ANALISA

SEMEN/SPERMA
Oleh : dr. Diah Hermayanti, SpPK
TUJUAN ANALISA SPERMA



1. Investigasi pada pasangan infertil

2. Evaluasi keberhasilan vasektomi


METODE PENGAMBILAN SAMPEL



Masturbasi,
kemudian semen ditampung di botol bersih

Intercourse,
menggunakan collection condom

Coitus interuptus
kemudian semen ditampung di botol bersih


PARAMETER
Volume

Kadar fruktose

Ph

Jumlah sperma

Motilitas

Morfologi
Likuefaksion

Jumlah lekosit

VOLUME
Normal : 2-5 ml perejakulasi


WAKTU LIKUEFAKSI (MENCAIR)
Normal : 20-30 menit setelah pengambilan
Abnormal : memanjang, ada dugaan infeksi

pH
Normal : 7,1 8,0
Abnormal : PH rendah/tinggi dapat membunuh
sperma, atau mempengaruhi kemampuan
bergerak, atau penetrasinya ke sel ovum

JUMLAH SPERMA

WHO 2010
Normospermia : > 15 juta /ml

Oligozoospremia : <

Azoospermia : nihil


JUMLAH TOTAL SPERMA

adalah jumlah total sperma per-ejakulasi
WHO : Batas bawah normal : 39 juta/ejakulasi
(median ejakulasi : 255 juta sperma)
MOTILITAS

(Harus diperiksa < 60 menit setelah pengambilan sampel)


WHO :
Motilitas : normal 50% bergerak maju
vitalitas : normal 60% bergerak maju dari yg normal


Derajad motilitas :

a / motilitas I,
b / motilitas II,
c / motilitas III,
d /motilitas IV

Derajad motilitas :


a. Sperma dg motilitas yg progresif , kencang dan
linier ke depan

b. Sperma dg pergerakan ke depan tetapi tidak linier
(curved or crooked motion)

c. Sperma tidak bergerak ke depan, ttp melingkar

d. Sperma tidak bergerak
MORFOLOGI
Normal : lebih dari 30% morfologi normal
Kruger criteria : 14% morfologi normal
Abnormal : 2 kepala, 2 ekor, ekor pendek, dll


LEKOSIT
Normal : tidak ada lekosit atau bakteri
Abnormal : bila ada, curiga infeksi

FRUKTOSA
Normal : 3 mg/ml
Abnormal : kemungkinan ada masalah pada
seminal vesicles
WHO GUIDELINES 2009


Semen volume : 1.5 ml
Total sperm in the ejaculate : 39 million
Sperm per ml : 15 million/ml
Vitality : 58% live
Progressive motility : 32%
Total Motility : 40%
Morphologically Normal : 4%

SPERMA NORMAL
BERBAGAI MORFOLOGI SPERMA
PUSTAKA

Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratory Tests and Diagnostic Procedures,
5th ed. St. Louis: Saunders.

Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Manual of Laboratory and Diagnostic
Tests, 8th ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins.

Fritz MA, Speroff L (2011). Male infertility. In Clinical Gynecologic
Endocrinology and Infertility, 8th ed., pp. 1249-1292. Philadelphia: Lippincott
Williams and Wilkins.

Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosby?s Manual of Diagnostic and Laboratory
Tests, 4th ed. St. Louis: Mosby.