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QU ES CONTROL?
Pero controlar tambin puede definirse
como un proceso de:
1 Observar
el desempeo (o resultados reales)
de
2 Medir
3Evaluar
QU ES CONTROL?
Para:
A)Efectuar la accin correctiva
B) Asegurar el cumplimiento de:
B.1. Las metas
B.2. Los objetivos,
B.3. Las polticas y normas de la empresa,
las cuales son establecidas en la planeacin
QU CARACTERISTICAS
TIENE EL CONTROL?
1.-Precisin.Debe representar con exactitud
la estructura de la institucin y por ello el control
de procesos deber estar acorde a las
necesi dades organizacionales
2.-Ubicacin estratgica. Es costossimo y casi
QU CARACTERISTICAS
TIENE EL CONTROL?
3.-Accesibilidad..Todo control debe
establecer medidas sencillas y fciles de
interpretar para facilitar su aplicacin. Es
fundamental que los datos o informes de
los controles sean accesibles para las
personas a las que van a ser diri gidos
4.-Oportunidad.Un buen sistema de control
debe manifestar rpidamente las
desviaciones, lo ideal es que las descubra
antes de que se produzcan pues el control
es ser til en tanto proporcione
informacin en el momento adecuado.
QU CARACTERISTICAS
TIENE EL CONTROL?
5.-Estabilidad que permita mantenerse
independiente de perturbaciones y
desajustes.
6.-Prontitud en conseguir las
condiciones de operacin objetivo de
forma rpida
7.-Continuidad en el control con el fin
de con seguir las metas y objetivos
planeados
TIPOS DE CONTROL
1.-Control anticipativo
2.-Control coincidente
3.-Control en la retroalimentacin
El control es obligacin
ejecutar lo para
comprobar el avance o
el retroceso en relacin
a las metas y objetivos
establecidos en la ins
titucin
Medidores
(sensores)
Area controlable
Espacio dentro de
organizacin donde se
produce la ejecucin y
la planeacin
Medidas
CONCEPTO DE PROCESO
Qu es un Proceso?
1.-Es un concepto de actividades
estructuradas que tienen por objeto crear
un producto para un cliente determinado
(interno o externo).
2.-Es un orden determinado de actividades
de sarrolladas dentro de:
A) Un espacio
B) Un tiempo
C) Un momento histrico social
CONCEPTO DE PROCESO
3.-Ese orden determinado tiene:
a) Un Inicio
b) Un Fin
c) Varias entradas precisas
d) Varias salidas claras
CONCEPTO DE PROCESO
Qu es un Proceso?
4.-Es el conjunto de actividades que bajo
la forma de informacin dura y oportuna
es puesta a disposicin de administrado
res y de los gerentes para:
A)Facilitares la toma de decisiones
B)Permitirles funciones de
planear,organizar,dirigir, evaluar, reingenierizar
las nuevas operaciones para que stas se
realicen eficaz y eficientemente
CONCEPTO DE PROCESO
Proceso
El trmino procesoutilizado encontrol de
procesosoprocesos industrialesse refiere
a transformar insumos primos pa ra lograr
un producto final.
El insumo primo, que puede o no cambiar de
estado fsico durante el proceso, es
transferido, medido, mezclado, filtrado,
almacenado o manipulado de alguna
manera para producir el producto final.
CONTROL
INTRODUCCION
Y SALUD
CONTROL Y SALUD
2 El accidente,
4La muerte
CONTROL Y SALUD
Permite conocer:
1El volumen de recursos que un pas destina
a algn problema de salud.
2 Comparar ese volumen con los de otros
pases
3 Comparar el volumen citado por tipo de
daos:
A) Enfermedades.
B) Accidentes
C) Secuelas
D) Muertes
CONTROL Y SALUD
Los estudios de carga de
enfermedad establecen la gravedad
econmica del
problema, orientando las prioridades de
accin.
Hay que tener en cuenta, sin embargo,
que el objetivo principal de los sistemas de
salud:
1No es reducir el coste econmico de los daos
2Sino mejorar el estado salud de la poblacin.
CONTROL Y SALUD
En las ltimas dcadas se han publicado
decenas de estudios que estiman la carga
econmica de la obesidad, de la hiperten
sin,de la diabetes,de la hipercolesterole mia
para diferentes pases.Sus resultados
ofrecen gran variacin, como consecuen cia
de la variabilidad de tipo:
1.-Espacial del problema
2.-Temporal del problema
3.-Histrico-social de los anteriores.
actual.
CONTROL Y SALUD
Los resultados ofrecen
4.-Los costos unitarios al tratar los daos
5.-La metodologa de la evaluacin de esos costos,
considerando:
A) Qu se mide
B) Cmo se mide.
C) Con qu se mide
D) Quin mide
CONTROL Y SALUD
En cuanto a la perspectiva del anlisis,
generalmente se adopta la de la sociedad
que incluye los:
1.-Costes sociales (ausentismo laboral,
subsidios,medica mentos,actividades
fisioteraputicas,etc.En caso de empresas mineras:
costo social alto: purificacin del agua, escuelas, C.
de Salud, viviendas,trabajo,etc)
CONTROL Y SALUD
2.-Costes privados (propios del afectado:
ausencia a traba
jos adicionales, dietas, pasajes)
CONTROL Y SALUD
Otro aspecto:
Generalmente,solo se valoran componen
tes tangibles, es decir, los asociados a:
1.-Bienes y
2.-Servicios
CONTROL Y SALUD
Hay componentes intangibles del coste,
como:
A) El sufrimiento que produce el dao.
B) La ausencia al trabajo adicional
C) Los costes de la prevencin primaria
CONTROL Y SALUD
La metodologa y los criterios para valo rar
los costes unitarios a:
A)Precios de mercado
B)Costes de produccin
INTRODUCCION
En la medicin de los costos unos estu dios
operan de:
1.-Arriba hacia abajo top-down
2.-Otros estudios operan a la inversa: de
abajo hacia arriba bottom-up
INTRODUCCIO
Los primeros top down cuantifican el coste
total de cada una de los daos que se asocian al
principal. Ej.: obesidad o hipertensin o dia betes
y posteriormente atribuyen una parte del
mismo costo a la obesidad, en funcin de la
fraccin atribuible que proporcionan los
estudios epidemiolgicos.
Los segundos estudios o bottom-up operan por
agregacin de micro-costes de cada uno de los
pacientes con cualquier problema de salud.
CONTROL Y SALUD
Por poner un ejemplo,a la diabetes se le
atribuye:
atribuye:
ENFERMEDADES DERIVADAS DE LA DIABETES.
USA,1,987 - 2001
Enfermedades y otros eventos derivados
Porcentaje
01
Enf. Cardiovasculares
41
02
03
04
Aumento de Obesidad
Aumento del gasto sanitario
Hiperlipidemias
38
27
22
0202
0202
EL PROBLEMA ECONMICO
Lo anterior dice qtodo evento
humano tienen una actividad
econmica.
Y toda actividad econmica se
puede definir como la interaccin
entre:
Unidades productoras,
Unidades consumidoras
EL PROBLEMA ECONMICO
La Economa de la Salud
Desde los aos 70`s ha habido una impor
tante preocupacin en los E.U.A. ha sido el
incremento sostenido del gasto sanitario sin
que se observaran mejoras en los nive les de
salud de la poblacin
INTRODUCCION
EL PROBLEMA
ECONMICO
ES NECESARIA UNA EVALUACION
ECONOMICA? S. Dicha intervencin se
justifica en trminos de beneficio.
ANALISIS DE MINIMIZACION DE
COSTOS
La evaluacin econmica se reduce a una com
paracin de costos.
Obtener un mismo resultado a un menor costo
A. COSTO-EFECTIVIDAD:
EFECTOS
Cambios en el funcionamiento
fisiolgico, individual o social
expresados
en
unidades
naturales, ejm:
A)Reduccin de la presin arterial
expresada en mmHg.
Reduccin de la tasa de infeccin
EL RESULTADO
ES LA CONSECUENCIA
INTRODUCCION
DE LA INTERVENCIN
UTILIDAD
Cambios en la calidad de vida de los usua
rios externos.
BENEFICIOS
Cambios en el uso de recursos que impli
ca beneficio monetario de la inversion.ej
Procedimiento
Hemodilisis
Dilisis peritoneal
Transplante renal
CONTROL EN LA
INTERVENCION ECONOMICA
EN SALUD (C.I.E.S.)
Peroqu
es intervencin
EN SALUD
(I.E.S.) en salud?
Es todo proceso al dar una atencin
Estos procesos deben ser controlados pa
ra que haya calidad en la intervencin al:
1 Reducir riesgos a la salud
2 Limitar la incapacidad que da una enfermedad o
un accidente
3 Restituir la capacidad fsica, mental y social que
se haya perdido
CONTROL EN LA
INTERVENCION ECONOMICA
El Control se debe ejecutar al:
EN SALUD (C.I.E.S.)
1 Reducir riesgos a la salud:
A) Uso de cinturones de seguridad en vehculos
automotores
B) Control del crecimiento y desarrollo del nio
C) Control del embarazo,
D) Orientacin alimentaria al nio y a la gestante
E) Orientacin sobre el no fumar tabaco,
F) Orientacin sobre elno consumo de glutamato
monosdico,
G) Orientacin sobre no consumo de bromato de K+
CONTROL EN LA
INTERVENCION ECONOMICA
EN SALUD (C.I.E.S.)
CONTROL EN LA INTERVENCION
ECONOMICA EN SALUD (C.I.E.S.)
3 Restituir la capacidad fsica, mental
y
social que se haya perdido.Ej.control en:
A) Actividades de fisioterapia,
B) Actividades de rehabilitacin psicolgica,
etc.)
C) Actividades de rehabilitacin social
EFECTIVIDAD
Es el resultado de una intervencin bajo
condiciones de campo.
El ACE es la tcnica de E.E.S. ms usada
(1993) y mide resultados de la intervencin
en lo que se denomina unidades naturales
de resultado.
Ejemplos de Indicadores de
Efectividad
Vidas Salvadas (o muertes evitadas)
Aos de Vida ganados por no fumar
Das libres de Asma
Casos correctamente diagnosticados
Complicaciones Intrahospitalarias
evitadas
Dinero ahorrado por uso de toallas
descarta bles
CALCULO DE LA RAZON
COSTO-EFECTIVIDAD (RCE)
Es la medida que sintetiza los
resultados
de un ACE.
Costo/ Unidad de Efectividad
Programas (RCE)
Campaas
(RCE)
$ 4.39
$8.60
Costo por
defuncin
evitada
$ 1,900
$ 4,200
$ 11.05
$ 17.47
UTILIDAD
Cuando una persona
prefiere una situacin A a
una B
Ligado al concepto de
preferencia e
individualidad.
QUE ES?
Es un mtodo de evaluacin
econmica que se caracteriza por la
evaluacin cualitativa de los
resultados de las intervenciones bajo
estudio.
El indicador propio es Aos de
Vida Ajustados para la Calidad (AVAC
QALY)
En qu casos es requerido
este abordaje de ACU?
A. Cuando la calidad de vida es un
resultado importante de la
intervencin.
B. Cuando la calidad de vida es el
principal
resultado
de
la
intervencin.
C. Cuando la intervencin afecta
tanto
morbilidad
como
En qu casos es requerido
este abordaje de ACU?
D.Cuando se desea comparar los
resultados con los de otros
estudios que han empleado
ACU.
E.Cuando se sospecha que el
examen de la calidad de vida
Intervencin
Neurociruga para
trauma craneano
Implantacin de
marcapaso
Reemplazo de cadera
Despistaje de cncer de
mama
Transplante de corazn
Dilisis peritoneal
continua ambulatoria
Costo/AVAC(Libr esterln)
240
1,100
1,180
5,780
7,840
19,870
QUE ES?
Es un mtodo de evaluacin
econmica que se caracteriza por la
evaluacin monetaria de los resultados
de las inter venciones bajo estudio.
Est basado en la teora econmica de
bienestar, a partir de los criterios
establecidos por Pareto.
En qu circunstancias es
requerido este abordaje de
ACB?
En qu circunstancias es
requerido este abordaje de
ACB?
C.Cuando la valuacin de
elementos intangibles
pueda mejorar la calidad
de la decisin.
Drummond, Stoddart y
Torrance (1987)
Dias de Hospitalizacin
7
Costo de la Estancia por da US$ 140.00
Biopsia
US$ 200.00
Nmero Anual de Consultas
2
Nmero de Aos de Seguimiento 10
Costo de la Consulta Mdica US$ 100.00
Costo de dosis vacuna
US$ 25
N de dosis
5
Razn de
Beneficio/Costo
Beneficio Total / Costo
Total
Beneficio incremental /
Costo incremental
EJEMPLO:
Hernndez-Pea y Lazcano Ponce (1997),
reportan un ACB del programa de Deteccin
Oportuna del Cncer Crvico Uterino en
Mxico, la Razn Beneficio-Costo es de 2.0,
con un beneficio neto de 88 millones de
dlares para los siguientes 5 aos.
OTROS COSTOS:
Ya se ha visto en el aula con sus respecti
vos profesores, inclusive el ms sencillo
como es el flujo de caja:
A) Cunto ingresa en monedas
B) Cunto se gasta en adquirir insumos
C) Cunto se gasta en pagar servicios:
luz, agua, telfono, transporte, limpieza,
vigilancia, correo, etc.
Metodologa
El individuo aporta a la
economa un valor agregado
que se refleja en sus haberes o
remuneraciones medias y por
lo tanto, la suma de estos, para
un tiempo corto o a lo largo de su
vida es una estimacin del valor
de tal tiempo
Otra variante es asumir como
Ejemplo
En el
estudio
Ginsberg, los
beneficios
por
mortalidad evitada se
calculan a
partir de una estimacin de los
aos de
vida potencial ganados por
muertes
evitadas y asignando a cada ao
el PNB
que era de 10,989 millones de
2 Mtodo de la Disposicin
de Pago
1.Disposicin de pago (DDP):
es la mxima cantidad de
dinero que un individuo est
dispuesto
asegurar
determinada
pagar
que
atencin
para
una
o
Mtodo de la Disposicin de
Pago
2.Disposicin de Aceptar (DDA): es
la mnima suma que el individuo
aceptara como compensacin
para aceptar que la atencin no
se realice.
3.Son
medidas
de
beneficio
fundamenta das en la teora de la
EJEMPLO
En un estudio se comparan
programas
para reducir el riesgo de muerte por
infarto cardiaco, y se comparan cinco
alternativas.
Se interrog a las personas, sobre
la
base de un riesgo de ataque cardiaco
de
1/100 por cunto estaran
dispuestos a
pagar por una intervencin que
redujera
3 El Mtodo de la Apuesta
Estndar
CONTROLES:LOS FINANCIEROS
Los administradores han ideado
mltiples mtodos para tener un
ANLISIS DE ESTADOS
FINANCIEROS
En cualquier organizacin el
estado finan ciero se mide a
travs de 3 rubros:
1 Liquidez
2 Situacin financiera general
3 Rentabilidad
ANLISIS DE ESTADOS
FINANCIEROS
LIQUIDEZ:
ANLISIS DE ESTADOS
FINANCIEROS
FLUJO DE CAJA
Tambin llamado FLUJO DE
EFECTIVO
Se refiere a sealar:
1.-Origen del dinero
2.-Aplicacin de recursos
(relacin de
remuneraciones,de bienes y de
ANALISIS DE RAZONES
Si un ingreso de 5,800S/mensuales se
compara
con uno de 450 S/mensuales, nos
parecer que
el 1 es enorme.
Pero si se compara con uno de
20,000S/mensua
les nos parecer que es pequeo.
Igual si se compara el ingreso de 1
ANALISIS DE RAZONES
Para evitar esas situaciones lo
adecuado
sera disponer de un estndar.
Y ese estndar es un porcentaje o
fraccin
de las cantidades usadas como
referencia.
QU ES LOGISTICA?
QU
LOGISTICA?
QUES
ES
LOGISTICA?
Es parte de la cadena de suministros q:
1.-Planifica,
2.-Implementa
3.-Almacena
4.-Controla
5.-Distribuye:
A)El flujo de insumos al cliente interno y
externo
B)El flujo de insumos al almacn
C)La informacin sobre el movimiento de
insumos
desde el punto de ingreso hasta el punto de
consumo.
QU ES LOGISTICA?
B) Venta
D) Tecnologa
F) Etica
B) Convocatoria
D) Inventarios
F) Ingreso a almacn
IMPORTANCIA DE LA LOGISTICA
1)Est en dar seguridad al cliente de
que lo que l necesita est disponible
en la Institucin.
2)Asimismo, que esa disponibilidad
sea real e inmediata con lo cual (si el
proble ma es de salud) se obtiene un xito
total en la recuperacin del afectado
IMPORTANCIA DE LA LOGISTICA
3) Con lo anterior se aumenta el
impacto institucional.
4) Hay mejora en calida administrativa
5) Hay eficiencia en los costos
6) Hay mejora en calidad tcnico-cient
fica.
7) Hay mejora en la calidad social
DECLOGO DE LA ESTRUCTURACIN
LOGISTICA
DECLOGO DE LA ESTRUCTURACIN
LOGISTICA