UNIVERSIDAD

LATINA DE COSTA RICA

FARMACOLOGIA

REACCIONES ADVERSAS
MEDICAMENTOSAS

Alumno: Jos Miguel Campos Acua

Reacciones Adversas
Medicamentosas
1.- Definicin: Son aquellos efectos reacciones
indeseables, perjudiciales para el paciente ,
producida por frmacos, alimentos condiciones
ambientales del individuo.
2.- Clasificacin: Las interacciones medicamentosas
pueden clasificarse de la siguiente forma:
a. Interacciones fuera del organismo
(incompatibilidades fsicas y qumicas).
b. Interacciones Farmacocinticas.
c. Interacciones Farmacodinmicas y Teraputicas.
d. Interacciones Nutrientes-Medicamentos

a) Interacciones fuera del organismo:

a.1.Incompatibilidades Fsicas: Pueden
ser de:
De estado(un lquido como el aceite no
puede ser nunca recetado).
Por
delicuescencia,
ES
DECIR
AQUELLAS SUSTANCIAS QUE SE
DISUELVEN CON LA HUMEDAD DEL
AIRE (el cloruro clcico o el hidrato de
cloral no pueden ser recetados).
Por insolubilidad (el mentol y el cloruro
mercurioso no se disuelven en agua).

a.2. Incompatibilidades Qumicas: Se origina

cuando los componentes reaccionan entre
s, dando lugar a precipitaciones, formacin
de gases, formacin de mezclas explosivas.
Ejemplo: no se puede poner en una misma
jeringa (fenobarbital y clorpromacina) se
precipita. Tampoco se puede unir
(permanganato potsico, ac. sulfrico y
etanol clorato potsico, se produce una
mezcla explosiva).
Estas incompatibilidades son importantes
cuando se aade frmacos al sistema de
infusin de lquidos por va endovenosa, por
ejemplo (complejos vitamnicos del grupo B,
favorecen la oxidacin e inactivacin de las
tetraciclinas).

b) Interacciones Farmacocinticas:
b.1.1Interacciones en la va de absorcin:
-Alteraciones en el ph.
-Frmacos que alteran el trnsito
gastrointestinal.
-Presencia de alimentos, altera la
absorcin.Ejemplo la absorcin de las
penicilinas.
-La administracin Parenteral puede afectarse,
por las alteraciones en la irrigacin
sangunea ( vasoconstriccin y
vasodilatacin ).

b.1.2. Interferencias en los lugares de

transporte y de almacenamiento:
El frmaco despus de ser absorbido es
distribuido en la sangre, en los tejidos; se
une a las protenas lo cual hace que
disminuya su difusin, retardando su
eliminacin y a la vez prolonga la duracin
del efecto.
b.1.3 Interferencias en los procesos de
biotransformacin:
-Induccin enzimtica lo cual aumenta la
biotransformacin de un frmaco, lo cual
produce acortamiento de la semivida
plasmtica.

-Inhibicin enzimtica, lo cual produce

un alargamiento de la semivida
plasmtica.
b.1.4 Interferencias en la Eliminacin:
La va de eliminacin ms importante es
la va renal, siendo alterada por los
cambios del ph.
c) Interacciones Farmacodinmicas y
Terapeticas:
-Sinergismo
-Antagonismo

d) Interacciones entre Nutrientes y

Medicamentos:
MEDICAMENTO
Amikacina

INTERAC. NUTRIENTE
leche, almendras

EFECTO
< actividad
bacteriana

RECOMENDAC.
ajustar ingesta

Aspirina

bebidas alcohlicas,
cafena y ctricos

Gastritis y
Sangrado

evitar ingesta

Captopril

coadministracin
de alimentos

< absorcin
gstrica

> ingesta de
vit.C
tomar 1 o 2 h
despus de
alimentos

Diazepan

bebidas alcohlicas

efectos adv.

evitar alcohol

Espirinolactona coadministracin
de alimentos

< absorcin
y biodisp.

no tomar con los

alimentos

3.- Etiologa:
a) Efectos Colaterales Secundarios:
Son aquellos efectos que se producen con
dosis comunes de un frmaco, los cuales
son inevitables pero no deseables.
b) Efectos Txicos:
Son aquellos efectos como resultados de
concentraciones altas del frmaco en
nuestro organismo.Ejemplo la atropina
( alivia clicos intestinales, su efecto
colateral es la sequedad de boca, a dosis
altas produce grave excitacin del Sistema
Nervioso ).

c) Intolerancia:
Es una respuesta muy exagerada a
dosis ordinarias de un frmaco y es de
origen gentico.
d) Idiosincrasia:
Es una reaccin adversa inesperada, se
debe por un efecto enzimtico gentico
que se presenta cuando se administra
ciertos frmacos.Ejemplo el uso de
sulfonamidas prodruce Hemlisis y
Anemia.

e) Hipersensibilidad Alergia a los

frmacos:
Es una respuesta anormal inesperada ,
que se produce por accin
farmacolgica, cuando se administra el
frmaco en pequeas dosis.
f) Enfermedad Iatrognica:
Es un sndrome clnico provocado
involuntariamente por el mdico
durante la atencin al paciente.