DEFINISI

Empiema merupakan keadaan terkumpulnya

pus di dalam rongga pleura, dapat setempat
atau mengisi seluruh rongga pleura.

Empiema ini dapat timbul sebagai

akibat dari akibat traumatik ataupun
proses penyakit lainnya.

ETIOLOGI
Internal paru
Pneumonia, abses paru, bronkiektasis, TB paru,
fistel bronko-pleura

Eksternal paru
Trauma thorak, pembedahan thorak,
thorasentesis pada pleura, amoebic liver
abcess

KLASIFIKASI
Empiema Akut
Disebabkan oleh infeksi akut di paru atau luar
paru. Mungkin pada fase infeksi, cairan tidak
tampak sebagai pus tetapi berwarna jernih
kekuning-kuningan

Empiema Kronik
Disebabkan oleh infeksi kronik di paru
atau luar paru, seperti TB paru,
bronkiektasis, abses hepar, abses paru

PATOFISIOLOGI
Empiema thorak dapat terjadi melalui 3 jalan:
1.Komplikasi penyakit pneumonia,
bronkopneumonia, atau abses pulmonum oleh
karena kuman menjalar perkontinuitatum dan
menembus pleura visceralis
2.Secara hematogen, kuman dari fokus lain ke
pleura visceralis
3.Infeksi dari luar dinding thorak yang menjalar
ke dalam rongga pleura seperti trauma thorak
atau abses pada dinding dada

MANIFESTASI KLINIS
Penderita empiema mengeluhkan nyeri
dada (pleuritic chest pain), batuk, sesak,
dan dapat juga sianosis.
Pada inspeksi, perhatikan pergerakan
dinding dada
Pada palpasi, fremitus taktil menurun
Pada perkusi, terdengar suara pekak
Pada auskultasi, terdengar suara
krepitasi, suara nafas menghilang

DIAGNOSIS
1.Gejala klinis
a. Empyema akut
b. Empyema kronis
2. Radiologi
3. Laboratorium

PENATALAKSANAAN
Pungsi dengan aspirasi
WSD
Torakotomi kecil untuk membersihkan rongga

pleura
Torakotomi dengan dekortikasi