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7 : 1
Personas blancas
Segundo ms
comn del aparato
genitourinario
Dx
Ca Vejiga
Semiologa
Exploracin
fsica
Pruebas
imagenolgicas
SINTOMAS
HEMATURIA
80- 90 %
Macroscpico
Microscpico
Intermitente
SINTOMAS miccionales
IRRITATIVOS
Polaquiuria
tenesmo vesical
Disuria
Osteodinia
Lumbalgia
Retroperitoneal
Obstruccin intestinal
SIGNOS
Tumores de gran volumen o invasores
Engrosamiento de pared
Masa palpable
Si no es movible: fijacin a tumor por invasin.
Exploracin bimanual
Metstasis
Hepatomegalia
Linfoadenopatia supraclavicular (linfoadenopatia plvica oclusiva)
Fracturas
Folculos linfticos dolorosos ulceradas.
*Hematuria ***
Dolor Vesical
Disuria
Urgencia
Miccional
Ca in situ
Estudios por
imagen
Diagnostico
Reseccin
endoscpica
transuretral
(RTU).
estudios
citolgicos
urinarios
Anlisis de rutina
EGO
CITOLOGIA URINARIA
Clulas exfoliadas
Hematuria
Piuria
azohemia
avanzado
Evaluar tratamiento
S: 35-61% E:93-100%
Ensayo
BTA TRAK
NMP22 Y Px NMP22
(S: 49-68%, E: 86-88%)
Degradacion de fibrinogeno y
acido hialuronico.
Protenas especificas
del cncer
UroVysion e immunoCyt
Citologa aumentada
i. dx hematuria
Dx de los tumores de
localizacin en el aparato
urinario superior
Exploraciones complementarias
en el diagnstico
Estadiaje de la enfermedad
estadiaje
tumores
estadiaje
dedetumores
superficiales de vejiga puede
superficiales
de vejiga
resultar similar o superior
muestra
una
en trminos
de sensibilidad y
especificidadcon
que la
correlacin
elTAC
para tumores localizados en las
estudio
caras laterales y en la
cpula
anatomopatolgico.
Diagnstico y estadiaje
de los tumores
vesicales
Tcnica de referencia
para visualizar y
describir los distintos
tipos de tumores
vesicales.
determinadas lesiones
utilizando tcnicas de
fluorescencia con cido
5-aminolevulnico (5ALA).
Diagnstico definitivo
en los tumores
vesicales
Definir tanto el grado
citolgico como la
profundidad de la
lesin y en
consecuencia el
diagnstico y estadiaje
del tumor.
reseccin
endoscpica
transuretral
(RTU-V)****
cistectoma
electrocoagul
acin,
radical
Tratamiento
quimioterapia
y la
piroterapia
inmunomodu
ladores