Etiologas de Patologa de Bazo

Humberto No Gonzlez
Ibarra

Clasificacin Patologa No
tumoral

Anomalas Congnitas
Traumatismo Esplnico
Enfermedades Inflamatorias
Enfermedades Vasculares
Enfermedades Hematolgicas
Miscelnea

Anomalas Congnitas
Bazo Accesorio
Es tejido esplnico normal que est
separado del cuerpo del bazo. Presente
en 10-30%. Localizacin ms frecuente
en el hilio esplnico.

Anomalas Congnitas
Poliesplenia y asplenia
El primero consiste en mltiples focos de
tejido esplnico, normalmente en el lado
derecho. (Asintomticos 10-15%)
El segundo consiste en la ausencia
congnita de tejido esplnico. (Mortalidad
80%)

Anomalas Congnitas
Wandering Spleen
Alteracin en los anclajes ligamentosos
cambiando de posicin en el interior del
abdomen.

Traumatismo Esplnico
Es el rgano intraabdominal que mas
comnmente se lesiona en traumas
contusos.
La mortalidad ha disminuido hasta un 2-6
%.
toda lesin en C.S.I. Entre la 7 y la 10
costilla se debe pensar en lesin esplnica.

Traumatismo Esplnico
Signos y Sntomas
Son los de un hemoperitoneo intenso.
Dolor abdominal generalizado e inespecfico.
Dolor irradiado al hombro izq.
En ocasiones masa palpable y sensible en
C.S.I.
Dx. Lavado peritoneal, U.S. Tac.
Laparoscopia, arteriografa, otras

Enfermedades Inflamatorias
Infecciones
15% relacionada con trauma esplnico
10% relacionada con infarto esplnico
previo.
Los abscesos esplnicos pueden ser
solitarios o mltiples.

Enfermedades Inflamatorias
Sarcoidosis
Enfermedad granulomatosa sistmica
que afecta a numerosos rganos. Origen
desconocido. La presentacin en bazo es
con mltiples ndulos.

Lesiones Vasculares
Infarto Esplnico
Las arterias esplnicas no estn
intercomunicadas su oclusin
desemboca un infarto.
Causas: Tromboembolia, arteritis,
aneurisma, anemia falciforme, torsin
esplnica y tumores.

Lesiones Vasculares
Aneurisma de la arteria esplnica
Trombosis de la vena esplnica
Malformacin arterio-venosa

Enfermedades
Hematolgicas

Anemia de clulas falciformes

Hematopoyesis extramedular
Esferocitosis hereditaria.
Prpura trombocitopnica idioptica
Talasemia
Enfermedad de Hodgkin y linfomas

Miscelnea
Hipertensin portal---Esplenomegalia
Enfermedad Gaucher
hepatoesplenomegalia
Amiloidosis

Quistes del Bazo

El ms comn es el epidermoide
Causas
Congnitas
Parasitarias
Pseudoquistes (traumatismos)

Miscelnea
Esplenosis
Adherencias o fragmentos de bazo
traumatizado en la superficie peritoneal
y puede causar obstruccin intestinal.

Miscelnea
Hiperesplenismo
Sndrome definido como la diversidad de
efectos hematolgicos causados por el
aumento de la funcin del bazo.

Tumores Esplnicos
Benignos
Hamartomas, linfangiomas,
hemangiomas.

Malignos
Linfosarcomas, angiosarcomas.

Indicaciones de
Esplenectoma

Prpura trombocitopnica Inmune sin

respuesta al Tx convencional.
Esferocitosis hereditaria
Talasemia mayor
Anemia Hemoltica que no responde
a Tx

Indicaciones de
Esplenectoma

Leucemia de clulas peludas que no

responde a Tx.
Prpura Trombocitopnica
Trombtica.
Leucemia linfoctica con
esplenomegalia masiva
Linfoma esplnico con linfocitos

Indicaciones de
Esplenectoma

Trauma esplnico
Lesiones benignas como quistes y
hamartomas
Abscesos
Ruptura esplnica por enfermedades
parasitarias.

Bibliografa
Parrilla-Snchez, J. (2010) Patologa no tumoral del bazo. Hospital
Universitario de Costa Rica. Obtenido de:
http://radiolegsdecatalunya.cat/formacio/resums/GE43EA18_R.pdf
Vertiz-Herbozo, MR. (2009) Patologa Quirrgica del Bazo. Obtenido
de:
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/cirugia/tomo_i/c
ap_21_patolog%C3%ADa%20quir%C3%BArgica%20del%20vaso.htm
Padilla-Ocampo, P. (2011) Patologa Quirrgica del Bazo. Bogot, D.C.
Obtenido de: http://www.sccp.org.co/backup/plantilas/Libro
%20SCCP/Lexias/bazo/patologia
%20quirurgica/patologia_quirurgica.htm

Bibliografa
GPC . Esplenectoma, Evidencias y
Recomendaciones. SSA-301-10