ANATOMIA

RADIOLOGICA Y
LECTURA P-A Y
LATERAL

 La distribucin
en el cuerpo de
las cuatro
densidades
radiolgicas que
se consideran
bsicas, gas,
agua, grasa y
calcio o
densidad
metlica,
determina lo que
se distingue en
la radiografa de

PARTES BLANDAS
piel, tejido celular subcutneo y msculos

Pueden visualizarse en la placa normal,

produciendo lneas o sombras formados
por:
Pliegues axilares
Mamas

TRAX

Estructuras oseas
Traquea
Bronquios
Mediastino
Hilios
Pleura
Diafragma

Tiene la forma
decono
truncadoopir
mide
cuadrangular y
su pared est
formada por
lascostillasy
losmsculos
intercostrales.

Trax
Eltraxes la parte delcuerpo humanoque est
entre la base delcuelloy eldiafragma.

La radiografa P-A debe estar bien centrada , se

debe comprobar que los extremos esternales
de las clavculas estn equidistantes.

La placa debe incluir el trax en su totalidad

desde los vrtices pulmonares hasta el fondo de
recesos costodiafragmatios y debe tomarse en
una inspiracin profunda sostenida.

Pleura
La pleura es una
estructura serosa
que recubre la caja
torcica, la pleura
parietal, los
pulmones y la
pleura visceral. La
pleura no es visible
radiolgicamente
de forma normal,
salvo cuando forma
invaginaciones
sobre el
parnquima
pulmonar.

 En el hilio izquierdo debemos

tambin localizar el bronquio
principal
y el bronquio del lbulo
superior

En el hilio derecho la
identifcacin del bronquio del
lbulo superior y
el bronquio intermediario
sirven para su evaluacin y
frecuentemente se
reconocen ambos en la
radiografa

Anatmicamente, son reas o zonas en sentido parasagital por donde los vasos, bronquios, nervios y vasos linfticos entran y salen del pulmn hacia el mediastino.

HILIOS PULMONARES

Diafragma
lo
scuon
m
un ado c
n
ri
est porci
una dinosa
ten tral
cen

Es el principal
msculo
inspiratorio,
limita y separa
la caja
torcica de la
cavidad
abdominal.

tres orificios o
formenes
para el paso
de la aorta, la
vena
cava inferior y
el esfago.

 Radiolgicamente,
presenta dos
porciones o
hemidiafragmas
que se observan
en la placa como
dos lneas con
convexidad
superior,
habituamente en
posicin ms
elevada la
derecha que la
izquierda.

En la proyeccin lateral
ambos hemidiafragmas se
superponen y para poder
diferenciarlos debemos
guiarnos de dos signos
radiolgicos.

La cmara de aire
gstrica se encuentra
inmediatamente por
debajo del hemidiafragma
izquierdo.
El hemidifragma
izquierdo al entrar en
contacto con el corazn
pierde su continuidad

TRQUEA Y BRONQUIOS
La trquea es una estructura tubular que se inicia bajo
las cuerdas
vocales y fnaliza en la carina traqueal, con una longitud
de 6 a 9 cm. situada en la lnea media, y slo
discretamente desplazada a la
derecha a la altura del cayado artico.

Radiolgicamente, se representa como una estructura

de densidad aire sobre la densidad agua del mediastino.

CAMPOS PULMONARES
Un gran porcentaje de alteraciones pulmonares pueden tener
una distribucin segmentaria, como neumonas, neoplasias
pulmonares, abscesos, el cuerpo extrao aspirado y el infarto
pulmonar

MEDIASTINO
Es el compartimento
intratorcico limitado a
los lados por ambos
pulmones, en su parte
superior con la base del
cuello y en la inferior
con
diafragma.
En lael
placa
de trax, el
mediastino suele ser una
parte opaca en la que
no podemos diferenciar las
estructuras que lo
conforman, pues la mayora
de ellas tienen densidad
agua y producen signo de la
silueta entre s, motivo por el
que pierden sus lmites.

TCNICA DE LECTURA
DE UNA RADIOGRAFA DE TRAX
La lectura de una radiografa de trax
debe realizarse de una manera
uniforme y sistemtica, con el objetivo
de analizar todas y cada una de las
estructuras y poder extraer toda la
informacin disponible la apreciacin
de la calidad tcnica de la placa,
hasta la valoracin pormenorizada y
sistemtica de todas las estructuras
incluidas en la radiografa de trax.

La sistemtica en la proyeccin
PA
Identifcacin del
paciente y fecha
Verifcar las
caractersticas
tcnicas.
Esqueleto y partes
blandas
Mediastino
Pleura
Parnquima pulmonar

Proyeccion lateral
Esternon.
Costillas
superpuestas por
detrs de la columna.
Columna.
Hilio en el centro de
la placa.
Corazon
Brazos y tejidos no
deben suporponerse.

La sistemtica en la proyeccin
lateral

Perfl
Inspiracin
Estructuras seas
Cpulas
diafragmticas
Corazn.

Tac simple y contrastada de mediastino y pulmones

Es un procedimiento de diagnstico por imgenes

que utiliza una combinacin de rayos-X y tecnologa
computarizada para producir imgenes
transversales crea rpidamente imgenes
detalladas del cuerpo, incluyendo el cerebro, el
trax, la columna y el abdomen.

Las tomografas
computarizadas pueden
realizarse con o sin
contraste.

MEDIOS DE CONTRASTE
El contraste se refiere
a una sustancia
administrada
oralmente o
inyectada por va
intravenosa (IV) que
hace que el rgano o
tejido en particular
que se est
estudiando se vea con
mayor claridad.

IONICOS
NO IONICOS
BARIO
GADOLINEO

Sin contraste

Con contraste

Corte axial.1,Bronquio segmentario apical del lbulo superior

derecho.2,Divisin de la trquea en dos bronquios principales.3,Lbulo
superior izquierdo.4,Lbulo inferior izquierdo.Flecha roja,Fisura oblicua

1.Pulmn derecho. 2, Costilla. 3, Esfago. 4, Trquea. 5,

Vena braquioceflico izquierda . 6, Arteria cartida
comn izquierda. 7, Vena axilar izquierda. 8, Pulmn
izquierdo. 9, Apfsis transversal . 10, Escpula.

1, Pulmn derecho. 2, Trquea. 3, Vena cava superior.

4, Arco artico. 5, Pulmn izquierdo. 6, Escpula 7,
Cuerpo vertebral. 8, Costilla

1,Esfago.2,Costilla.3,Trquea.4,Vena cava
superior.5,Tronco arterial braquioceflico.6,Arteria cartida
comn izquierda.7,Aorta.8,Escpula.9,Canal espinal

1,Pulmn derecho.2,Aurcula derecha.3,Ventrculo

derecho.4,Ventrculo izquierdo.5,Pulmn izquierdo.6,Aorta
descendante

1,Lbulo pulmonar inferior

derecho.2,Hgado.3,Vena cava
inferiore.4,Esfago.5,Pulmn izquierdo6,Aorta