Directiva de Mamis

Directiva Sanitaria N 041/MINSA-DGSP-V.
01
Directiva Sanitaria que Regula el
Funcionamiento de los Mdulos de Atencin
al Maltrato Infantil y del Adolescente en Salud
(MAMIS)
R.M. N 472-2011/MINSA
Ps. Luz Aragons Alosilla

Direccin de Salud Mental
EL MINISTERIO DE SALUD
Es el Ente Rector del Sector Salud.
El Ministerio de Salud, como Autoridad Sanitaria Nacional

ejerce responsabilidades y competencias sustantivas de la
poltica pblica en salud, para satisfacer y garantizar las
necesidades y legitimas aspiraciones por un optimo nivel
de salud de la poblacin..
FUNCION REGULADORA
El MINSA ha aprobado un conjunto de

normas que regulan la atencin de la salud
fsica y mental de las mujeres vctimas de
violencia, con el propsito de establecer
como un procedimiento de rutina la
deteccin y atencin de los casos de
violencia intrafamiliar
De esta manera, los establecimientos de

salud en el pas, cualquiera sea su
categora (institutos, hospitales, centros y
puestos), tienen el encargo de garantizar,
en coordinacin con otros sectores, una
atencin de calidad de las personas
victimas de violencia.
Directiva Sanitaria N 041/MINSA-DGSP-V.01 Directiva Sanitaria que

Regula el Funcionamiento de los Mdulos de Atencin al Maltrato
Infantil y del Adolescente en Salud (MAMIS)
Directiva que Regula el Funcionamiento de los MAMIS

En la necesidad de establecer una
normativa que permita el mejor
funcionamiento de los MAMIS, el
Ministerio de Salud aprueba con R.M.
N 472-2011/MINSA la Directiva
Sanitaria
que
Regula
el
Funcionamiento de los Mdulos de
Atencin al Maltrato Infantil y del
Adolescente en Salud (MAMIS).

Contenido
I.
II.
III.
IV.
V.
Finalidad
Objetivos
mbito de Aplicacin
Base Legal
Disposiciones Generales
VI.
Definiciones operativas
Premisas para el funcionamiento
de los MAMIS
Disposiciones especficas
Organizacin e Implementacin
Gestin para el funcionamiento
Financiamiento
Criterios de intervencin
VII. Responsabilidades
ANEXOS
Kit bsico
Personal de salud por
niveles
Registro de atenciones
Fluxograma de atencin
BIBLIOGRAFIA

I.
FINALIDAD
Disminuir el riesgo de maltrato
infantil y del adolescente en la
comunidad y de ser victimas de
violencia, abuso sexual y
explotacin sexual, con la
participacin de los
establecimientos de salud de
las DISAS, DIRESAS Y
GERESAS a nivel nacional.

II.
OBJETIVOS
Objetivo General
Establecer los lineamientos
que orienten la organizacin,
gestin, financiamiento y
prestacin de los Mdulos
de Atencin al Maltrato
Infantil y del Adolescente en
Salud (MAMIS) en los
establecimientos salud de
las DISAS, DIRESAS y
GERESAS a nivel nacional. .

Objetivos Especficos:
Definir los criterios para la organizacin e implementacin y
funcionamiento de los Mdulos de Atencin al Maltrato Infantil y del
Establecer los criterios de gestin para el funcionamiento de los
Mdulos de Atencin al Maltrato Infantil y del Adolescente (MAMIS).
Definir los criterios de financiamiento para la implementacin y
funcionamiento de los Mdulos de Atencin al Maltrato Infantil y del
Establecer los criterios de intervencin en la prestacin de servicios
sanitarios gratuitos a nios, nias y adolescentes (NNA) en los
Mdulos de Atencin al Maltrato Infantil y del Adolescente en Salud
(MAMIS).

AMBITO DE APLICACIN
La Directiva Sanitaria es de
aplicacin y cumplimiento en
los establecimientos de
salud, a nivel nacional
correspondiente al segundo
y tercer nivel de atencin y
excepcionalmente en
establecimientos de la
categora I-4.

IV.
BASE LEGAL
se incluyen 30 documentos de base.

V.
DISPOSICIONES GENERALES
PREMISAS DE INTERVENCIN EN MAMIS

Intervencin segn
niveles de complejidad y
Capacidad resolutiva
Entrenamiento
y capacitacin
Atencin multidisciplinaria
Atencin integral
Multidisciplinaria
Contemplaba el apoyo biomdico,

de salud mental, y
social para las vctimas.
Intervencin en red
Trabajo en equipo
Coordinacin
las diferentes acciones necesarias
para llevar a cabo una proteccin
inmediata a la vctima del maltrato
Integrar la red de servicios

complementarios e intersectoriales
(Polica Nacional, Fiscala,
Demunas y defensoras, escuelas,
organizaciones sociales de la
comunidad, etc.

V.
DISPOSICIONES GENERALES
Establece acciones de intervencin en salud, respecto a
la prevencin e intervencin del maltrato infantiladolescente a travs de los Mdulos MAMIS en:
Nios y nias desde los 0 aos hasta los 11 aos, 11
meses y 29 das ; yl
Adolescentes desde los 12 aosa a 17 aos, 11
meses y 29 das

DISPOSICIONES ESPECIFICAS:
De la organizacin e implementacin
De la Gestin para el funcionamiento de los MAMIS
Del financiamiento para la implementacin y
funcionamiento de los MAMIS
De los criterios de intervencin en la prestacin
de los servicios sanitarios de los MAMIS

De la organizacin e implementacin:
1. Infraestructura en condiciones de seguridad y calidad para
una adecuada prestacin personal y confidencial.
2. Contar con mobiliario y equipamiento.
3. Equipo de salud constituido por profesionales con
competencias acreditadas para la atencin de casos de
maltrato en nias, nios y adolescente.
4. Contar con un sistema de informacin HIS y Libro de
Registro de casos.
El MAMIS esta ubicado en los tres niveles de tencin, en la cuales se establecen las siguientes
acciones:
Primer nivel de
Atencin: (I-4)
Cuenta con profesionales

para brindar una atencin
integral de salud
(preventivo promocional
ya recuperacin ) a ni@s,
y adolescentes vctimas
de la violencia.
Es un centro de referencia
de los casos identificados
por la comunidad, puestos
y centro de salud.
Segundo nivel de
Atencin: (II-1 y II-2)
Tercer nivel de
Atencin
En este nivel de atencin

se realizan las siguientes
acciones:
- Participacin
multisectorial en temas
relacionados a violencia.
- Deteccin de los casos
de violencia.
- Atencin individual, a
travs de la intervencin
del equipo
multidisciplinario.
- Actividades grupales (Remitir informes a las
instancias
correspondientes.
- Referencia y
contrarreferencia.
- Seguimiento de casos
- Vigilancia epidemiolgica.
- Atencin Especializada
Corresponde a
hospitales de alta
complejidad, quienes
realizan acciones
similares a las descritas
para el segundo nivel
de atencin pero que
por su nivel y
capacidad resolutiva los
Mdulos MAMIS que
disponen son de
referencia final.
Equipo de Salud:
Medico General
Pediatra
Ginecloga
Psiquiatra
Asistente Social
Psiclogo
Obstetra
Enfermera
Asesor legal
Otros profesionales o
tcnicos
Funciones del equipo de salud

Mdico General / Pediatra
Evaluacin de las nias, nios y adolescentes vctimas

de violencia.
Registrar en la historia clnica los hallazgos y llenado

de la ficha epidemiolgica.
Brindar tratamiento ni@s y adolescentes, orientacin

a su familia.
Transferir a las nias, nios o adolescentes a otro

servicio de salud para completar su atencin integral.
Realizar informe mdico.
Otras funciones que se le asigne, segn competencia

profesional.
FUNCIONES PROFESIONALES QUE

INTEGRAN EL MAMIS
Mdico Gineclogo:
Evaluar a las nias, nios y adolescentes vctimas de
abuso sexual y hacer el diagnstico respectivo .
Brindar tratamiento correspondiente a su especialidad a
la nia, nio o adolescente as como la orientacin a su
familia.
Transferir a las nias, nios y adolescentes a otro
servicio de salud para completar su atencin integral.
Registrar en la historia clnica los hallazgos, as como el
llenado de la ficha epidemiolgica.
Realizar el informe mdico de la especialidad.
Cumplir con las dems funciones que se le asigne,
segn competencia profesional.

INTEGRAN EL MAMIS
Mdico Psiquiatra
Realizar el examen mental completo a las nias, nios y adolescentes

vctimas de violencia y registrar los hallazgos y el diagnstico en la historia
clnica (Emergencia, Consultorio Externo y Hospitalizacin).
Elaborar el Plan de tratamiento a ser propuesto por la especialidad tanto
para las nias, nios y adolescentes, como tambin para la familia en
coordinacin con el psiclogo y el (la) trabajador(a) social.
Brindar la atencin correspondiente tanto a la nia, nio o adolescente
como a su familia.
Transferir a la nia, nio o adolescente o adulto a otro servicio de salud
para completar su atencin integral.
Registrar en la historia clnica los hallazgos, as como el llenado de la ficha
epidemiolgica.
Elaborar el informe mdico psiquitrico.
Cumplir con las dems funciones que se le asigne, segn competencia
profesional.

INTEGRAN EL MAMIS
Psiclogo
Registrar la intervencin psicolgica en la Historia Clnica del paciente, as

como el llenado de la ficha epidemiolgica.
Determinar las caractersticas psicolgicas y el nivel de riesgo psicolgico
as como los factores protectores con que cuenta la nia, nio y
adolescente victima de violencia.
Realizar terapias psicolgicas individuales, familiares y grupales
especializadas a las nias, nios o adolescentes victimas de violencia.
Absolver consultas de la especialidad planteadas por las autoridades del
Ministerio Pblico y el Poder Judicial.
Elaborar el Informe Psicolgico de las nias, nios o adolescentes.
Transferir a la nia, nio o adolescente o adulto a otro servicio de salud
para completar su atencin integral.
profesional.

INTEGRAN EL MAMIS
Enfermera
Realizar el tamizaje de violencia familiar y maltrato a las
nias, nios y adolescentes.
Planificar y ejecutar acciones de promocin y prevencin
en temas relacionados a violencia familiar y maltrato
infantil.
Brindar actividades de orientacin y consejeria a las
victimas de violencia, abuso sexual.
Coordinar acciones de vigilancia epidemiolgica.
segn competencia profesional.

INTEGRAN EL MAMIS
Obstetra
Realizar el tamizaje de violencia familiar y maltrato a las nias, nios y

adolescentes.
Participa en la evaluacin y atencin integral de las nias, nios y
adolescentes vctimas de violencia.
Realiza la consejera en salud sexual y reproductiva a las nias, nios y
adolescentes victimas de violencia.
Realiza la orientacin respectiva a la gestante adolescente o purpera y a
su entorno familiar.
Realiza la atencin anticonceptiva y consejera respectiva a la adolescente
vctima de violencia.
Realiza la consejera en ITS/VIH-SIDA a adolescentes victimas de violencia.
Realiza la Prueba Rpida para VIH y para sfilis, segn normatividad
vigente, a adolescentes vctimas de violencia.
Registrar en la historia clnica los hallazgos, as como el llenado de la ficha
epidemiolgica.
profesional.

INTEGRAN EL MAMIS
Trabajadora Social
Entrevista a la familia para elaborar el estudio social.

Realizar el seguimiento de casos de acuerdo al plan de trabajo.
Realizar visitas domiciliarias segn el caso lo amerite.
Coordinar con las instituciones que conforman las redes sociales
(MIMDES-INABIF, Ministerio Pblico, Ministerio del Interior, Defensoras,
etc.), de la jurisdiccin segn el caso.
Realizar la consejera social.
Coordinar con la fiscala provincial de familia de su jurisdiccin respecto a
los casos de violencia en contra de las nias, nios y adolescentes que se
presentan en ausencia del profesional encargado de la asesora jurdica.
Elaboracin del acta de entrega de las nias, nios y adolescentes, en
ausencia del profesional encargado de asesora jurdica.
Elaboracin de los Informes sociales.
profesional.

INTEGRAN EL MAMIS
Abogado
Coordinar con la Fiscala Provincial (de familia, penal y/o mixta) de
turno de la jurisdiccin, respecto de los casos de violencia en nias,
nios y adolescentes que se presenten, una vez elaborados los
documentos pertinentes y segn lo disponga el acta fiscal.
Brindar asesora legal a las personas agraviadas, vctimas de
violencia.
Brindar asesora legal sobre los casos atendidos en el MAMIS que
tengan implicancia legal.
Enviar a INABIF los documentos que se generen (informe
psicolgico, mdico, social y dems) a fin de que tomen
conocimiento y adopten las medidas necesarias para el bienestar
de la nia, nio y adolescente en situacin de abandono (moral,
econmico, familiar social).
Cumplir con las dems funciones que se le asigne, segn su
competencia profesional.

INTEGRAN EL MAMIS
Tcnico o Auxiliar de enfermera:
Recepcionar a las victimas de violencia y orientar en
el trmite administrativo.
Contribuir al flujo de atencin integral en el modulo
MAMIS.
Registrar las prximas atenciones.
segn su competencia tcnica.
De la Gestin para el funcionamiento de los MAMIS

1.
2.
3.
4.
El MAMIS, depender del Departamento o Servicio de Emergencia,

Pediatra o de la Direccin del Establecimiento de Salud, constituida en
los establecimientos de categora I-4, II hasta la categora III-1, siendo
reconocida a travs de una Resolucin Directoral.
El equipo multidisciplinario elegir, entre sus miembros, a un responsable
de la conduccin del equipo quien asumir funciones de Coordinador,
quien ser ratificado como tal a travs de una resolucin directoral.
La funcin de Coordinador del Equipo Multidisciplinario del MAMIS, tendr
una duracin de dos (02) aos y a tiempo completo.
El Coordinador del Equipo Multidisciplinario del MAMIS ser responsable
de la formulacin conjuntamente con el equipo multidisciplinario del Plan
Operativo Anual MAMIS que debe estar articulado con los Objetivos
Estratgicos, Generales y Especficos del Plan Operativo Institucional para
su incorporacin en el mismo, siendo tambin responsable de monitorizar,
supervisar y evaluar dichas actividades y tareas.
De la Gestin para el
5. El Coordinador del MAMIS representa al equipo multidisciplinario ante la
Direccin del Hospital y las dems unidades orgnicas de las que
institucionalmente se disponga, as como ante otras instituciones pblicas y
privadas.
6. Los miembros del MAMIS, en pleno, participarn de las reuniones tcnicas
convocadas por el Coordinador, debiendo realizarse stas mensualmente y
registradas en un libro de actas.
7. El Coordinador del MAMIS, con la asistencia tcnica de la Direccin de
Planeamiento Estratgico del Hospital y/o la direccin de Red de Salud y el
equipo de profesionales que lo constituyen, adecuar y/o elaborar para su
disponibilidad y uso, los documentos de gestin: el Manual de Organizacin
y Funciones (MOF) y el Manual de Procedimientos Administrativos y
Asistenciales (MAPRO) y otros para la Unidad Funcional del MAMIS.
8. El coordinador del MAMIS promueve y supervisa actividades de
investigacin, docencia y capacitacin.
9. La oficina de Estadstica del establecimiento de salud codifica diariamente y
elabora un reporte mensual de los diagnsticos y atenciones registrados en
los MAMIS a las instancias correspondientes.
Del financiamiento para la implementacin y

Desarrollo de instrumentos que fortalezcan los procesos de planeamiento,

asignacin y utilizacin de los recursos financieros del establecimiento para
el logro de los resultados.
Adecuar y/o implementar ambientes de la institucin la cual debe ser
preferentemente colindante a los Consultorios Externos o Servicios
Mdicos a fin de brindar una ptima atencin a Nios, Nias y
Adolescentes vctimas de violencia, abuso sexual y explotacin sexual.
Incluir las actividades de la Unidad del MAMIS tanto en el Plan Estratgico
Institucional (PEI) y Plan Operativo Anual (POA) de la Institucin.
Incluir en el Cuadro de Necesidades de Bienes y Servicios por cada
presupuesto anual institucional, los requerimientos que correspondan al
MAMIS en funcin de sus objetivos y metas sealados en el POA
institucional.
Incluir en el Plan Anual de Adquisiciones y Contrataciones aprobado
institucionalmente, los bienes y servicios priorizados para la ejecucin de
actividades sanitarias del MAMIS, incluidos en el Cuadro de Necesidades.
Establecer alianzas estratgicas con organismos pblicos, privados e
internacionales que permitan, a travs de Acuerdos de Partes, obtener
fuentes de cooperacin financiera o de donacin de insumos o bienes para
la implementacin y/o el fortalecimiento del MAMIS.
De los criterios de intervencin en la

prestacin de los servicios sanitarios de los
MAMIS
Los casos que llegan a Emergencia, con un maltrato evidente
sern atendidos de inmediato, y simultneamente se debe
informar a la Fiscala de Turno. Si el caso lo amerita puede ser
hospitalizado y debe efectuarse la interconsulta al MAMIS.
Los casos atendidos en Consulta Externa y Hospitalizacin, en
los que se evidenciar indicadores de violencia; sern referidos
de inmediato al MAMIS, e informado a la Fiscala de Turno.
Los MAMIS, segn el nivel de complejidad y capacidad
resolutiva del establecimiento de salud, deben contar
permanentemente con el apoyo de los Departamentos y/o
Servicios de Apoyo al Diagnstico y Tratamiento como:
Laboratorio Clnico, Medicina Fsica y Rehabilitacin,
Radiodiagnstico por Imgenes, y otros servicios, cuya gratuidad
ser gestionada por el (la) trabajador (a) social del MAMIS.
De los criterios de intervencin en la

prestacin de los servicios sanitarios de los
MAMIS
La atencin de los MAMIS, se registrar en la Historia
Clnica respectiva, como lo dispone la normatividad
establecida.
Luego de haberse cumplido las sesiones teraputicas
durante un tiempo sostenido (entre 6 a 12 meses), se
emitir un informe integral en los casos que sean
requeridos.
Ante la inasistencia a tres citas continas o el caso lo
requiera, se establecer comunicacin telefnica y/o
visita domiciliaria, de continuar con la inasistencia se
informar a la fiscala correspondiente.
En la red de establecimientos de Salud pblicos y no
pblicos, se cumplir con la normatividad vigente del
sistema de referencia y contrarreferencia del Ministerio
de Salud.
RESPONSABILIDADES
NIVEL NACIONAL
El Ministerio de Salud, a travs de la Direccin General de Salud de las
Personas, es responsable de la difusin hasta el nivel regional de la
presente Directiva Sanitaria, as como de brindar asistencia tcnica y de la
supervisin y evaluacin de su cumplimiento.
La Direccin General de Salud de las Personas, a travs de la Direccin de
Salud Mental y de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y
Cultura de Paz ESNSMYCP, ser responsable de vigilar el estricto
cumplimiento de la presente Directiva Sanitaria, a nivel nacional
NIVEL REGIONAL
Las Direcciones de Salud, Direcciones Regionales de Salud o la que haga
sus veces en el mbito regional, son las responsables de la difusin,
implementacin, supervisin y evaluacin del cumplimiento de la presente
Directiva Sanitaria, en los establecimientos de salud de su mbito de
responsabilidad.
NIVEL LOCAL
Los Directores de los establecimientos de salud de las categoras I-4, II-1,
II-2 y III-1, son los responsables de la implementacin de la presente
Directiva Sanitaria, en sus respectivas organizaciones.
R.M. N 472-2011/MINSA - Directiva Sanitaria N 041/MINSA-DGSP-V.01

Directiva Sanitaria que Regula el Funcionamiento de los Mdulos de Atencin al Maltrato
Lima, 14 de junio del 2011
VI.
DISPOSICIONES ESPECIFICAS
6.2 De la Gestin para el funcionamiento de los MAMIS

1.
El MAMIS, como Unidad compuesta por un equipo multidisciplinario, depender

del Departamento o Servicio de Emergencia, Pediatra o de la Direccin del
Establecimiento de Salud, constituida en los establecimientos de categora I-4, II
hasta la categora III-1, siendo reconocida a travs de una Resolucin Directoral.
2.
El equipo multidisciplinario elegir, entre sus miembros, a un responsable de la

conduccin del equipo quien asumir funciones de Coordinador, quien ser
ratificado como tal a travs de una resolucin directoral.
3.
La funcin de Coordinador del Equipo Multidisciplinario del MAMIS, tendr una

duracin de dos (02) aos y a tiempo completo.
4.
El Coordinador del Equipo Multidisciplinario del MAMIS ser responsable de la

formulacin conjuntamente con el equipo multidisciplinario del Plan Operativo
Anual MAMIS que debe estar articulado con los Objetivos Estratgicos,
Generales y Especficos del Plan Operativo Institucional para su incorporacin en
el mismo, siendo tambin responsable de monitorizar, supervisar y evaluar
dichas actividades y tareas.

VI.
6.2 De la Gestin para el funcionamiento de los MAMIS

5. El Coordinador del MAMIS representa al equipo multidisciplinario ante la Direccin
del Hospital y las dems unidades orgnicas de las que institucionalmente se
disponga, as como ante otras instituciones pblicas y privadas.
6. Los miembros del MAMIS, en pleno, participarn de las reuniones tcnicas
convocadas por el Coordinador, debiendo realizarse stas mensualmente y
registradas en un libro de actas.
7. El Coordinador del MAMIS, con la asistencia tcnica de la Direccin de

Planeamiento Estratgico del Hospital y/o la direccin de Red de Salud y el equipo
de profesionales que lo constituyen, adecuar y/o elaborar para su disponibilidad y
uso, los documentos de gestin: el Manual de Organizacin y Funciones (MOF) y el
Manual de Procedimientos Administrativos y Asistenciales (MAPRO) y otros para la
Unidad Funcional del MAMIS.
8 El coordinador del MAMIS promueve y supervisa actividades de investigacin,
docencia y capacitacin.
9. La oficina de Estadstica del establecimiento de salud codifica diariamente y elabora
un reporte mensual de los diagnsticos y atenciones registrados en los MAMIS a
las instancias correspondientes.

VI.
6.3 Del Financiamiento para la implementacin y funcionamiento de

los MAMIS
Desarrollo de instrumentos que fortalezcan los procesos de planeamiento,

asignacin y utilizacin de los recursos financieros del establecimiento para el logro
de los resultados.
Adecuar y/o implementar ambientes de la institucin la cual debe ser
preferentemente colindante a los Consultorios Externos o Servicios Mdicos a fin de
brindar una ptima atencin a Nios, Nias y Adolescentes vctimas de violencia,
abuso sexual y explotacin sexual.
Incluir las actividades de la Unidad del MAMIS tanto en el Plan Estratgico
Institucional (PEI) y Plan Operativo Anual (POA) de la Institucin.
Incluir en el Cuadro de Necesidades de Bienes y Servicios por cada presupuesto
anual institucional, los requerimientos que correspondan al MAMIS en funcin de
sus objetivos y metas sealados en el POA institucional.
Incluir en el Plan Anual de Adquisiciones y Contrataciones aprobado
institucionalmente, los bienes y servicios priorizados para la ejecucin de actividades
sanitarias del MAMIS, incluidos en el Cuadro de Necesidades.
Establecer alianzas estratgicas con organismos pblicos, privados e
internacionales que permitan, a travs de Acuerdos de Partes, obtener fuentes de
cooperacin financiera o de donacin de insumos o bienes para la implementacin
y/o el fortalecimiento del MAMIS.

VI.
6.4 De los criterios de intervencin en la prestacin de los servicios

sanitarios de los MAMIS
Los casos que llegan a Emergencia, con un maltrato evidente sern

atendidos de inmediato, y simultneamente se debe informar a la
Fiscala de Turno. Si el caso lo amerita puede ser hospitalizado y
debe efectuarse la interconsulta al MAMIS.
Los casos atendidos en Consulta Externa y Hospitalizacin, en los
que se evidenciar indicadores de violencia; sern referidos de
inmediato al MAMIS, e informado a la Fiscala de Turno.
Los MAMIS, segn el nivel de complejidad y capacidad resolutiva
del establecimiento de salud, deben contar permanentemente con el
apoyo de los Departamentos y/o Servicios de Apoyo al Diagnstico y
Tratamiento como: Laboratorio Clnico, Medicina Fsica y
Rehabilitacin, Radiodiagnstico por Imgenes, y otros servicios,
cuya gratuidad ser gestionada por el (la) trabajador (a) social del
MAMIS.

VI.
6.4 De los criterios de intervencin en la prestacin de los servicios

sanitarios de los MAMIS
La atencin de los MAMIS, se registrar en la Historia Clnica respectiva,
como lo dispone la normatividad establecida.
Luego de haberse cumplido las sesiones teraputicas durante un tiempo
sostenido (entre 6 a 12 meses), se emitir un informe integral en los
casos que sean requeridos.
Ante la inasistencia a tres citas continas o el caso lo requiera, se
establecer comunicacin telefnica y/o visita domiciliaria, de continuar
con la inasistencia se informar a la fiscala correspondiente.
En la red de establecimientos de Salud pblicos y no pblicos, se
cumplir con la normatividad vigente del sistema de referencia y
contrarreferencia del Ministerio de Salud.

VII.
RESPONSABILIDADES
NIVEL NACIONAL
El Ministerio de Salud, a travs de la Direccin General de Salud de las Personas,

es responsable de la difusin hasta el nivel regional de la presente Directiva
Sanitaria, as como de brindar asistencia tcnica y de la supervisin y evaluacin
de su cumplimiento.
La Direccin General de Salud de las Personas, a travs de la Direccin de Salud
Mental y de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz
ESNSMYCP, ser responsable de vigilar el estricto cumplimiento de la presente
Directiva Sanitaria, a nivel nacional
NIVEL REGIONAL
Las Direcciones de Salud, Direcciones Regionales de Salud o la que haga sus

veces en el mbito regional, son las responsables de la difusin, implementacin,
supervisin y evaluacin del cumplimiento de la presente Directiva Sanitaria, en los
establecimientos de salud de su mbito de responsabilidad.
NIVEL LOCAL
Los Directores de los establecimientos de salud de las categoras I-4, II-1, II-2 y III1, son los responsables de la implementacin de la presente Directiva Sanitaria, en
sus respectivas organizaciones.
51 MODULOS DE ATENCION
AL MALTRATO INFANTIL (MAMIS)
DISA LIMA ESTE
DISA LIMA SUR
DISA LIMA CIUDAD
DIRESA LIMA
DIRESA LORETO
DIRESA LA LIBERTAD
DIRESA AREQUIPA
DIRESA PASCO
DIRESA APURIMAC I
DIRESA MADRE DE DIOS
DIRESA AYACUCHO
DIRESA CUSCO
DIRESA CAJAMARCA
DIRESA HUANCAVELICA
DIRESA LAMBAYEQUE
DIRESA TUMBES
DIRESA UCAYALI
DIRESA ICA
DIRESA CALLAO
DIRESA PUNO
DIRESA AMAZONAS
TOTAL
51
FLUXOGRAMA DE ATENCIN
COMUNIDAD
Personas
Familias
Defensorias
Promotores
Organizacin
Comunitaria
PROGRAMAS
DE
PROMOCION
Y
PREVENCION
EN COMUNIDAD
NIO y NIA
Adolescente
INSTITUCIONES
Escuela,
Defensora,
Fiscala, Polica
Nacional, ONG,
MINDES, Poder
Judicial.
SISTEMA SALUD
Nivel I:
Centro y
Posta de
Salud
Nivel II Hospital
C
O
N
S
U
L
T
A
H
O
S
P
I
T
A
L
I
Z
A
C
I
E
X
T
E
R
N
A
Deteccin
Orientacin
Derivacin
M
A
M
VIOLENCIA
E
M
E
R
G
E
N
C
I
A
Deteccin
Orientacin
Derivacin
Hospitalizacin
I
S
ATENCION
Pediatra
Ginecologa
Psicologa
Psiquiatra
Trabajo Social
Enfermera
Asesora Legal
TRATAMIENTO
REHABILITACION
SEGUIMIENTO
REDES SOCIALES
Poder Judicial, Fiscalia,
Polica Nacional, Defensorias,
MINDES, MINEDU
FLUXOGRAMA DE ATENCIN
COMUNIDAD
Personas
Familias
Defensorias
Promotores
Organizacin
Comunitaria
PROGRAMAS
DE
PROMOCION
Y
PREVENCION
EN COMUNIDAD
NIO y NIA
Adolescente
INSTITUCIONES
Escuela,
Defensora,
Fiscala, Polica
Nacional, ONG,
MINDES, Poder
Judicial.
SISTEMA SALUD
Nivel I:
Centro y
Posta de
Salud
Nivel II Hospital
C
O
N
S
U
L
T
A
H
O
S
P
I
T
A
L
I
Z
A
C
I
E
X
T
E
R
N
A
Deteccin
Orientacin
Derivacin
M
A
M
VIOLENCIA
E
M
E
R
G
E
N
C
I
A
Deteccin
Orientacin
Derivacin
Hospitalizacin
I
S
ATENCION
Pediatra
Ginecologa
Psicologa
Psiquiatra
Trabajo Social
Enfermera
Asesora Legal
TRATAMIENTO
REHABILITACION
SEGUIMIENTO
REDES SOCIALES
Poder Judicial, Fiscalia,
Polica Nacional, Defensorias,
MINDES, MINEDU

Directiva Sanitaria que Regula el Funcionamiento de los Mdulos de Atencin al Maltrato Infantil y
del Adolescente en Salud (MAMIS)
REGISTRO DE
INFORMACION
El equipo del MAMIS esta integrando por diferentes profesionales, quienes a su

vez cumplen las siguientes funciones:
Establecimientos de
Salud por Nivel
Tamizaje
Examen
Fsico
Orientacin
Derivacin
Personal de Salud
I-4
II-1
II-2
Md. General
Md. Pediatra
Mdico Gineclogo
Mdico Psiquiatra
Competencias
III-1
III-2
Consejer
Psico
Educati
Tratam
Grupal
Psico
terapia
Psiclogo
Enfermera
Obstetriz
Trabajadora Social
Abogado
Tcnica de
Enfermeria
Otros (Secretaria)
Tratamient
Farmacol
MINISTERIO DE SALUD
Direccin de Salud Mental
Estrategia Sanitaria de Salud Mental y
Cultura de Paz
Directiva Sanitaria N 041/MINSA-DGSP-V.01

Directiva Sanitaria que Regula el
Funcionamiento de los Mdulos de Atencin al
Maltrato Infantil y del Adolescente en Salud
(MAMIS)
R.M. N 472-2011/MINSA
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Directiva de Mamis

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Directiva Sanitaria N 041/MINSA-DGSP-V.

Ps. Luz Aragons Alosilla

El Ministerio de Salud, como Autoridad Sanitaria Nacional

El MINSA ha aprobado un conjunto de

De esta manera, los establecimientos de

Directiva Sanitaria N 041/MINSA-DGSP-V.01 Directiva Sanitaria que

Directiva que Regula el Funcionamiento de los MAMIS

Directiva Sanitaria N 041/MINSA-DGSP-V.01 Directiva Sanitaria que

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se incluyen 30 documentos de base.

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PREMISAS DE INTERVENCIN EN MAMIS

Contemplaba el apoyo biomdico,

Integrar la red de servicios

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Cuenta con profesionales

En este nivel de atencin

Funciones del equipo de salud

Evaluacin de las nias, nios y adolescentes vctimas

Registrar en la historia clnica los hallazgos y llenado

Brindar tratamiento ni@s y adolescentes, orientacin

Transferir a las nias, nios o adolescentes a otro

Realizar informe mdico.

Otras funciones que se le asigne, segn competencia

FUNCIONES PROFESIONALES QUE

FUNCIONES PROFESIONALES QUE

Realizar el examen mental completo a las nias, nios y adolescentes

FUNCIONES PROFESIONALES QUE

Registrar la intervencin psicolgica en la Historia Clnica del paciente, as

FUNCIONES PROFESIONALES QUE

FUNCIONES PROFESIONALES QUE

Realizar el tamizaje de violencia familiar y maltrato a las nias, nios y

FUNCIONES PROFESIONALES QUE

Entrevista a la familia para elaborar el estudio social.

FUNCIONES PROFESIONALES QUE

FUNCIONES PROFESIONALES QUE

De la Gestin para el funcionamiento de los MAMIS

El MAMIS, depender del Departamento o Servicio de Emergencia,

Del financiamiento para la implementacin y

Desarrollo de instrumentos que fortalezcan los procesos de planeamiento,

De los criterios de intervencin en la

De los criterios de intervencin en la

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6.2 De la Gestin para el funcionamiento de los MAMIS

El MAMIS, como Unidad compuesta por un equipo multidisciplinario, depender

El equipo multidisciplinario elegir, entre sus miembros, a un responsable de la

La funcin de Coordinador del Equipo Multidisciplinario del MAMIS, tendr una

El Coordinador del Equipo Multidisciplinario del MAMIS ser responsable de la

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6.2 De la Gestin para el funcionamiento de los MAMIS

7. El Coordinador del MAMIS, con la asistencia tcnica de la Direccin de

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6.3 Del Financiamiento para la implementacin y funcionamiento de

Desarrollo de instrumentos que fortalezcan los procesos de planeamiento,

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6.4 De los criterios de intervencin en la prestacin de los servicios

Los casos que llegan a Emergencia, con un maltrato evidente sern

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