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Aparato Respiratorio

ANATOMA

El aparato respiratorio est constituido por los


pulmones y los sistemas de conduccin del aire
(vas areas)
Vas areas superiores: cavidad nasal,
faringe, laringe y traquea
Vas areas inferiores: trquea,
bronquios (primarios, secundarios, etc.),
bronquiolos, bronquiolos respiratorios,
conductos alveolares, alvolos

Consta de 2 Tractos

Aparato Respiratorio

La respiracin es un proceso involuntario y automtico, en que se


extrae el oxigeno del aire inspirado y se expulsan los gases de
desecho con el aire espirado.
El aire se inhala por la nariz, donde se calienta y humedece. Luego,
pasa a la faringe, sigue por la laringe y penetra en la traquea.
A la mitad de la altura del pecho, la traquea se divide en dos
bronquios que se dividen de nuevo, una y otra vez , en bronquios
secundarios, terciarios y, finalmente, en unos 250.000 bronquiolos.
Al final de los bronquiolos se agrupan en racimos de alvolos,
pequeos sacos de aire, donde se realiza el intercambio de gases con
la sangre.
Los pulmones contienen aproximadamente 300 millones de alvolos,
que desplegados ocuparan una superficie de 70 metros cuadrados,
unas 40 veces la extensin de la piel.

Aparato Respiratorio

La respiracin cumple con dos fases sucesivas,


efectuadas gracias a la accin muscular del diafragma y
de los msculos intercostales, controlados todos por el
centro respiratorio del bulbo raqudeo. En la
inspiracin, el diafragma se contrae y los msculos
intercostales se elevan y ensanchan las costillas. La caja
torcica gana volumen y penetra aire del exterior para
llenar este espacio.
Durante la espiracin, el diafragma se relaja y las
costillas descienden y se desplazan hacia el interior. La
caja torcica disminuye su capacidad y los pulmones
dejan escapar el aire hacia el exterior.

Nariz.

Consta de dos partes:


a) externa: sobresale de la cara
b) interna: bastante ms grande que la anterior, y es la que se va a
describir.
El interior de la nariz es hueco y est separado en: cavidades derecha
e izquierda por el tabique nasal.
Est separada de la boca por los huesos palatinos. Las paredes
laterales tienen 3 salientes denominadas cornetes inferior, medio y
superior, que dividen cada cavidad nasal en tres porciones: meato
inferior, medio y superior.
Las aberturas externas de las cavidades nasales son las ventanas
nasales o narinas que se abren al vestbulo. Las aperturas internas
son las coanas que comunican con la faringe.

Histologa

Las clulas de la mucosa olfatoria me muestran tres tipos de ncleos, que de la


profundidad a la superficie son:
- Capa de ncleos de las clulas basales: son clulas sustentaculares.
- Capa de ncleos ovales de las clulas ovales: son clulas sustentaculares.
- Capa de ncleos redondos: son clulas sensoriales.
La mucosa olfatoria presenta glndulas de Bowman, que dan una secrecin mixta.
Son glndulas tbuloalveolares.
Las neuronas de la mucosa olfatoria tienen una prolongacin perifrica, que
termina en una vescula de la cual salen cilios,, Este cilio es inmvil y se recuesta
sobre la superficie, constituye la zona receptora. Los axones de las neuronas que
salen del epitelio para conectarse al bulbo olfatorio son amielnicos, y la clula de
Schwann envuelve paquetes.
Las clulas de los ncleos ovales presentan microvellosidades.
La mucosa respiratoria de la fosa nasal, es decir, aquella parte que no corresponde
a neuroepitelio, tiene gran cantidad de clulas caliciformes, glndulas seromucosas
y una gran irrigacin venosa funcional. El epitelio corresponde a un epitelio
pseudoestratificado ciliado

El camino que sigue el aire dentro de la


nariz es:

Ventanas nasales- vestbulo- meato inferior- meato medio meato superior coanas- faringe
La nariz tiene una mucosa ciliada: epitelio simple secretor (como el
resto del aparato respiratorio menos los pulmones), cuya funcin es la
de lubricar y limpiar el conducto respiratorio.
En la nariz desembocan los senos frontales, los senos maxilares, las
celdillas etmoidales y los senos esfenoidales.
Funcin.
Va de paso del aire que entra y sale
Filtro de las impurezas del aire
Calentamiento del aire
Humedecimiento del aire
rgano del olfato
Ayuda a la fonacin

Faringe

Es un tubo de 12,5 cm de largo. Se halla por delante de las


vrtebras cervicales. Desemboca en el esfago.
Se divide en:
nasofaringe: va de las coanas hasta el paladar blando
bucofarngea: de paladar blando hasta hueso hioides
laringofaringe: de hioides hasta esfago
En la nasofaringe desembocan las trompas de Eustaquio, que
comunican con el odo medio. En el istmo de las fauces
(comunicacin de la boca con la faringe) se hallan las amgdalas
Funcin
es el vestbulo para los aparatos respiratorio y digestivo
Acta en la fonacin, para formar las distintas vocales

Laringe

Va desde la raz de la lengua al extremo superior de la trquea, y por delante contacta


con la parte ms baja de la faringe. Abarca la 4ta, 5ta y 6ta. vrtebras cervicales.
Est formada por cartlagos y msculos. Est revestida por una mucosa de epitelio
simple ciliado, con dos pliegues llamados cuerdas vocales. La glotis es la parte ms
estrecha
Los cartlagos son:
tiroides: forma la manzana o nuez de Adn
epiglotis
cricoides: es posterior
aritenoides, corniculados y cuneiformes.
Los msculos son.
intrnsecos: controlan el largo y tensin de las cuerdas vocales; cierran la glotis porque
mueven la epiglotis
Extrnsecos: insertan la laringe en otras estructuras.
Funcin
protege las vas respiratorias de la entrada de lquidos o slidos durante la deglucin
mediante el cierre de la glotis por la epiglotis.
Es el rgano de la voz.

Histologa

En cuanto a las cuerdas vocales, la verdadera (inferior) presenta


msculo, y su epitelio es plano pluriestratificado no cornificado.
Las cuerdas vocales falsas presentan glndulas seromucosas, clulas
adiposas y elementos linfoides.
El borde libre de cada cuerda vocal verdadera est reforzado por
tejido conectivo elstico denso y dispuesto de manera regular, el
ligamento vocal. Los msculos vocales, de las cuerdas vocales
verdaderas, ayudan a los otros msculos intrnsecos de la laringe en
la modificacin de la tensin de las cuerdas vocales. Estos msculos
tambin regulan el grosor del espacio entre las cuerdas vocales
(hendidura gltica) y permiten, de esta manera, regular la vibracin
de sus bordes libres al paso del aire exhalado.
Los cartlagos larngeos se encuentran unidos entre si por msculos
esquelticos intrnsecos y extrnsecos.

Traquea

TRAQUEA

Parte del aparato respiratorio, localizada en el cuello, que se extiende


entre la laringe y los bronquios, y se sita por delante del esfago.
est formada por numerosos hemianillos cartilaginosos, abiertos por
su parte dorsal, que es adyacente al esfago.
Estos anillos se distribuyen unos sobre otros y estn unidos por
tejido muscular y fibroso. En el ser humano, la trquea tiene una
longitud de 10 cm y 2,5 cm de dimetro aproximadamente. Y bifurca
originando los bronquios que penetran uno en cada pulmn.
Medios de fijacin. Su continuacin con la laringe, se adhesin a la
pared anterior del esfago y su continuacin con los bronquios
fijados al hilio pulmonar.
Movilidad. Es extensible, elstica, sigue a la laringe en todos sus
movimientos. Puede movilizarse con los dedos.
Forma. Tubo cilndrico bastante regular.
Dimensiones. 12cm. De longitud y 16 - 18 mm de calibre.

ESTRUCTURA

la traquea esta formada por dos tnicas, la externa y la interna.


La tnica externa: esta constituida por una capa de tejido conjuntivo
elstico que encierra en su espesor una sucesin de 16 a 20 anillos
cartilaginosos incompletos, cuyos bordes posteriores esta unidas por
fibras musculares lisas; estas se contrae en el momento de la deglucin
para desminuir el dimetro de la traquea.
La tnica interna: Es una mucosa formada por un epitelio vibrtil. Los
cilios vibrtiles sirven para expulsar las mucosidades
Es decir; de adentro afuera, presenta:
Mucosa: Epitelio y corin.
Submucosa: Tejido conectivo, con glndulas mucosas.
Cartilaginosa - muscular: Cartlago hialino (4/5 anteriores), msculo
liso (1/5 posterior).
Adventicia: Tejido conectivo

Los pulmones

Son dos rganos esponjosos de color


rosado que estn protegidos por las
costillas.
Mientras que el pulmn derecho
tiene tres lbulos, el pulmn
izquierdo slo tiene dos, con un
hueco para acomodar el corazn.
Los bronquios se subdividen dentro
de los lbulos en otros ms
pequeos y stos a su vez en
conductos an ms pequeos.
Terminan en minsculos saquitos de
aire, o alvolos, rodeados de
capilares
.Una membrana llamada pleura
rodea los pulmones y los protege del
roce con las costillas.

Pulmones

Son dos, uno derecho y otro izquierdo, y estn situados en el


interior de la cavidad torcica, separados por el corazn y por
los rganos del mediastino, espacio comprendido entre ambos
pulmones.
Son rganos blandos, esponjosos y dilatables.
Su forma es la de un cono truncado.
Presentan una cara externa en relacin con la pared costal, una
cara interna, en relacin con el mediastino, una base que
descansa sobre el diafragma y un vrtice, situado a la altura de
la primera costilla.
Estn divididos en lbulos -tres en el derecho y dos en el
izquierdo- por las cisuras
Tienen unos 26 cm de alto por 15 de dimetro
anteroposterior, y una capacidad de unos 1.600 cm3, siendo el
derecho mayor que el izquierdo.

Pulmones

La estructura bsica del pulmn es el lobulillo


pulmonar, que consta de un bronquiolo que se
ramifica y termina en unas pequeas dilataciones
o alvolos pulmonares, cada uno de los cuales
est en contacto con una fina red de capilares
sanguneos en los que tiene Lugar la funcin
esencial del pulmn, la hematosis u oxigenacin
de la sangre venosa.

Vascularizacin del pulmn

Existen dos circuitos con funciones distintas.


Las arterias pulmonares conducen desde el corazn
la sangre venosa procedente del ventrculo derecho y
acompaan a los bronquios hasta la red capilar de los
alvolos.
Las venas pulmonares recogen la sangre oxigenada en
los alvolos y conducen la sangre a la aurcula izquierda.
Las arterias bronquiales son los vasos nutricios,
existiendo uno para cada pulmn.

BRONQUIOS

estructura tubular que conduce el aire desde la trquea a los alvolos


pulmonares.
Los bronquios son tubos con ramificaciones progresivas
arboriformes (25 divisiones en el hombre) y dimetro decreciente,
cuya pared est formada por cartlagos y capas muscular, elstica y
mucosa. Al disminuir el dimetro pierden los cartlagos, adelgazando
las capas muscular y elstica.
El bronquio derecho tiene 2 cm de largo, el izquierdo 4 y sus
dimetros son de 1,5 cm.
Los dos bronquios al penetrar en cada pulmn se dividen en varios
troncos principales, cada uno de los cuales va a ramificarse en el
lbulo pulmonar respectivo.
Las ramificaciones sucesivas originan bronquiolos cada vez mas
pequeos, de modo que las ultimas subdivisiones miden 1/10 de
mm de dimetro .

Estructura

Los bronquios extrapulmonares tienen la misma constitucin que la


traquea. Los intrapulmonares, presentan cierta diferencia, que son:
Los anillos de cartlago hialino incompletos (en forma de U o
herradura), son reemplazados por lminas cartilaginosas irregulares.
El msculo liso que slo exista en la pared posterior, constituye una
capa completa circular, que rodea el bronquio (msculo de Reisseisen).
Las glndulas bronquiales estn por fuera del msculo, entre las placas
cartilaginosas.
Presenta las siguientes capas:
Mucosa (tnica interna). Epitelio pseudoestratificado cilndrico ciliado
con clulas caliciformes. Corin o lmina propia. Msculo de
Reisseisen (msculo liso).
Tnica media: Placas cartilaginosas, glndulas serosas y mucosas.
Adventicia (tnica externa)

DIVISIONES

Los bronquios se dividen sucesivamente en forma


dicotmica (en 2) formando el llamado rbol respiratorio
Los bronquios principales (troncos o primarios) ingresan al
pulmn y se dividen en bronquios lobulares de acuerdo al
nmero de lbulos pulmonares, el derecho en tres y el
izquierdo en dos
Los lobulares se dividen en bronquios segmentarios de
acuerdo a los segmentos pulmonares, el derecho en 10 y el
izquierdo en 8.
Cuando ingresan los lobulillos pulmonares los bronquios
se convierten en bronquiolos (menos de un 1mm de
dimetro) y ya no posee cartlagos.

Los bronquiolos

Los bronquiolos
terminales se dividen en
bronquiolos respiratorios,
que se abren a los
conductos alveolares,
estos se comunican con
espacios redondeados
llamados sacos alveolares,
formados por alvolos.

Diferencia entre bronquios y


bronquiolos

Los bronquios son extralobulillares, mayor


dimetro, epitelio, pseudos estratificado
cilndrico ciliado, y con cartlago y cinos
granulares en sus paredes.
Los bronquiolos son intralobulillares, mayor
dimetro epitelio simple cilndrico ciliado no
presentan cartlagos ni cinos glandulares.

PLEURAS

Es una doble membrana de naturaleza serosa que cubre los pulmones; la


externa, en contacto con las paredes del trax, se denomina parietal; la
que cubre los pulmones, pleura visceral.
Hoja visceral. Cubre al pulmn en toda su extensin, excepto al nivel
del hilio, donde se repliega para continuarse con la hoja parietal.
Hoja parietal. Tapiza la cavidad donde se localizan los pulmones, en
contacto con las paredes de la jaula torcica y del mediastino.
Entre las 2 hojas hay un espacio, que al igual que en todas las serosas es
virtual, se llama espacio pleural.
El espacio pleural est ocupado por el lquido pleural (50-80 ml) que
impide la separacin de las pleuras, impidiendo la separacin de los
pulmones de la pared torcica.
ESTRUCTURA
Revestidas por mesotelio (epitelio simple plano), con tejido conectivo
denso irregular, vasos, nervios, fibras elsticas.

Pared
Alveolar-Alvolos
Tiene forma de taza con epitelio plano simple, y se apoya en una

membrana basal elstica delgada; un saco alveolar consiste en dos o ms


alvolos que comparten una abertura comn.
La pared de los alvolos est formada por dos tipos de clulas
epiteliales:
1- las clulas alveolares (neumocitos) tipo I son epiteliales planas
simples y forman un revestimiento casi continuo de la pared alveolar;
son delgadas y son el sitio de intercambio gaseoso.
2- clulas (neumocitos) tipo II, tambin llamada clulas septales; son
clulas epiteliales redondas o cbicas cuya superficie libre contiene
microvellosidades que secretan el lquido alveolar, el cual mantiene
hmeda la superficie entre las clulas y el aire. Este lquido incluye un
surfactante (mezcla de fosfolpidos y lipoprotenas) parecido al
detergente; este lquido disminuye la tensin superficial del lquido
alveolar y la tendencia al colapso de los alvolos.
3- Los macrfagos alveolares son fagocitos errantes que retiran las
partculas diminutas de polvo y otros desechos de los espacios entre los
alvolos.
Bajo la capa de clulas alveolares de tipo I, se encuentra la membrana
basal elstica.

Neumocito tipo II

Alveolo pulmonar. Vista de los alveolos desde el centro del saco alveolar

Macrofago alveolar

Neumocito tipo I,

Alvolos

En los alvolos se realiza el


intercambio gaseoso: cuando
los alvolos se llenan con el
aire inhalado, el oxgeno se
difunde hacia la sangre de
los capilares, que es
bombeada por el corazn
hasta los tejidos del cuerpo.
El dixido de carbono se
difunde desde la sangre a los
pulmones, desde donde es
exhalado.

BARRERA AIRE-SANGRE

ESTA COMPUESTA POR:


CITOPLASMA DE LA CLULA ENDOTELIAL
LAMINA BASAL DE LA CLULA
ENDOTELIAL
LAMINA BASAL DEL NEUMOCITO TIPO I
CITOPLASMA DEL NEUMOCITO TIPO I

MECANICA DE LA
RESPIRACION
La respiracin consiste en el intercambio de gases
(O2, CO2) entre las clulas y la atmsfera. Puede
dividirse en
Externa :Intercambio de gases (O2/CO2) a
nivel pulmonar
Interna :
Transporte de gases en la sangre
Intercambio tisular
Respiracin celular

MECANICA DE LA RESPIRACION
Otras funciones

Regulacin cido/base
Regulacin de la temperatura corporal
Excrecin de compuestos (por ejemplo, cuerpos
cetnicos)
Actividad hormonal: angiotensina.

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