Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina
Escuela de Medicina Luis Razetti
Servicio de Oftalmologa- H.U.C.

Anatoma Ocular
Por: Br. Georg lvarez, Br. Susany Angiolillo, Br. Desire Briceo, Br. Juan
Marcano, Br. Ofir Michieli, Br. Enrique Sanchez y Br. Mariano Sozio.

RBIT
A

RBITA
Cavidad sea excavada entre el
macizo facial y la fosa craneal
anterior
Medidas promedio
PROFUNDIDAD: 40 mm
ALTURA: 35 mm
ANCHO: 40 mm
DISTANCIA INTERORBITARIA:

25 mm
VOLUMEN: 30 ml
ndice orbitario
Altura orbitaria x 100
Anchura orbitaria
Megasemas > 90
Mesosemas 83 89
Microsemas < 83

RBITA:

Forma

Pirmide cuadrangular de base

anterolateral y vrtice posteromedial

RBITA:
SUPERIOR

Hueso frontal
Senos frontales
Fosa anterior del crneo
MEDIAL

Celdillas etmoidales
Cavidad nasal
INFERIOR

Seno maxilar
Apfisis cigomtica del Maxilar
LATERAL

Fosa temporal
Apfisis frontal del Cigomtico
POSTERIOR

Senos esfenoidales
Fosa media del crneo

RELACIONES

RBITA :

continente

En cada rbita se describen cuatro paredes, una base y un vrtice

PAREDES

Superior (techo)
Inferior (suelo)
Interna (medial)
Externa (lateral)

BASE Reborde orbitario

(apertura facial de la rbita)

VRTICE Hendidura esfenoidal

+ Agujero ptico

RBITA:
Frontal
Esfenoides
Cigomtico
Palatino
Maxilar
Etmoidal
Lagrimal

HUESOS

RBITA:
Paredes de la rbita

PAREDES

RBITA :

lmites

Reborde Orbitario

Borde supraorbitario del frontal

Apfisis
frontal del
cigomtico

Apfisis
frontal
del
maxilar

Apfisis
cigomtica
del frontal

Apfisis cigomtica del maxilar

Hueso cigomtico

RBITA:
Globo ocular

CONTENIDO

(1/5 parte)

Nervio ptico
Msculos extraoculares
Aparato lagrimal
Fascia (Cpsula de Tenon)
Grasa orbitaria

(proporciona almohadillado y aislamiento al globo ocular)

Vasos y los nervios

RBITA:

AGUJEROS

RBITA:

PERIOSTIO

Los huesos de la rbita estn tapizados por el periostio orbitario

A nivel del conducto ptico, el periostio orbitario se contina

con la duramadre que rodea al nervio ptico

Globo Ocular
Generalidades:
Forma : Esferoide irregular.
Volumen: 6.5 cc.
Peso aproximado : 8 g.
Dimetros:

A-P: 24-25 mm.

Transversal: 23-24 mm.

Tnica Fibrosa: Esclera.

Esqueleto fibroso da :

Forma

Resistencia.

En su cara externa

Fibras elsticas epiesclera, adhieren a una capa fibrosa que las une a la
conjuntiva

Vainas musculares las unen la cpsula de Tenon.

Tnica Fibrosa: Cornea

0.50 mm y 0.80 mm.

Epitelio Corneal: 50 a 90 micras.

Lagrimas.

Membrana de Bowman (8-12 micras).

Estroma Corneal:

Colgeno.

Membrana de Descemet.

Endotelio.

Tnica Vascular: Coroides

Color pardo rojizo situada entre la esclera y la retina.

Posee grandes vasos

Lmina vascular,
Lmina coriocapilar los ms finos
Avascular y sensible a la luz a la que aporta oxgeno y nutrientes.

Funcin principal

Aporte nutricional de la retina por medio de la membrana de Bruch.

Temperatura adecuada para el globo ocular

Tnica Nerviosa: Retina

Prolongacin del N. ptico.
Extendida en la cara profunda de la coroides. Desde el N.
ptico cara posterior del iris.

2 partes funcionales
Epitelio pigmentario
retina no visual .
Neuroepitelio
integrado por nueve
capas.

Tnica Nerviosa: Retina

Epitelio Pigmentario
Una capa de clulas adheridas
firmemente a coroides a travs
de membrana de Bruch
Clulas cargadas de grnulos de
melanina (aspecto granular del
fondo de ojo ).

Tnica Nerviosa: Retina

Neuroepitelio
1. Capa de fotorreceptores , constituido por los segmentos
externos de stos.
2. Limitante externa , se encuentran desmosomas entre las
clulas de Mller y fotorreceptores.
3. Nuclear externa , capa de los ncleos de los conos y
bastones.
4. Plexiforme externa o capa de Henle , sinapsis entre las
clulas bipolares y los fotorreceptores.
5. Nuclear interna , capa de ncleos de las clulas bipolares.

Tnica Nerviosa: Retina

6. Plexiforme interna , sinptica entre las clulas bipolares y las
ganglionares.
7. Capa de clulas ganglionares .
8. Capa de fibras del nervio ptico , axones cel. ganglionares. Esta
capa es visible a la luz y se puede ver oftalmoscpicamente.
9.- Limitante interna , membrana hialina, en contacto con hialoides
posterior del vtreo.

Contenido Ocular
Cristalino.
Humor Vtreo.
Humor Acuoso.
Cmara Anterior.

Contenido Ocular: Cristalino

Es una estructura intraocular, lenticular,
avascular, transparente y biconvexa, situada en
el eje antero posterior del ojo, por detrs de la
pupila, iris y cmara posterior, y por delante del
vtreo.

Contenido Ocular: Humor vitreo

Estructura transparente y gelatinosa que ocupa los
4/5 posteriores del globo ocular.
Volumen normal 4 mL
Cortical y nuclear.

Contenido Ocular: Humor vitreo

Contenido Ocular: Humor vitreo

Liquefaccion del Vitreo.
Opacidades del Vitreo.
Separacion del Vitreo.
Hemorragia.
Otras enfermedades Vitreo-Retinales-

Contenido Ocular: Cmara Anterior

Cuerpo Ciliar.
Espolon Escleral.
Trabecula.
Canal de Schlemm.
Linea de Schwalbe.

Tnica Vascular: Cuerpo CIliar

Estructura muscular y vascular.
Insercin al cristalino.
Se Constituye de dos partes:
Pars plana: Parte posterior del cuerpo ciliar, tiene epitelios
pigmentario y no pigmentario de la retina, y se insertan la
porcin anterior del vtreo y a la znula del cristalino.
Pars plicata, En la parte anterior, formada por un
engrosamiento vascular de la coroides que constituyen los
procesos ciliares.

Contenido Ocular: Cmara Anterior

Trabcula

Canal de Schlemm

La lnea de Schwalbe es
una banda estrecha de 1
mm de espesor aparente
que esta situada como
lnea divisoria entre la
pared escleral del seno y
la
membrana
de
Descemet.

Parpados
Velos musculo-membranosos
situados delante del globo ocular
Embriolgicamente
proceden del ectodermo y se
encuentran
unidos
al
comienzo
del
segundo
trimestre
para
posteriormente abrirse al
comienzo
del
tercer
trimestre.

Funciones

Lubricacin del ojo, mediante el

ascenso y descenso de los mismos
Proteger al globo ocular de la
desecacin durante el sueo y la
vigilia
Evitar la entrada de partculas

Configuracin externa de los

Parpados
anterior o cutnea
2 capas
posterior o mucosa

La cara cutnea del parpado

inferior es convexa
La cara mucosa de ambos parpados
es cncava y se amolda a la
superficie del globo ocular
En
la
porcin
encontraremos los
lagrimales

lagrimal
conductos

La porcin ciliar encontraremos

las pestaas en numero de 100150 en el caso del parpado
superior y de 70 a 75 en el
parpado inferior

Configuracin interna de los

Parpados
La piel de los prpados es muy fina con glndulas sebceas
asociadas. Las glndulas sudorparas son pequeas pero
abundantes
La capa celular subcutnea delgada y est formada por tejido
conjuntivo laxo. Se deja fcilmente infiltrar
La capa muscular de fibras estriadas est constituida por la
porcin palpebral del msculo orbicular.
La capa celular submucosa se parece bastante a la anterior,
estando formada por tejido conjuntivo laxo
La capa fibrosa o fibrocartilaginosa est formada por los
tarsos y los ligamentos anchos de los prpados, proporcionan
cierta rigidez al parpado.
La capa muscular de fibras lisas, constituye el msculo
palpebral superior y el msculo palpebral inferior, (msculos de
Mller)
La capa mucosa, la ms profunda de las capas del prpado est
formada por la conjuntiva

Glndulas Palpebrales

Msculos Palpebrales

*Msculo elevador del prpado:

Sube el prpado junto con el
msculo de Mller.

*Msculo de Mller: Junto con el

msculo elevador del prpado, sube
al prpado.

*Msculo orbicular: Nos permite

bajar los prpados (y las cejas) a su
estado normal.

Aparato Lacrimal
Sustancia acuosa que sirve para mantener al ojo
Las lagrimas
lubricado y limpiarlo de agentes externos o
impurezas.
Capa sebcea o lpidica
Capa acuosa
pH de
formada por tres capas
aprox. 7.6
Capa de mucina

Aparato
Lacrimal

1) Sistema secretor: Produce

lgrimas por medio de la
glndula lagrimal principal y las
glndulas secundarias.
Glndula lagrimal
principal
Glndulas secundarias o
accesorias (palpebrales y
conjuntivales)

2)Sistema excretor: Es el sistema

de desage constante de la lgrima y
tiene 5 partes:
Lago lagrimal
Puntos lagrimales
Conductos lagrimales
Saco lagrimal
Conducto nasolagrimal o
lacrimonasal

Conjuntiva
Membrana mucosa que reviste la cara posterior de los dos
prpados y la parte anterior o libre del globo ocular.
Palpebral: unin mucocutanea de los
bordes palpebrales y adherida a las
laminas tarsales
De fondo de saco: suelta y se hincha
fcilmente. Se distribuye en pliegues.
Bulbar: cubre la esclerotica anterior y
esta unida a la capsula de Tenon.

Capsula de Tenon
Es una membrana fibrosa que cubre la porcin esclertica del
globo ocular, ms gruesa y resistente en sobre el ecuador. Se
considera expansin de las vainas musculares con la que se
contina.
Se describen dos caras y dos orificios:
CARA EXTERNA.
CARA INTERNA.
ORIFICIO POSTERIOR. Da paso al nervio ptico, la cpsula se fija
en la esclertica y en la vaina del nervio.
ORIFICIO ANTERIOR. Se ubica alrededor de la crnea y se une a la
esclertica en el anillo conjuntival

MOVIMIENTOS DEL GLOBO OCULAR

MSCULOS EXTRAOCULARES

4 RECTOS
2 OBLICUOS

ORIGEN

MSCULOS RECTOS
TENDINOSO COMN
OBLICUO SUPERIOR
ESFENOIDES
OBLICUO INFERIOR
LA RBITA

ANILLO
CUERPO DEL
SUELO MEDIAL DE

INSERCIN

INERVACIN

FUNCIN
RS: Elevacin, aduccin y
OM: Depresin, abduccin
y rotacin int.

rotacin ext.

RM: Aduccin

RL: Abduccin
OM: Elevacin,
abduccin y rotacin int.

RI: Depresin, aduccin y

rotacin ext.

MOVIMIENTOS
OCULARES
LEY DE LOS MSCULOS ANTAGONISTAS
(Sherington):
Monocular
Contraccin del msculo y relajacin del
antagonista.

LEY DE LOS MSCULOS YUNTA (Hering)

Binocular
Igual cantidad de estimulos.

Nervio Optico
Origen
Clulas ganglionares de la retina convergen en el disco
ptico de la misma, atraviesan la coroides y la esclertica
para formar un cordn nervioso que emerge cercano al
polo posterior del globo ocular, siendo este el nervio
ptico (aferente) que recibe estmulos del medio externo,
conducindolos a la corteza cerebral.

Ubicacin
Est ubicado en el canal ptico en la parte posterior del hueso
esfenoides extendindose desde la lmina cribosa hasta el
quiasma, Presentando cuatro (4)porciones:
Intraocular: 0.5 mm
Intraorbitaria: 30 mm
Intracanalicular: 7 mm
Intracraneal: 1.2 mm

En la retina se encuentran los conos y los bastones que son clulas

fotoreceptores, que de estas se van a ir creando circuitos o sinapsis a clulas
bipolares y ganglionares que formarn una prolongacin central que en conjunto
conformaran el nervio ptico.

Las fibras de axones atraviesan la cintilla ptica y se dirigen a los cuerpos

geniculados, rodeando al pednculo cerebral, y al salir estas fibras de los
cuerpos geniculados se produce la radiacin ptica abrindose las fibras en
forma de abanico para de esa forma hacer sinapsis en la zona occipital de la
corteza visual que se encuentran las zonas 17, 18, 19 que sern las
responsables de la percepcin de imgenes y colores.

Papila o Disco ptico

Es un rea de 1,5 mm de dimetro, donde los axones de las clulas
ganglionares dejan el ojo para formar el nervio ptico y carece de
sensibilidad a los estmulos luminosos por no poseer ni conos ni bastones,
causando una zona ciega dentro del campo visual conocido como punto
ciego. El disco tiene una depresin que es la excavacin central de la
papila o embudo vascular, a travs de cual pasan la arteria y vena central
de la retina.

Quiasma ptico
Es el punto donde se entrecruzan los dos nervios para formar dicho punto, se
produce el entrecruce de las dos fibras de axones, la nasal de la retina izquierda y
la nasal de la retina derecha, y las fibras temporales siguen su mismo lado y no se
entrecruzan en el quiasma.
ste es una lmina blanca de forma rectangular que mide 15 x 7 x 3 mm y reposa
sobre la porcin anterior de la hipfisis.
Luego tenemos a las cintillas pticas, que son bandas aplanadas de color blanco
que llegan hasta el cuerpo geniculado lateral. Llevan las fibras que nacen de las
clulas ganglionares de la retina.

Defectos del campo

visual
Prdida del campo visual
Escotoma: es la disminucin o ausencia de visin dentro del campo
visual intacto.

Hemianopsia: perdida de la mitad del campo visual, relacionado con la

mitad derecha o izquierda del campo visual.

Hemianopsia homnima: perdida de la mitad derecha o izquierda del

campo visual de ambos ojos.

Hemianopsia bitemporal: perdida de la mitad derecha del campo

visual del ojo derecho y de la mitad izquierda del campo del ojo izquierdo.

Capas de la Retina

La retina contiene diez capas paralelas que son, comenzando por

la zona ms profunda, hasta la ms superficial:

1.

Epitelio pigmentario.

2.

Capa de las clulas fotorreceptoras.

3.

Capa limitante externa.

4.

Capa nuclear o granular externa.

5.

Capa plexiforme externa.

6.

Capa nuclear o granular interna.

7.

Capa plexiforme interna.

8.

Capa de las clulas ganglionares.

9.

Capa de fibras del nervio ptico.

10. Capa limitante interna.

Capas de la Retina

Corte y Fondo Ocular

Vas y Ncleos Visuales

Vas y Ncleos Visuales

Vas y Ncleos Visuales

Rectangulo

Vaca

Skull

VASCULARIZACIN DEL OJO: ARTERIAS

Arteria Cartida Interna: Rama Oftlmica y subramas;
A. oftlmica (Cartida Interna)

Lacrimal
A. CENTRAL DE LA RETINA
Nasal dorsal
Ciliares posteriores largas
Ciliares posteriores cortas
Ciliar anterior
Etmoidales anteriores
Etmoidales posteriores

Ranas terminales:
Supraorbitaria
Supratroclear

VASCULARIZACIN DEL OJO: VENAS

Drenaje venoso por venas oftlmicas superior e inferior, que
atraviesan la fisura orbitaria superior y entran en el seno
cavernoso.
La vena central de la retina desemboca directamente en el seno
cavernoso.
Las venas vorticiales drenan a la vena oftlmica inferior.
El seno venoso escleral envuelve la cmara anterior del ojo, por
donde el humor acuoso regresa a la sangre.

i
c
a
r
g

!
s
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