PLEXO CERVICAL

PLEXO CERVICAL
Ramas primarias anteriores de C1, C2, C3 y C4.
Ramas del plexo: superficiales y profundas.

C1
C2

C3
C4
C5

RAMAS SUPERFICIALES
C1, C2, C3 forman las
ramas
mastoidea

auricular
cervical transversa

C3, C4 forman las

ramas:
supraclavicular
supraacromial

RAMAS PROFUNDAS
Nervio frnico (C3, C4,

C5)
Rama descendente
externa del asa del
hipogloso (C2, C3)
Ramas musculares y
comunicantes (C1-C4)
Ramas anastomticas
para:
el vago (C1)
el hipogloso (C1, C2)
el espinal (C2, C3, C4)

RAMAS SUPERFICIALES DEL PLEXO CERVICAL

RAMA MASTOIDEA (C2)

Relaciones:
Nervio espinal

Borde posterior del

esternocleidomastoideo

Inervacin cutnea:
Cuero cabelludo (detrs y arriba

de la oreja)
Tercio superior de la cara craneal
de la oreja (ramo auricular)

RAMA AURICULAR (C2, C3)

Relaciones:

Es la ms voluminosa
Esternocleidomastoideo
Cutaneo del cuello
Yugular externa (angulo del

maxilar inferior)

Inervacin cutnea:
Ramo anterior: cara craneal de

la oreja, cara externa del lbulo

y porcin inferior de la concha
Ramo posterior: cuero
cabelludo retroauricular
Ramos parotdeos: ngulo del
maxilar

RAMA CERVICAL TRANSVERSA (C2, C3)

Relaciones:
Esternocleidomastoideo
Yugular externa

Inervacin cutnea del

cuello:
Ramos ascendentes:

porcin anterior y superior

Ramos descendentes: zona
anterolateral

RAMAS SUPRACLAVICULARES Y SUPRAACROMIALES (C3, C4)

Relaciones:
Esternocleidomastoideo

Clavcula

Inervacin:
Grupo anterior: lnea media

y art. esternoclavicular
Grupo medio: piel sobre
pectoral mayor y deltoides
Grupo posterior: piel sobre
el trapecio y el acromion

RAMAS PROFUNDAS DEL PLEXO CERVICAL

NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)

Relaciones:
Escaleno anterior
Yugular interna

Vientre posterior del

omohioideo
Vasos cervicales

transversos y
supraescapulares

NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)

Relaciones:
Vena subclavia
Arterias mamaria

interna
Arteria diafragmtica

superior
Hilio pulmonar

NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)

Frnico derecho

Frnico izquierdo

Arteria
subclavia

Segunda porcin
(escaleno anterior)

Primera porcin

Direccin

Vertical

Ms largo y oblicuo

Venas

Tronco braquioceflico
derecho
Vena cava superior

Vena braquioceflica
izquierda
Intercostales superiores

Aorta

NO

Cayado artico

Corazn

Aurcula derecha

Ventrculo izquierdo

Diafragma Orificio de cava inferior

Lo atraviesan

NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)

Frnico derecho
Arteria
subclavia

Segunda porcin
(escaleno anterior)

Direccin

Vertical

Venas

Tronco braquioceflico
derecho
Vena cava superior

Aorta

NO

Corazn

Aurcula derecha

Diafragma Orificio de cava inferior

NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)

Frnico izquierdo
Arteria
subclavia
Direccin

Primera porcin

Venas

Vena braquioceflica
izquierda
Intercostales superiores

Aorta

Cayado artico

Corazn

Ventrculo izquierdo

Ms largo y oblicuo

Diafragma Lo atraviesan

NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)

Inervacin:
Motora:
diafragma

Sensitiva
pleura
pericardio
peritoneo diafragmtico

Simptica:
plexo celaco

NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)

Irritacin:
peritonitis

colecistitis
Sntoma:
dolor reflejo en el hombro

Lesin:
Parlisis del hemidiafragma homolateral

ASA DEL HIPOGLOSO (C1, C2, C3)

Inervacin:
Rama descendente interna
vientre anterior del
omohioideo
Rama descendente externa
no da ramas
Convexidad
vientre posterior del
omohioideo
esternotiroideo
esternocleidohoideo

RAMAS MUSCULARES Y COMUNICANTES (C1-C4)

Musculares:
Intertransversos
Angular del omplato

Escalenos anterior y

medio
Rectos de la cabeza
Largo del cuello

Comunicantes grises:
Ganglio cervical superior

RAMAS ANASTOMTICAS
Para el vago (C1)
Funcin sensitiva

exteroceptiva:
Cara craneal de la oreja

Para el hipogloso (C1, C2)

Funcin motora
genihoideo
tirohioideo
Funcin sensitiva

exteroceptiva:
duramadre de fosa craneal
posterior

RAMAS ANASTOMTICAS
Para el espinal (C2 ,C3, C4)
Funcin sensitiva propioceptiva:
Del trapecio y esternocleidomastoideo

NERVIOS CERVICALES C5, C6, C7 y C8

RAMAS PRIMARIAS POSTERIORES

Se dividen en filetes
externos e internos
Distribucin:
Msculos profundos
Filetes internos y
externos

Trayecto cutneo
Filete interno de C5 y,
en ocasiones, de C6.

RAMAS PRIMARIAS ANTERIORES

Races del plexo braquial

Primeras relaciones musculares:
Intertransversos
Escalenos anterior y medio

INTEGRACION DE LAS RACES DEL PLEXO

BRAQUIAL
C5
C6
C7
C8
D1

C4, C5, C6: Tronco primario superior

C7: Tronco primario medio
C8, D1: Tronco primario inferior
Troncos secundarios

DIVISIONES
Supraclaviculares
Races y troncos primarios

Infraclaviculares
Troncos secundarios
C5
C6
C7
C8
D1

RAMOS SUPRACLAVICULARES

Races:
nervio del romboides (C5)
nervio del serrato mayor (C5, C6, C7)
ramas musculares (p/ msculos profundos laterales y
prevertebrales del cuello)

ramos comunicantes (que se anastomosan en el tronco

simptico)

Troncos primarios:
Nervio del subclavio (C5)
Nervio del supraescapular (C5, C6)

NERVIO DEL ROMBOIDES (C5)

Relaciones:
Atraviesa el escaleno

medio
Bajo el angular del
omplato (junto con la
arteria cervical transversa)
Por delante de los
romboides

Inervacin:
Angular del omplato
Romboides mayor y menor

NERVIO DEL SERRATO MAYOR (C5,

C6,C7)
Relaciones:
C5, C6 atraviesan el borde externo del escaleno medio
C7 por fuera del mismo (puede faltar)

Desciende por:
cara posterior del plexo braquial
1era. porcin de los vasos axilares
lnea medio axilar

Inervacin: Serrato mayor

RAMOS MUSCULARES Y COMUNICANTES

Musculares:
Msculos profundos laterales y prevertebrales del cuello

(Intertransversos, largo del cuello y escalenos)

Comunicantes grises
C5, C6: del ganglio cervical medio.
C7, C8: del ganglio cervical inferior

NERVIO DEL SUBCLAVIO (C5)

Relaciones:
Sobre el plexo braquial
Por delante o detrs

de la vena axilar
Enva el nervio frnico
accesorio.
Termina en el
subclavio

Inervacin: Subclavio

NERVIO DEL SUPRAESCAPULAR (C5,C6)

Relaciones:
Tringulo supraclavicular
Profundo al vientre posterior

omohioideo
Escotadura coracoidea
Debajo del ligamento supraescapular
Fosas supra e infraespinosas

Inervacin: Supra e infraespinosos

del

CONCEPTOS CLAVE
Plexo cervical:
Ramas primarias anteriores de C1, C2, C3 y C4.
Ramas superficiales: mastoidea, cervical

transversa, auricular, supraclavicular y

supraacromial
Ramas profundas: frnico, rama descendente del
asa del hipogloso, ramos musculares,
comunicantes y anastomticos.

CONCEPTOS CLAVE
Frnico
Ambos por detrs de vena subclavia y por delante del hilio

pulmonar
El derecho cruza el diafragma por el orificio de la vena cava
inferior y el izquierdo lo atraviesa
Lesin: parlisis del hemidiafragma homolateral

Asa del hipogloso

Rama descendente interna: vientre anterior del omohioideo
Rama descendente externa: no da ramas
Convexidad: vientre posterior del omohioideo,

esternotiroideo y esternocleidohoideo

CONCEPTOS CLAVE
Ramas supraclaviculares del plexo braquial
De las races: nervio del romboides (C5), nervio del

serrato mayor (C5, C6, C7), ramas musculares y

comunicantes
De los troncos primarios: Nervio del subclavio(C5) y
del supraescapular (C5, C6)