* Aumento de la frecuencia y el volumen de

deposiciones
* Disminucin de la consistencia de las heces
* Aparecen ms de 3 deposiciones al da que
dura menos de 14 das.

Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y UNICEF, hay

alrededor de dos mil millones de casos de enfermedad diarreica a nivel
mundial cada ao.

Cada nio menor de 5 aos de edad presenta un promedio de tres

episodios anuales de diarrea aguda.

A nivel mundial, en este grupo etario, la diarrea aguda es la segunda

causa de muerte (despus de la neumona)

 Los Parsitos:
Principalmente
la Entamoeba
Histolytica,
Giardia Lamblia

Asocindose a:
Infecciones
respiratorias,
urinarias

Causas no infecciosas.

Las Bacterias:
Salmonella,
Echerichia Coli,
Shigella y
Campylobacter.

Infecciones parenterales:

Infecciones enterales:

Los Virus:
En el 80% de los
casos por
rotavirus

El uso de
exagerado de
algunas dietas
con alto
contenidos
calricos,
intolerancia a la
protena de la
leche de la vaca.

Ambiental y familiar:
Agua y alimentos contaminados
Inadecuado manejo de excretas
Condiciones higinicas
deficientes
Bajo nivel de comprensin
materna o madre adolescente.

Inherentes al nio:
Lactancia materna: En los
alimentados a pecho, las
infecciones entricas son raras y
cuando ocurren, el cuadro se
autolimita ms rpidamente.
Edad: El lactante pequeo tiene
ms riesgo de deshidratacin,
por su composicin corporal.
Estado nutricional: En
pacientes desnutridos la
velocidad de recuperacin de la
mucosa intestinal es ms lenta

MECANISMO DE PRODUCCION DE LA DIARREA

La diarrea es una consecuencia de la

disfuncin en el transporte de agua y
electrlitos a nivel del intestino. son

mal absorbidos o no se absorben.

Los patgenos invasores invaden el

epitelio intestinal y afectan las partes
bajas del intestino delgado, como ser el

leon y el colon. La mucosa puede estar

lastimada (ulcerada) con una reaccin
inflamatoria aguda de la lmina propia
(una de sus cubiertas internas).

Los mecanismos patognicos que ocasionan diarrea estn en dependencia de los

agentes causales que la producen

Diarreas inflamatorias: agentes que despus de adherirse invaden

las celas intestinales tengan o no toxinas. Diarreas no inflamatorias:
Se debe a la accin de toxinas o a procesos que alteran la absorcin a
nivel de la vellosidad intestinal.

 Ataca
preferentemente a
lactantes y
preescolares. Su
diseminacin es
fecal-oral.

Rotavirus

especialmente
comprometen al
leon y, en menor
medida, al colon.

Salmonella

La trasmisin de
estos agentes se
debe a agua o
alimentos
contaminados con
heces

Escherichia
coli

El contagio se
produce por va
fecal-oral

Shigella

La diarrea contribuye a la desnutricin a travs de:

La disminucin en la digestin y absorcin de

alimentos por reduccin de la actividad de las
enzimas digestivas .
La mal absorcin esta adems condicionada
por destruccin de clulas maduras del
intestino, perdidas de protenas por dao de la
pared intestinal, sobre desarrollo bacteriano
alto y competicin con los nutrientes.

El circulo diarrea desnutricin tiene un

profundo impacto sobre la salud del nio.
Ambas condiciones implican un retardo del
crecimiento que se evidencia por la
disminucin brusca del peso (en la diarrea
aguda) y la disminucin de la curva de
crecimiento del peso y talla.

El Plan A
Trata la diarrea en la casa se describe qu lquidos se
ensear a usar a la madre y cunto deber dar a la nia o al
nio
Ensear a la madre las cuatro reglas del tratamiento en
casa:

Darle el pecho con frecuencia, durante ms

tiempo cada vez.
Si la nia o nio se alimenta exclusivamente de
1. AUMENTAR la leche materna, tambin podra darle SRO o
agua hervida adems de la leche materna.
LOS LQUIDOS

 Si la nia o nio no se alimenta exclusivamente

de la leche materna, darle uno o varios de los
siguientes lquidos:
Lquidos caseros (sopas, caldos, jugos de frutas,
agua de coco)
Agua hervida
Solucin de SRO.

Ensear a la madre a preparar la mescla y dar SRO.

Entregarle dos sobres de SRO para usar en casa.

Administrar frecuentemente pequeos sorbos de lquidos con una

taza y cucharita a libre demanda.

Si el nio o nia vomita, esperar 10 minutos y despus continuar,

pero ms lentamente.

Continuar dando ms liquido de lo habitual hasta que la diarrea pare

Pasos que debe cumplir la madre para

preparar la solucin de SRO:
-

Lavarse las manos con agua y jabn.

Que mida 1 litro de agua pura. Es

mejor hervir y enfriar el agua.

Que aada todo el contenido de un

sobre de SRO y mezcle bien hasta que

el polvo se disuelva completamente.

-

Que pruebe la solucin para que sepa a

qu sabe.

Preparar la solucin de SRO todos los das,

en un recipiente limpio, mantener el
recipiente cubierto.

2. CONTINUAR
ALIMENTND
OLO.

La nia o el nio debe continuar con su alimentacin habitual

aun cuando tenga diarrea.

Recomendar a la madre que debe regresar a su nia o nio:

3. RECONOCER
SIGNOS DE
PELIGRO

Nos es capaz de beber o tomar el pecho

Aparece o contina con la fiebre.
Presenta sangre en las heces.
Heces liquidas y abundantes.
Vomita todo.
Cundo debe regresar a control? Despus de 5 das, si la diarrea
contina.

 LME en los primeros 6 meses.

El uso de agua hervida o clorada.

4. ENSEARLE
MEDIDAS
PREVENTIVAS.

El lavado de manos antes de preparar

los alimentos, antes de comer o dar
de comer al nio y despus de ir al
bao o cambiar paales.
El consumo de alimentos limpios,
frescos y bien cocidos.

Es una enfermedad de los

parsitos intestinales donde
la mayora conviven con los
nios en un estado
de
comensalismo.
Estos parsitos intestinales
son un problema sanitario
dado que producen lesiones
orgnicas
de
evolucin
crnica,
con
escasas
evidencias clnicas hasta que
el dao ya se instal

Se van propagando especialmente en zonas perifricas de las ciudades, en el

rea rural por efecto de las mismas que no cuentan con sistemas seguros
de saneamiento ambiental, adecuada deposicin de excretas.

vivienda inadecuada

falta de agua potable y de

eliminacin de excretas

la ingestin de agua y alimentos

contaminados con materia fecal.

los hbitos higinicos inadecuados (falta

de lavado de las manos).

LOS PROTOZOARIOS
Producen desnutricin aguda o crnica por lesiones o
reduccin del nmero de vellosidades intestinales, lo cual
disminuye la superficie de reabsorcin del intestino delgado, o
forman lceras en el intestino grueso que se expresan como
diarreas disentricas con mucus, pus y sangre.

HELMINTOS
Compiten con el alimento preformado del intestino delgado,
sustrayendo del husped -principalmente nios- aminocidos,
protenas vitaminas, oligoelementos y hierro, esta expoliacin de
los nutrientes ms ricos durante varios aos, conduce a la
desnutricin crnica

Giardias
Produce esteatorrea y mal absorcin de
vitaminas o intolerancia a la lactosa
Ascaris

obstruccin intestinal por ovillos de

gusanos
Trichuriasis
lesiones extensas y severas del intestino
delgado

Hierva el agua antes de consumirla

Todos los recipientes de agua que estn en

casa deben estar limpios y con tapa.

Si no llega agua potable a su casa

continuamente, asegrese de usar leja o
cloro (2 gotitas por litro de agua).

Los padres deben orientar a sus hijos en

el cuidado del agua que llega al hogar.

Los animales deben estar lejos de las fuentes

de agua.

Las manos deben lavarse antes de

transportar el agua.