn Galdston hoy en da todos somos pacientes, vivimos
en un periodo en el que hemos convertido la mortalidad en
morbilidad
Qu nos brinda la
Historia de la Medicina?
Nos instruye sobre los sistemas
mdicos del pasado en sus
similitudes y diferencias con el
actual
Independientemente de las distintas
tcnicas utilizadas, todos los sistemas han
cumplido y cumplen su cometido
Proporciona una perspectiva realista de la
medicina contempornea
Independientemente de las diferentes
teraputicas todos los sistemas han
enfrentado los mismos problemas
El estudio de las soluciones teraputicas del
pasado, ilumina y hace inteligibles las actuales
Qu nos brinda la
Historia de la Medicina?
Establece orden y coherencia ante la
abrumadora realidad de la medicina
actual
La medicina contempornea es tan
extremadamente compleja y posee un volumen
tal de conocimientos que se ha convertido en un
archipilago de especialidades
La Historia de la Medicina cumple un rol
ordenador que permite visualizar las grandes
lneas de desarrollo de la medicina en el tiempo
hasta la actualidad, brinda as una visin
comprehensiva de la profesin y sus desarrollos
Qu podemos esperar de
la Historia de la medicina?
Una mejor comprensin de la
naturaleza humana en la enfermedad
La medicina tiende a ser cientfica pero
acta sobre seres humanos
La Historia de la medicina nos muestra la
continuidad y permanencia de la naturaleza
humana enfrentada a la enfermedad
Una mejor comprensin de la
naturaleza social de la enfermedad
La enfermedad no es slo la suma de
factores fisiolgicos y psicolgicos
alterados. El componente social se refleja
con mayor claridad en la perspectiva
histrica

Qu nos muestra la
Historia de la Medicina?
Los ejemplos de altruismo, sacrificio, desprendimiento,
devocin al estudio y bsqueda de la verdad que han
construido la medicina
La formacin del mdico es incompleta sin un cambio moral
y tico
La Historia de la Medicina nos confronta con los altos
estndares que deben signar nuestra conducta

Qu es la enfermedad?
La enfermedad es parte del complejo
proceso de la vida.
Es un proceso mayor al del mbito humano y no debe
perderse esa perspectiva por un homo centrismo.
Las reacciones de la especie humana ante la
enfermedad responden a la evolucin
cultural de los diferentes grupos humanos
en la historia
Las construcciones culturales en respuesta a la
enfermedad incluyen a la medicina pero no se limitan
a ella.

La enfermedad y la muerte
Desde una perspectiva holstica, la
enfermedad y la muerte constituyen
fenmenos necesarios para la
dinmica de la vida.
La enfermedad ha modelado el tamao,
caractersticas y direccin de la evolucin
biolgica, pero tambin cultural de la
humanidad
La muerte cumple una funcin
ecolgica en la que el individuo y la
especie contribuyen a un equilibrio
inestable mayor
El surgimiento de agentes
patognicos
Se reconocen bacterias semejantes a las actuales
en formaciones geolgicas de hace 500 millones de
aos
No se puede determinar si eran patognicas en las
especies entonces existentes
Se supone que las bacterias patognicas tuvieron
la siguiente evolucin
Gram positivas sin esporas
Gram positivas sin esporas
Gram negativas
Los virus son las formas vivientes patognicas mas
recientes
Se deduce esto de su avanzado estado de parasitismo y
su alta especificidad
Enfermedades en
reptiles primitivos
(dinosaurios)
Hace 350 millones de aos
Evidencias paleontolgicas muestran como principales
patologas de las especies de la poca los traumatismos
y el parasitismo
Hace 250 millones de aos
Mostraban fracturas, algunas consolidadas
Procesos articulares
artritis crnica
Procesos inflamatorios seos
osteomielitis, osteoperiostitis
Procesos degenerativos benignos
Osteomas, hemangiomas
Caries
Posicin de opisttonos en restos fsiles
Sugiere inflamciones de las meninges infecciones?

Enfermedades en
Mamferos primitivos
Los mamferos se tornan dominantes
hace 60 millones de aos
Su patologa es semejante a la de los
grandes reptiles: fracturas, osteoartritis,
infecciones seas, tumores etc.
La artritis encontrada se llam gota de las
cavernas
Estas patologas no explican la extincin de
diversas especies, pues aunque limitantes no
son mortales
No se descarta que otras enfermedades
infecciosas pudieran haber contribuido a la
extincin de numerosas especies
Existe evidencia de insectos fosilizados en el
Terciario del tipo de la mosca tse tse
(tripanosomiasis)
Enfermedades en
humanos
Se inician desde que se separa del
tronco comn con los simios
El Pithecantropus de Java presentaba una
exostosis en el fmur derecho
Diversos restos muestran artritis, y
traumatismos infectados
Las Venus esteatopgicas (25,000 a.C.)
pueden representar alteraciones
metablicas
En el neoltico (10,000 a.C.)los restos
muestran diversas patologas
Tuberculosis vertebral (enfermedad de Pott)
Poliartritis
Vrtebras de adulto neandertelense, que muestran huellas de
Poliartritis
Necrosis sea
Osteocondrosis en escpula y extremo humeral. Esqueleto en Necrpolis
de Nubia sudanesa
Infecciones seas
Crneo de Homo
sapiens
rhodesiensis,
denominado Crneo
de Broken Hill.
Pleistoceno superior
Muestra caries
dentales y procesos
infecciosos
maxilares y ceflicos
Medicina arcaica
Definiciones
Paleomedicina
Corresponde a las prcticas mdicas, desde la aparicin
del hombre hasta la aparicin de la escritura. Incluye las
comunidades prehistricas
Medicina primitiva
Hace referencia a las prcticas mdicas de los actuales
pueblos primitivos, aislados de la cultura
contempornea
Aunque en trminos estrictos continan en una etapa de
desarrollo prehistrica, estos pueblos tienen una evolucin
propia y no son asimilables a los pueblos prehistricos
Medicina arcaica o extinta
Se refiere a la medicina de los pueblos histricos ya
extintos, bien sea que su practica se haya extinguido o
se haya asimilado a la practica contempornea

Paleomedicina
La etapa histrica de la humanidad
puede remontarse a unos 4,000 aos
antes de cristo
El periodo previo de mas de cien mil
aos, incluye el proceso de
hominizacin y las comunidades
prehistricas.
El periodo de hominizacin es tambin el
periodo en que se desarrollan las
adaptaciones de la especie humana a los
diferentes habitat del planeta, lo cual tiene
una enorme influencia en la relacin del
hombre con la enfermedad.
En el periodo prehistrico las comunidades
primitivas desarrollan las primeras prctica
propiamente mdicas
Paleomedicina
Paleo patologa: Aunque escasas,
existen fuentes para conocer la
patologa de los pueblos prehistricos
No existen documentos del periodo
prehistorico y mucho menos de la etapa de
hominizacion, pero existen restos oseos.
Segun van desarrollndose las capacidades
tcnicas de los humanos primitivos, dejan
tambin evidencia de su cultura en restos
arqueolgicos.
Se debe distinguir la paleo patologa de
la paleo medicina

La medicina primitiva
Corresponde a la medicina de los actuales pueblos
primitivos
No es un espejo de los pueblos prehistricos
Su manifestacin recurrente es la magia
Trepanacin
Definicin
Historia
Squiers- Broca
Graa; Lastres; Cabieses
Distribucin geogrfica
Europa
Amrica
Oceana
frica
Objetivos


Trepanacin
Mtodos
Surco
Raspado
Raspado en surco
Circulo de orificios taladrados
Distribucin anatmica
Evita regin temporal
Patologa
Lesiones traumticas
Visin animista
Supervivencia
Existe evidencia de supervivencia diferenciad en diferentes grupos
culturales
Seudo trepanacin
Trepanacin
La trepanacin
como fenmeno
antropolgico
vinculado a la
salud es casi
universal.
Crneo trepanado
en Espaa,
prehistrico
Trepanacin exitosa
Regeneracin sea
en trepanacin de
crneo prehistrico
en Espaa
Supone que los fenmenos naturales estn
determinados por entidades superiores y
sobrenaturales pero invisibles al hombre
Los fenmenos o las entidades pueden, en
cierta medida, y a travs de ritos mgicos, ser
conducidos por algunos hombres o
determinadas prcticas
Supone un mayor grado de elaboracin que el
empirismo y se distancia de la religin

MAGIA
MAGIA
La Magia es un sistema espurio de leyes naturales
as como una gua errnea de conducta;
es una ciencia falsa y un arte abortado

Frazer : La Rama Dorada

LEYES DE LA MAGIA
Ley de la semejanza
Magia imitativa u homeoptica
Ley del contacto
Magia contaminante


Bibliografa a consultar
Ackernekcht, Erwin. A short History of medicine.
Snchez Gonzlez, Miguel Angel. Historia, teora y
mtodo de la medicina: introduccin al pensamiento
mdico
Lan Entralgo, Pedro. Historia Universal de la Medicina
Tomo 1
Frazer. La rama dorada