AGENTES VIRAIS CAUSADORES

DE
GASTROENTERITES

AGENTES VIRAIS CAUSADORES DE

GASTROENTERITES
1. Rotavirus
2. Adenovirus Entricos
3. Calicivrus
4. Astrovrus

ROTAVRUS
Famlia: Reoviridae

Gnero: Rotavirus

ROTAVRUS
Isolado primeiramente em 1973 de crianas com diarria

Identificados por ME de bipsias de duodeno

Linhagens humanas e animais

Rotavirus (formato de roda)Estrutura por ME

Rotavrus Caractersticas gerais

Capsdeo icosadrico de 65-75nm
Capsdeo formado por trs camadas de protenas
Genoma RNA dupla fita segmentado
No envelopados

Fonte: Arias et al., 2002

ROTAVIRUS- ESTRUTURA 3D

VP7
glicoprotena-G

VP4 Proteina P,
clivada por protease
(tripsina),
hemaglutinina viral e
formadora de espculas
de superfcie

VP6
importante
determinante
antignico

VP1 (polimerase
viral),VP2,VP3
estruturais do
core

Rotavrus Taxonomia
Grupos, subgupos e sorotipos baseados nas proteinas de capsdeo
viral

7 Grupos (A a G), sendo o A mais comum e com 2 subgrupos

Grupos A, B, C (Humanos e Animais)

Grupos D, E, F e G (Animais)
Grupo A
10 Sorotipos (G) VP7
8 Sorotipos (P) e Genotipos [P] VP4

EPIDEMIOLOGIA
Diferenas nos grupos

Grupo A: As infeces so as mais comuns

Grupo B: Associado com algumas epidemias na China
Grupo C: Responsvel por diarrias espordicas em

crianas no mundo todo

Replicao
A transcrio do mRNA ocorre via RNA polimerase.

As protenas do capsdeo so traduzidas.

Os segmentos de mRNA replicados so empacotados no

nucleocapsdeo imaturo.

O mRNA replicado para formar o genoma de RNA dupla fita.

Patognese
Clula-alvo so os entercitos

maduros dos vilos intestinais

Penetra na clula via endocitose
Replica-se no citoplasma da clula
hospedeira
Dose infecciosa varia de 10 a 100
pfu

Rotavrus Patognese e Transmisso

Perodo de incubao: 4-7 dias

Eliminao: 109 por grama de fezes

Transmisso fecal-oral

Sintomas mais freqentes:

Vmito
Diarria
Desidratao

Durao dos sintomas: 7 dias

Indivduos imunocomprometidos

Infeco sistmica

Epidemiologia no Mundo
600.000-850.000 mortes/ano

A principal causa de hospitalizaes infantis associadas a diarrias

Estudos de soroprevalncia mostram que h a presena de anticorpos

a partir dos 3 anos de idade.

Diagnstico
Deteco do antgenos nas fezes: ELISA (para o Grupo A);
Microscopia eletrnica para os rotavrus do grupo no A;

Tratamento e Preveno

Tratamento
Reidratao oral ou venosa de suporte

Preveno
Lavagem de mos e desinfeco de superfcies.

VACINAS
Rotarix
Eficcia na preveno
de doena severa =
85%

Rota Teq
Eficcia na preveno de
doena severa =
100%

ADENOVIRUS

ADENOVRUS - Estrutura
Tamanho: 60 a 90 nm
No envelopado
Genoma:

DNA

de

fita

(dsDNA linear)

Capsdeo icosadrico com 252

capsmeros
Possuem fibras que se projetam

dupla

Propriedades dos Adenovrus

Responsveis por infeces respiratrias, conjuntivites infeces
urinrias e gastroenterites.

Responsveis por 15% dos surtos de gastroenterites no mundo.

Extremamente estveis no meio ambiente, resistentes luz U.V,

O3, cloro, variaes de temperatura e pH.

Estveis no trato gastrointestinal. Resistentes a baixos pH, cidos

da bile e enzimas proteolticas.

Patognese e Replicao
Infecta as clulas mucoepiteliais dos tratos respiratrio, gastrointestinal e
gnito-urinrio
Entra via epitlio e se espalha pelos tecidos linfides
Observa-se viremia
As protenas das fibras determinam a especificidade para o alvo celular e a
ligao na clula
O DNA viral entra no ncleo da clula hospedeira
O vrus tem replicao citoplasmtica

Tipos de infeco
Ltica
Resulta na morte celular por lise. Comum em clulas mucoepiteliais.

Latente/oculta
O vrus permanece na clula hospedeira. Comum em tecidos linfides.
Grupos B e C

Infeco
Incubao: 2-14 dias

Perodo infectivo continua por vrias semanas

Liberao viral intermitente por via retal

TRANSMISSO

Gotculas

Via fecal-oral

gua tratada

Fomites (roupas e utenslios)

SNDROMES CLNICAS
Respiratrias
Olhos

Genitourinrias
Gastrointestinal

DIAGNSTICO
Isolamento viral de uma variedade de espcimens clnicos
dependendo da sndrome causada: conjuntival, fezes, urina,
tecidos, etc.
Cultura em clulas
PCR
Microscopia eletrnica
Imunomicroscopia eletrnica

Preveno
Lavagem das mos
Precaues no contato

Clorao da gua
Desinfeco ou esterilizaode
equipamentos oftalmolgicos
Uso de material descartvel