UNIVERSIDAD NACIONAL

FEDERICO VILLARREAL
Facultad de Medicina Hiplito Unanue

CRECIMIENTO
POBLACIONAL Y MTODOS
ANTICONCEPTIVOS
Autores:
Riveros Coronado Vctor
Rodrguez Zambrano Luis
Ruiz Hiplito Jaime
Salas Alania Beto
Salas Rojas Jannics L.

CRECIMIENTO POBLACIONAL

Es el cambio en la poblacin en un cierto plazo, y

puede ser cuantificado como el cambio en el
nmero de individuos en una poblacin por unidad
de tiempo para su medicin
Teorias
teora de la revolucin reproductiva
teora de la transicin demogrfica
teora de la segunda transicin demogrfica
Indicadores:
La tasa de crecimiento natural
La tasa de crecimiento de poblacin
Causas

El encargado de los censos de poblacin en el

Per es el Instituto Nacional de Estadstica e
Informtica (INEI)

USO DE MTODOS ANTICONCEPTIVOS

(ENDES 2008 Y 2011)

FISIOLOGIA ANTES DEL

EMBARAZO

SIST. HORMONAL

GnRH

Estimula la
liberacin de FSH
y LH

LH

Estimula el
desarrollo del
cuerpo lteo

FSH

Estimula el
desarrollo de
folculos ovricos

28 das

Cel. de la
granulosa
crecen y
segregan
liqido

Hipotlamo
Se
acumula
lquido

GnRH

FSH

LH

Contiene
estrgenos

Los
niveles de
estrgeno
en sangre

Creacin de
nuevos
receptores
de FSH y LH

Feed
back +

14
Ovulacin

Pico de LH
Dos das
antes
Progesterona

Cel. De la
teca

Enzimas
proteolticas
al lquido
folicular

LH
Trans. De
cel. De
granulosa y
de teca en
cel.
lutenicas
Inhibina

Cel. de granulacin

Progesterona
Estrgenos

Fomenta cambios
secretores en el
endometrio

Cel. de la teca

Andrgenos

Estrgenos

FSH y LH

Inh
En la menstruacin el
cuerpo lteo se
degenera y se deja de
producir estrgenos y
progesterona

No hay inhibicin
de GnRH

Otra vez se forma

LH y FSH

CICLO MENSTRUAL
Proliferacin

Folculos en
desarrollo

Estrgeno

Proliferacin de cel.
Del estroma y
epiteliales

Desarrollo y
engrosamiento del
endometrio
Cuerpo lteo

Progesterona
Hace que el
endomerio
adquiera capacidad
secretora

Secrecin

Fases

Vaculatura
aumentada

Involucin del
endometrio
X Estrgenos
X Progesterona
Contracciones
uterinas

Menstruacin
Isquemia y
necrosis tisular

Expulsin del tejido

descamado y
sangre

FISIOLOGIA DEL EMBARAZO

FACTORES HORMONALES
ESTRGENOS
PROGESTERONA
HCG
SOMATOMAMOTROPINA

HORMONA GONADOTRPINA
CORIONICA HUMANA (hCG)
MANTIENE EL FUNCIONAMIENTO DEL CUERPO LTEO
HASTA QUE LA PLACENTA ES CAPAZ DE SINTETIZAR
PROGESTERONA
ESTIMULA SECRECIN DE GRANDES CANTIDADES DE
ESTRGENOS Y PROGESTERONA.
LA SECRECIN DE ESTA HORMA SE PUEDE MEDIR:
ENTRE 8-9 DIAS LUEGO DE LA OVULACIN

ESTRGENOS
TASA DE SECRECCION 30 VECES

DE LO NORMAL.

AGRANDAMIENTO DEL UTERO MATERNO

AGRANDAMIENTO DE LAS MAMAS Y CRECIMIENTO DE
SUS CONDUCTOS.
AGRANDAMIENTO DE LOS GENITALES EXTERNOS DE LA
MADRE.
RELAJAN DIVERSOS LIGAMENTOS PEVICOS.

PROGESTERONA
TASA DE SECRECCION 10 VECES

QUE LOS CICLOS NORMALES

INDUCCION DEL ALMACENAMIENTO DE NUTRIENTES EN

CELS ENDOMETRIALES.

REDUCCION DE LA CAPA CONTRACTIL DE LA MUSC. LISO

DEL UTERO.
INDUCCION DE A FORMACION DE LOS ALVOLOS
MAMARIOS.
PRODUCE RELAJACIN DEL M.L.EN VASOS A Y V

OTROS FACTORES
HORMONALES
SECRECION:
HIPOFISIARIA
DE CORTICOSTEROIDES
DE GLANDULA TIROIDES

DE GLANDULAS PARATIROIDES
RELAXINA

RESPUESTA DEL ORGANISMO

AMENORREA = Estrgenos y progesterona
APETITO = Sustratos de alimentacin favor
del feto factores hormonales

TAMAO DE ORGANOS SEXUALES = Estrgenos

METABOLISMO = H. suprarrenales, tiroxina y

H.sexuales .
PA = Progesterona

ADAPTACIN PULMONAR
CONSUMO DE O2

15 20%

FRECUENCIA RESPIRATORIA
CAPACIDAD INSPIRATORIA

ADAPTACIN URINARIA
FORMACION DE ORINA
CAPACIDAD DE ABSORCION DE Na , Cl ,H20
AL FINAL DE LA GESTACIN SE RETIENE
MS H2O QUE Na
EDEMAS

FILTRADO GLOMERULAR 40%

DEPURACIN DE CREATININA Y UREA .
LIGERA DE AC. URICO.

CAMBIOS HEMATOLGICOS

ANTICONCEPCYIVOS

ANTICONCEPTIVOS
Frecuentemente

Diferentes frmacos
Usos:
Profilaxis planificada
De urgencia
Aborto

PROFILAXIS PLANIFICADA
ANTICONCEPTIVOS ORALES COMBINADOS
Estrgeno + Progestgeno
Mayormente se utilizan
Eficaz
Anovulatorio ( suprime LH)
Diversas presentaciones (VO, VT y VV)
Etinilestradiol + 17-alquil-19-nortestosterona
Efectos adversos (tromboembolia)

PROFILAXIS PLANIFICADA
ANTICONCEPTIVO QUE SOLO CONTIENEN
PROGESTGENO
17-alquil-19-nortestosterona
Moco crvico uterino y Endometrio
Menos eficaces
Hemorragia intercurrente
Medroxiprogesterona (Prolongada, 3M)
IMPLANOM (Prolongada)

DE URGENCIAS
Usos

Menos eficaz
No se sabe su mecanismo de accin
No afectan embarazos confirmados

Plan-B (Levonorgestrel)(0.75 mg 2 dosis(72h y +12h),

1.5 mg 1 dosis(72h))
Yuzpe (PREVEN)(estrgeno + Progestgeno)

Mifepristona (No FDA)(5d)

Dispositivo intrauterino de cobre (4d)
Modulador selectivo del receptor progesterona
(Ulipristal)

ABORTO
Fracaso de los anticonceptivos
Mifepristona o metotrexato
Prostaglandina:
Dinoprostona (PGE2) (VV)
Misoprostol (PGE1)(VO y VV)
Sulprostona (PGE2)
Gemeprost (PGE1)

PROSTANGLANDINAS

HISTORIA Y ETIMOLOGIA
1930: Kurzrok y Lieb (EE.UU.)
Goldblatt (Inglaterra) y Von Euler(Suecia)
1935: Von Euler (Suecia)
1962: Samuelsson y Bergstrm
1964: Bergstrm y Van Dorp
Eikos: veinte

Ulf von
Euler

BIOSNTESIS Y MECANISMOS
DE ACCIN
Depende de AA, fosfolpidos,
acilhidrolasas, Ciclooxigenasas.
Por medio de la activacin de los
receptores.
receptores relajantes EP2, EP4, IP
(receptor de PGI2) y DP (receptor de
PGD2)
receptores contrctiles EP1, FP
(receptor de PGF2) y TP

EFECTOS FARMACOLGICOS
Y USOS TERAPEUTICOS
Reproduccin y trabajo de parto
tero
Aborto Teraputico
Series E y F

GONADOTROPINAS Y
OXITOCINAS

ESTRGENOS

GRACIAS