KELOMPOK

Farah Azizah / 09-03

Emilia Puspitasari / 09-29
Ari Setyo Rini / 09-42
Yudha Ananta / 09-44

A. Identitas
Nama
2. Umur
3. Pekerjaan
4. Alamat
1.

B. Keluhan-keluhan
Nyeri dada
2. Sesak nafas
3. Edema
4. Palpitasi
5. Sinkop
6. Kelelahan
7. Stroke
8. Penyakit vaskuler
1.

1. Nyeri dada
Riwayat Penyakit Sekarang
Sifat serangan : tertekan, ditusuk
Lokasi dan penjalaran ( leher, bahu, lengan,
punggung)
Onset : mendadak, bertahap, saat
melakukan apa?
Intensitas : seberapa berat, apa yg
memperberat dan yang meredakan
Pernah terasa nyeri sblmny ?

Anamnesis sistem
Mual, muntah, berkeringat, palpitasi, demam,
cemas, batuk, hemoptisis ?

Karakteristik penyakit
1.

Iskemia jantung
Lokasi & penjalaran : Nyeri dada di sentral,

penjalaran ke lengan kiri, kedua lengan dan/

rahang
Sifat serangan : tertekan, tertindih beban berat,
atau menusuk
Onset : bertahap, dipicu oleh kegiatan fisik,
udara dingin, kecemasan
Berkurang dg istirahat
Gejala pnyerta : mual, berkeringat, muntah dan
kecemasan

2. Perkarditis
Nyeri sentral
Tajam
Tidak berhubungan dg aktivitas
Bisa berkurang dengan duduk tegak
Bisa diperberat saat inspirasi atau batuk

3. Nyeri pleuritik
Nyeri tajam
Diperberat oleh respirasi, pergerakan dan

batuk

2. Sesak Nafas
saat malam hari (PND) , saat berbaring
(orthopnea) , saat aktivitas ringan misalnya:
gagal jantung kongestif
Disertai dg : batuk, mengi, sputum merah
muda berbusa (jika berat) misalnya: pada
penderita edema paru dan gagal jantung kiri
yang berat.
Disertai batuk produktif, misalnya pada
PPOK, bronkitis, perokok
Disertai nyeri dada dan hemoptisis, misalnya
pada emboli paru

3. Edema
Pembengkakan akibat akumulasi cairan
Lokasi : tungkai, area sakral , lebih luas jika
berat

4. Palpitasi
Sensasi denyut jantung cepat atau berdebar
Tentukan : provokasi, onset, durasi,
kecepatan, dan irama denyut jantung, serta
frekuensi episode palpitasi
nyeri dada, sinkop dan sesak nafas ?

5. Sinkop

Kehilangan kesadaran mendadak dan singkat

Apa yg dpt diingat o/ pasien ?
Apa yg sedang dilakukan o/ pasien ?
Adakah palpitasi, nyeri dada, gejala lain ?
Apa yg digambarkan o/ saksi mata )
Pucat, kemerahan saat mulai pulih, gerakan abnormal ?

Apakah pasien menggigit lidah, mengalami

inkontinensia urin? Seberapa cepat pasien pulih ?

C. Riwayat penyakit dahulu

1.

Faktor risiko
Merokok, hipertensi, diabetes, hiperlipidemia,

penyakit serebrovakular, penyakit vaskular

perifer

2. Penyakit yang berkaitan

Riwayat demam rheuma
Riwayat penyakit gigi yang baru dilakukan

(endokarditis infektif)
Riwayat trauma
Adakah murmur jantung yg telah diketahui ?

3. Riwayat alergi

D. Riwayat keluarga

Riwayat penyakit :
PJK
Hiperlipidemia
Kematian mendadak

Kardiomiopati
Penyakit jantung kongenital

E. Riwayat psikososial
Merokok / pernah merokok
Konsumsi alkohol
Pekerjaan pasien
Kemampuan olahraga
Keterbatasan gaya hidup akibat
penyakit