ANATOMA HEPTICA

Es el ms voluminoso y ms grande
rgano

del

desempea

cuerpo
la

humano

doble

funcin

y
de

secretar bilis y elaborar glucgeno.

Su color es rojo parduzco

Consistencia dura, se amolda a los

rganos vecinos y presenta una
fragilidad muy notable.
Pesa 1,5 kg. Mide aproximadamente
28 cm transversalmente, 16 cm en
sentido anteroposterior y 8 cm de
espesor en la zona voluminosa de su
lbulo derecho.

 Esta situado en la parte superior el abdomen en el hipocondrio derecho,

epigastrio y parte del hipocondrio izquierdo, debajo del diafragma,

encima del estomago y de la masa intestinal.

H.D.

EPI

H.I.

F.D.

MES

F.I.

F.I.D.

HIP

F.I.I.

Comparado a un ovoide de eje mayor transversal con su

extremidad mayor dirigida a la derecha. Se consideran: 2Caras;
2 Bordes y 2 Extremidades.

a) Cara anteroposterior o diafragmtica.- Convexa, se

inserta el ligamento falsiforme y forma lmite entre los
lbulos izquierdo y derecho.
Est en relacin con el diafragma y por medio de este con el
corazn y las pleuras. Se pone en contacto con la pared
abdominal a nivel de la regin epigstrica. Por arriba la cara
superior del hgado remonta la quinta costilla derecha en la
espiracin. Por abajo no excede el reborde de las costillas falsas.

b) Cara posteroinferior o visceral.- Cncava, mira oblicuamente

abajo y a la izquierda, presenta 3 surcos: 2 anteroposteriores y 1 transverso.
1 Surco de la vena umbilical y del conducto venoso. Izquierdo, Aloja en su
mitad anterior el cordn fibroso; su mitad posterior esta ocupada por el
surco de Arancio vestigio del conducto venoso de Arancio.
2 Surco de la vescula biliar y de la vena cava. Derecho, Comprende:
- Una porcin anterior La fosita cstica se aloja la vescula biliar
- Una pare posterior profundamente excavada ocupada por la vena cava
inferior

3 Surco transverso. Va de izquierdo a derecho se prolonga sobre el lbulo

derecho. Todos los conductos, vasos y nervios se hunden convirtindose en
el hilio del hgado.

Los surcos precedentes dividen la cara inferior del hgado en cuatro

lbulos.
El lbulo cuadrado o eminencia porta anterior abombado, est por
delante del surco transverso
El lbulo caudado o de Spiegel o eminencia posterior est en la parte
posterior, presenta 2 prolongaciones:
1 posterior pasa por detrs de la vena cava y forma un semiconducto;
2 anterior colliculus caudatus de Haller se introduce entre la vena cava y
la vena porta para alcanzar el lbulo derecho.
Lbulo derecho. Comprende toda la porcin por fuera del surco de la
vescula. Presenta 3 facetas o impresiones: 1 Anterior o Clica; 2 Medial o
renal; 3 Posterior o suprarrenal.
Lbulo izquierdo Situado a la izquierda del surco de la vena umbilical,
Triangular y cncavo donde est la impresin Gstrica.

Mantiene en posicin y permite movimientos fisiolgicos o patolgicos.

Son los siguientes:
1 La vena cava inferior a la cual esta slidamente unido por las venas supra
hepticas.
2 Ligamento redondo del hgado o cordn fibroso remplaza en el adulto a
la vena umbilical del feto.
3 Repliegues peritoneales:
- Ligamento suspensorio o falciforme
- Ligamento coronario
- Ligamento triangular izquierdo
- Ligamento triangular derecho
- Epipln gastroheptico

Ligamento suspensorio o falciforme.-

Es una lmina de
direccin anteroposterior. Constituido por el adosamiento de dos hojas
peritoneales que se separan por arriba para tapizar el diafragma y abajo para
extenderse sobre el hgado.

Ligamento
Falciforme

 Ligamento coronario.- Es transversal se extiende desde la cara posterior

del hgado al diafragma. Comprende dos hojas que proceden de la cara superior
e inferior, para reflejarse sobre el diafragma y la pared posterior del abdomen
respectivamente.

 Epipln gastroheptico.- o epipln menor, est formado por dos

hojas
serosas que van desde la curvatura menor del estmago y la primera seccin del
duodeno, al surco transverso y a la parte del surco de la vena umbilical.

 El hgado recibe el aporte de sangre de dos fuentes: el 80 % le llega desde la

vena porta, que tiene su origen en el bazo y el intestino, y el 20 % restante es
sangre oxigenada procedente de la arteria heptica.
La vena porta est formada por la unin de las venas esplnica y mesentrica
superior, ya que la vena mesentrica inferior drena en la vena esplnica.
La arteria heptica comn es una rama del tronco celaco, junto con las arterias
esplnica y gstrica izquierda. En ocasiones, la arteria heptica presenta vasos
accesorios o de reemplazo que suministran sangre al hgado. La arteria heptica
derecha de reemplazo o accesoria es una rama de la arteria mesentrica superior
proximal, mientras que la arteria heptica izquierda de reemplazo o accesoria es
una rama de la arteria gstrica izquierda.

ARTERIA
AORTA

 Nervios.- Provienen del neumogstrico izquierdo y del plexo solar. Forman dos plexos.
1 Heptico anterior sube hasta el epipln menor, por delante de la vena porta, a la
izquierda de las vas biliares. 2 Heptico posterior Cruza la cara posterior de la vena porta y
luego pasa por la cara posterior de las vas biliares. Emite un ramo importante, el nervio
posterior del coldoco que se anastomosa con el plexo anterior.

Plexo heptico
anterior
Plexo heptico
posterior

 El hgado se divide en 8 segmentos funcionales independientes.

Cada segmento presenta su propio pedculo portal formado por una rama arterial heptica,
una rama de la arteria porta y un conducto biliar, y aparte est la rama venosa heptica que
lleva el flujo de salida.