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PSIQUIATRIA FORENSE
Todo ser humano tiene derecho, en todas
partes, al reconocimiento de su
personalidad jurdica DUDH, Art. 6.
Los menores de edad, los incapacitados
por padecer enfermedades mentales o
deficiencias orgnicas o funcionales
persistentes que les impida gobernarse
por si mismos, son incapaces de obrar;
pero stos no son ineptos para ser
titulares de derechos y deberes
(obligaciones).


Psiquiatra
La enfermedad mental puede alterar:
rea afectiva
conducta
la manera en que se comunican con otras personas.
la conciencia

Estamos ms preparados para aceptar y comprender las
enfermedades fsicas.
Otros elementos que tienden a confundir, es que estos
trastornos no tienen una causa o causas conocidas o
fciles de reconocer, varan de una persona a otra y su
tratamiento tambin suele ser complejo.
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Salud y Enfermedad mental
La salud mental y la enfermedad mental van a
depender:
estilo de vida (autoestima)
calidad de las relaciones afectivas
capacidad de armonizar (fam-soc)
capacidad aceptar a los dems (tolerancia)
el tipo de personalidad y valores ticos.
Influencia de valores (aspectos culturales)
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PSIQUIATRIA FORENSE
Definicin de Psiquiatra.-
Es una especialidad de la ciencia mdica
1. Trata la enfermedad mental
2. Problemas emocionales
3. Trastornos de la personalidad

Psiquiatra Forense.-
Es la aplicacin de los conocimientos
Psiquitricos al proceso de Administracin de
Justicia.


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PSIQUIATRIA FORENSE
Definicin de Psicologa.-
Es la ciencia que estudia las manifestaciones del
comportamiento humano.
Estmulos internos o biolgicos
Estmulos externos o ambientales.
Utiliza como toda ciencia las bases del mtodo
cientfico
Psicologa Forense.-
Sus conocimientos ayudan al judicial en lo eferente a la
comprensin de la gnesis y manifestaciones tpicas de ciertos
comportamientos conducta que pueden ser la base de actos
delictivos.


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PSIQUIATRIA FORENSE
Objetivos de la Psiquiatra Forense

1) Establecer la capacidad mental de una persona.

2) Aportar los fundamentos cientficos para el
tratamiento judicial del enfermo mental.

3) Auxiliar del juez, sobre los aspectos mentales del
imputado en relacin con el delito cometido



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PSIQUIATRIA FORENSE
La Psiquiatra Forense
Se ocupa del hombre enfermo Psquico.

Enfrenta una problemtica ms extensa y
compleja que otras especialidades mdicas.
Est impregnada de espritu sociolgico
(Entorno)
La Psiquiatra Forense es la psiquiatra en
funcin de la justicia.
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PSIQUIATRIA FORENSE
La Psiquiatra Forense
Su objeto de estudio es el hombre
Enfermo de la mente
Violador (transgresor) de la norma jurdica
Necesitado de proteccin jurdica
Su estudio se proyecta y explora
La estructura Biolgica
La estructura Psicolgica
La estructura Social




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PSIQUIATRIA FORENSE
Fundamentacin.-
Las personas jurdicas (los hombres y grupos
institucionalizados), son sujetos de derechos.-
La cualidad de ser persona exige la aptitud genrica para ser
titular de derechos.

Capacidad Jurdica.-
Es la aptitud para ser sujeto de derechos y obligaciones, que
tiene toda persona por el hecho de existir.

Capacidad de obrar.-
Es la capacidad para gobernar esos derechos y obligaciones.






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PSIQUIATRIA FORENSE
Los objetivos de la Psiquiatra Forense se resumen en
dos aspectos:

- Determinar la capacidad civil de una persona

- La responsabilidad penal en sus aspectos psiquitricos
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PSIQUIATRIA FORENSE
Capacidad Civil.-
Es la aptitud que una persona tiene de ejercer o tener, o ser
titular de derechos privados y de ejercerlos.

Capacidad de goce.-
Ser titular de un derecho

Capacidad de ejercicio.-
La capacidad para ejercer (obrar) por si mismo los
derechos


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PSIQUIATRIA FORENSE
Responsabilidad Civil.-
Es la obligacin de reparar un dao o perjuicio nacido de la violacin de
un deber general.

Para fines Psiquitricos Forenses
La capacidad civil est en determinada por la capacidad mental.

Capacidad Mental.-
Es el nivel de aptitud de un individuo para manejar sus asuntos sabia y
prudentemente.
La aptitud o idoneidad para ser sujeto de derecho y obligaciones

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PSIQUIATRIA FORENSE
En derecho civil suele considerarse.-
1) Nadie puede ser declarado incapaz, sino mediante sentencia judicial y
con base en las causales que establece la ley.

2) Cundo el juez declara incapacidad, se fundamenta en el dictamen
medicolegal?

La capacidad mental difiere segn sea:
-Capacidad para testar
-Capacidad para casarse o divorciarse
-Capacidad para contratar

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PSIQUIATRIA FORENSE
RESPONSABILIDAD PENAL.-
Para ser responsable de sus propios actos ante la ley, el
individuo debe estar consciente del mundo exterior, razonar y
juzgar acerca de lo que es moralmente correcto y controlar su
propia conducta.

La imputabilidad.-
Es la aptitud Fsica y Psicolgica para soportar las
consecuencias de las acciones y omisiones realizadas.
Es la aptitud de ser culpable


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PSIQUIATRIA FORENSE
Culpabilidad.-
Consiste en el juicio de reproche del tribunal examinando y personal del
peritado, se funda en que el autor poda hacer lo que el derecho o las
leyes esperaba de l, y no lo hizo.
El hecho de ser imputable no necesariamente implica que se es culpable
de determinada accin u omisin..
La imputabilidad.-
Es la aptitud psquica y Psicolgica para soportar las consecuencias de
las acciones y omisiones realizadas.

La inimputabilidad.-
- Es el aspecto negativo de la imputabilidad
- Las causas estn determinadas por la ley, tales como:
Ser menor de edad
Enfermedad mental, enajenacin en el momento de la comisin del hecho


imputabilidad
El trmino tiene su origen en el verbo latino
imputare que significa atribuir; en materia
penal, es la atribuibilidad a un sujeto de un acto
castigado por la ley, por la que se declara
culpable y se imponen las sanciones
(responsabilidad); la imputacin de un delito a
una persona, consiste as, en atriburselo, en
ponerlo a su cuenta, a su cargo.

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PSIQUIATRIA FORENSE
Enfermedades determinantes en la inimputabilidad.-
Retraso Mental, de moderado a severo

Ezquizofrenia hasta la Psicosis

La Paranoia en forma de Delirio

La epilepsia.



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PSIQUIATRIA FORENSE
Estados que no constituyen enajenacin incompleta da
lugar a la imputabilidad
Locura incompleta (Enajenacin Transitoria):
Delirios febriles
Enfermedades somticas no febriles(Encefalopata heptica)
Episodios de epilepsia
Embriaguez plena y fortuita
Embriaguez patolgica(alucinatoria, delirante)
Manifestaciones agudas del alcoholismo(delirium tremens)
La Hipnosis
El Sonambulismo
Sndrome hiper-emotivo
Estados alucinatorios LSD, Cocaina, Anfetaminas





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PSIQUIATRIA FORENSE
Estados que no constituyen enajenacin completa y
dan lugar a la imputabilidad
Disminucin de las funciones cognitivas y
volutivas, sin llegar a la privacin

El retraso mental en grado leve

Neurosis conversiva (histeria)

La epilepsia fuera de la crisis convulsiva


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PSIQUIATRIA FORENSE
Para estudiar el estado de la conciencia se debe explorar:

La esfera del Tiempo

La esfera del Espacio

La esfera de la Persona

Cognitivo

Volutivo




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PSIQUIATRIA FORENSE
Exploracin sistemtica de las funciones Psquicas.-
La Conciencia
La afectividad
La conducta motora
El Pensamiento
La Percepcin
La Memoria
La inteligencia



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PSIQUIATRIA FORENSE
Conciencia.-
Capacidad de percibir y conocer
Implica un estado de percepcin del mundo exterior y de la posicin que en
l ocupa el individuo.

La alteracin de la conciencia puede constituir una atenuante ante la
justicia.
- La perdida del conocimiento ante un hecho
- Si por momentos pierde la conciencia
- Si ha llegado a un lugar sin darse cuenta
- Si estando despierto, se ha sumido en sueo
- Si ha tenido la sensacin de que las cosas suceden automticamente
- Consumo de bebidas alcohlicas y drogas
- El electroencefalograma complementar el estudio



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PSIQUIATRIA FORENSE
Afectividad.-
Es el tono emocional, agradable o desagradable que
acompaa una idea, toda vivencia desencadena una
reaccin de la personalidad.
La vida afectiva se distribuye en binomios antitsicos:
Alegra-tristeza
Agrado-Desagrado
Dolor-Placer

Estados afectivos agradables:
Euforia
Animacin (2do. nivel de la euforia)
Exaltacin
xtasis




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PSIQUIATRIA FORENSE
Afectividad.-
Estados afectivos desagradables:
Depresin
Depresin anacltica (dependencia)
Afliccin o luto
La ansiedad
Neurosis
Otros estados afectivos.-
Apata
Ambivalencia
Despersonalizacin
Desrealizacin
Agresin
Oscilatorio del humor (perodo de euforia y depresin)
Disociacin afectiva



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PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la Conducta Motora.-
Es la capacidad de realizar una accin o una descarga
motora.


El estudio de la conducta motora tiene inters en la
exploracin psiquitrica, por la relacin entre ellas y las
psicopatologas, estructurales como expresivas.




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PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la Conducta Motora.-
La ecolalia: Imitacin patolgica del lenguaje de otra persona.
Ecopraxia: imitacin de los movimientos
Flexibilidad crea: Posturas impuestas
Catapleja: prdida del tono muscular
Balbuceo
Hipercinesia
Agitacin
Eneuresis
Encopresis
Sonambulismo
Tics: Contracciones
Catalepsia
Automatismo





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PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la Conducta Motora.-
La ecolalia: Imitacin patolgica del lenguaje de otra persona.
Ecopraxia: imitacin de los movimientos
Flexibilidad crea: Posturas impuestas
Catapleja: prdida del tono muscular
Balbuceo
Hipercinesia
Agitacin
Eneuresis
Encopresis
Sonambulismo
Tics: Contracciones
Catalepsia
Automatismo





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PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos del Pensamiento.-
El pensamiento raciopnal normal consiste en un flujo de
ideas, smbolos y asociaciones dirigidas hacia un fin,
sea una tarea, un problema orientado a la realidad.
Trastornos de la forma del pensamiento (irreal)
Trastorno del curso del pensamiento(invencin de
palabras)
Trastornos de la velocidad de las asociaciones (fuga de
ideas, el bloqueo)
Trastornos del tipo de asociaciones
Trastornos del contenido del pensamiento (Delirios,
obseciones)








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PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos Delirantes:

Delirio de grandeza/megalomana
Delirio de persecucin
Delirio e perjuicio
Delirio e celos
Delirio de control
Delirio de autoacusacin
Delirio paranoico
Hipocondriasis
Las fobias








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PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos Delirantes:
Las fobias: Temor
Acrofobia........elevaciones
Agorafobia......espacios amplios
Algofobia........dolor
Hematofobia....sangre
Fotofobia
Claustrofobia
Misofobia
Sitofobia.....suciedad
Necrofobia
Tanatofobia
Xenofobia...extranjeros
Zoofobia








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PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la Inteligencia,-
Es la capacidad de:
Comprender
Recordar
Movilizar e integrar de manera constructiva el
aprendizaje anterior, al enfrentarse con nuevas
situaciones.
Es la capacidad global del individuo para pensar de un
modo razonable y relacionarse de un modo adecuado y
eficaz con el medio ambiente.
Los trastornos de la inteligencia comprenden:
Las Oligofrenias
Las Demencias








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PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la Inteligencia,-
Las Oligofrenias
Insuficiente desarrollo
Retraso en el proceso de madurez mental en relacin a
su edad.
Disminucin cuantitativa del desarrollo psquico.
Trastornos cualitativos de la conducta.
Oligognosia.........Dficit de inteligencia y conocimiento
Oligotimia..........Dficit de Sentimientos
Ligopraxia........Dficit de movimientos psicomotores








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PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la Inteligencia,- Las Oligofrenias
Clasificacin del retraso mental/Coeficiente Intelectual:
Leve: CI 50-70
Moderado: CI 35-49
Grave: CI 20 34
Profundo: CI Inferior a 20
Clasificacin antigua:
CI > 140 Inteligencia Genial
CI 120 a140 Inteligencia muy superior
CI 110 a 120 Inteligencia Superior
CI 90 a 110 Inteligencia Normal
CI 80 a 90 Debilidad Mental
CI 70 a 80 Debilidad mental moderada
CI 50 a 70 Debilidad mental profunda
CI 30 a 50 Imbecilidad
CI 0 a 30 Idiocia








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PSIQUIATRIA FORENSE
SIMULACIN DE ENFERMEDAD MENTAL.-
Es un proceso Psquico
Caracterstico por reproducir conductas
Actitud constante
Crea trastorno patolgico en la esfera de la
conciencia
Se acta con la intencin de engaar
Por tiempo mas o menos prolongado



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PSIQUIATRIA FORENSE
CARACTERSTICAS DE LA SIMULACIN-

Voluntad consciente en el fraude
Imitacin de los trastornos patolgicos o de sus
sntomas
Obtener un beneficio inmediato para el simulador

Los simuladores de trastornos mentales siempre
han existido



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PSIQUIATRIA FORENSE
MOTIVOS DE SIMULACIN-

Se finge con el objetivo del beneficio
Eximir de responsabilidad penal
Se finge enajenacin o trastorno mental
Es ms comn en delitos como homicidios y violacin.
Tipos de simuladores
Simulacin verdadera.- El individuo tiene conciencia de lo que hace
Simulacin falsa.- Existe una enfermedad mental que puede
exagerarse.



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PSIQUIATRIA FORENSE
CUADRO CLNICO DEL SIMULADOR.-

Amnesia
Alucinaciones
Ideas delirantes
Apata.
Mutismo
Hipocondriasis.
Sndrome complejo de la conciencia



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PSIQUIATRIA FORENSE
ACTITUD DEL SIMULADOR

FORMA PASIVA.- Predomina la inhibicin,
negativismo, mutismo y estupor
FORMA ACTIVA.- Agitacin, excitacin,
incongruencias, reaccin absurda.
FORMA ESTUPOROSA.- Expresiones de estupidez,
mirada fija,aislamiento del medio ambiente.




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PSIQUIATRIA FORENSE
Funciones Psquicas.-

Se obtienen a travs de la exploracin sistemtica
Se le llama peritaje medicolegal Psiquitrico
A travs de la entrevista se obtienen sntomas
Se debe explorar:
- Antecedentes clnicos
- Sociales y afectivos
- Delictivos, Sociales, Laborales, etc




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PSIQUIATRIA FORENSE
Funciones Psquicas.-

La conciencia. (la capacidad de comprender, percibir, conocer)
La afectividad- (Es el tono emocional que acompaa una idea, Toda
vivencia desencadena una reaccin afectiva)
- alegra
- tristeza
- agrado
- dolor
- placer





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PSIQUIATRIA FORENSE
Funciones Psquicas.-
La Conducta motora.-
La capacidad de realizar una accin o descarga motora, expresada a travs
de su conducta.
Ecopraxia ( imita a otra persona)
Ecolalia (repite palabras de otro)
Pensamiento.- Es el flujo de ideas,smbolos y oscilacin dirigidas a
un fin.
Se origina ante un problema o tarea
conclusin orientada a una realidad
proceso (razonamiento, comprensin, memoria y juicio)






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PSIQUIATRIA FORENSE
Lucidez.-
Es la capacidad de atencin y percepcin y memoria, mediante la cual el
individuo puede entablar relacin con el mundo exterior.

Raciocinio.-
Capacidad de pensar y razonar a cerca del mundo exterior, se considera
una extensin de la conciencia.
Juicio.-
Es una de las funciones mas elevadas de la mente, es la capacidad de
entender y apreciar el valor de las cosas que el individuo piensa y
sobre las cuales razona.
Utiliza: la memoria, el conocimiento, el entrenamiento y la experiencia.
Diferencia entre lo bueno y lo malo
43
PSIQUIATRIA FORENSE
TRASTORNOS DE LA INTELIGENCIA.-

Inteligencia.-
Es la capacidad de comprender, recordar, movilizar e
integrar de manera constructiva el aprendizaje anterior, al
enfrentarse a nuevas situaciones.


Es la capacidad global de pensar razonablemente y de
relacionarse de un modo adecuado con el medio ambiente.


44
PSIQUIATRIA FORENSE
TRASTORNOS DE LA INTELIGENCIA.-
Oligofrenia.-
Desarrollo insuficiente

Retardo en el proceso de madurez mental en correspondencia al nivel
de la edad.

Oligonosia.- Dficit de inteligencia y conocimientos
Oligotima.- Dficit de sentimientos
Oligopraxia.- Dficit de desarrollo psicomotor

Es la capacidad global de pensar razonablemente y de
relacionarse de un modo adecuado con el medio ambiente.


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PSIQUIATRIA FORENSE
EL INFORME PSIQUITRICO-JUDICIAL.
Aspectos mas importantes.-
Antecedentes personales o familiares de
trastornos mentales.

Si la enfermedad mental se apreci en el
curso del sumario o ya haba sido
manifestada, o fue diagnosticada de previo.

46
PSIQUIATRIA FORENSE
EL INFORME PSIQUITRICO-JUDICIAL.
Aspectos mas importantes.-
Relacin entre el hecho y el trastorno mental (conducta
adecuada a los impulsos psicolgicos, reaccin
Psicopatolgica).

Actitud defensiva ante la justicia.
Reaccin del procesado.
Anlisis de la conducta carcelaria
Estudio de los documentos mdicos
Diagnstico del peritado (Psicpata, neurtico, de un
oligofrnico, psictico, ezquizofrenico
Intensidad del trastorno mental observado