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ADMISIN CLNICA Y PRENATAL

Es el control de la embarazada, realizada en forma peridica por el mdico,


matrn o matrona, con el fin de evaluar su normalidad y detectar los factores de
riesgo y anomalas para su oportuna resolucin.

CARACTERSTICAS DEL CONTROL PRENATAL


El ingreso al control prenatal es ideal que se efecte en forma precoz, es decir,
antes de las 10 semanas de gestacin.
El control de la embarazada se realiza en la consulta del gineclogo o en los
consultorios del sistema pblico de salud.
El control prenatal le permite el acceso al programa de alimentacin
complementaria.
El control de la gestante es ms frecuente a medida que avanza la edad de
embarazo:
Hasta las 30 semanas: una vez al mes
30 a 35 semanas: cada 15 das
36 y ms: cada 7 das

Se confirma el embarazo, se calcula la fecha probable del parto y las


semanas del embarazo al momento de la consulta. Esto es importante para
poder verificar, en los siguientes controles, si el crecimiento del beb est de
acuerdo con el tiempo de embarazo.
Se registra el aumento de peso y se mide la altura. Este dato permitir saber,
en futuros controles, si el aumento de peso de la madre es el adecuado. Se
estima que en un embarazo saludable la mujer puede aumentar hasta 12 Kg.
Aqullas con obesidad o sobrepeso previos, hasta 7,5 kg.
Se solicita anlisis de sangre y orina. Esto permite prevenir o detectar si hay
anemia una disminucin de los glbulos rojos en la sangre- o infecciones
urinarias.

Se indica un examen de la dentadura. En los primeros meses del


embarazo es imprescindible una visita al dentista para cuidar que los
dientes estn en buenas condiciones. De esta manera se pueden evitar
posibles infecciones. Por otra parte, la demanda de calcio que implica la
gestacin hace que la dentadura sea muy vulnerable a las caries. Se
recomienda que la embarazada se cepille los dientes dos veces por das
como mnimo.
Se controla la presin arterial y el pulso. Los signos vitales maternos dan
cuenta al profesional de cmo el organismo materno se ha adaptado al
nuevo estado.
Se aconseja sobre la toma de hierro, cido flico y vitaminas. La dieta
habitual de la embarazada, aun en los mejores casos, es incapaz de
proveer una cantidad de hierro tan elevada como la requerida en el
segundo y tercer trimestre del embarazo. Por eso la administracin
suplementaria de hierro es una prctica reconocida para evitar la anemia.

Se aconseja sobre una buena alimentacin. Una alimentacin completa y


variada resulta fundamental para la salud de la madre y el crecimiento del nio.
El Equipo de Salud aconseja sobre el mejor aprovechamiento de los recursos
para lograrla.
Se mide la panza para saber cmo crece el beb. Una buena alimentacin de la
mujer embarazada favorece un normal crecimiento del beb. Mes a mes el
profesional, con una cinta mtrica llamada cinta obsttrica, controla el
crecimiento por encima de la panza.
Se solicita una ecografa. Una primera ecografa permite confirmar la edad
gestacional. Luego se solicita otra ecografa, en la segunda mitad del embarazo,
para controlar el crecimiento del beb.

Se prepara a la futura mam para una lactancia exitosa. La informacin sobre


cmo amamantar y cul es la mejor preparacin para una lactancia exitosa,
tambin deben ser impartidos por el profesional que controla el embarazo. El
cuidado de las mamas y el conocer el modo correcto de amamantar, son
condiciones que favorecen el xito y, por lo tanto, un beb bien nutrido.
Se indican las vacunas necesarias. La dosis anual de la vacuna de la gripe y
una dosis de triple acelular luego de las 20 semanas de gestacin. Si la
embarazada no tena ninguna dosis de la vacuna antitetnica adems recibir
un refuerzo de la doble bacteriana.
Se registran todos los datos y recomendaciones en el carn perinatal o libreta
sanitaria. Esta libreta es la herramienta fundamental de un buen control del
embarazo. La mam debe llevarlo consigo siempre que asiste a una consulta
y se interna para dar a luz. El profesional anota en l los resultados de los
controles y sus indicaciones para la madre. Esta informacin es de suma
importancia porque permite que un nuevo profesional, ante cualquier consulta
o momento del parto, conozca todo lo que aconteci durante el embarazo.
Despus del nacimiento, se lo deben devolver a la madre al salir de alta de la
maternidad, para que lo lleve en las consultas posteriores al parto.

EXAMEN FSICO
Al ingresar al control, se realiza un examen clnico completo de la paciente y
luego, en cada control se hace un control de peso, presin arterial y el examen
obsttrico, en busca de elementos que escapen de la normalidad.
Registros:
El registro del control prenatal se consigna en el carn de control que es de
propiedad de la madre, y en la ficha clnica que se maneja en la consulta del
mdico.
Referencias:
La embarazada puede tener una evaluacin y control con la nutricionista,
odontlogo y medicina general segn corresponda.
Cabe destacar que la evaluacin y resolucin de problemas odontolgicos
durante el embarazo, es siempre necesario y posible de hacer, incluso usando
anestesia si es preciso, ya que los riesgos para la madre y el feto son muy
escasos, en cambio los riesgos de parto prematuro o aborto son altos en
presencia de mala salud dental.

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