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Colmenares, Rogelio
Garca, Victor
Lima, Emanuel
Marin,Paola
Mora, Alba
Anamnesis:
LESIONES ELEMENTALES
PRIMARIAS
Examen fsico:
Forma
Tamao
Contornos regulares o irregulares
Limites
Color
Relieve y superficie
Consistencia al tacto
MCULA
De origen
vascular
LESIONES ELEMENTALES
PRIMARIAS
Maculas de Origen
Vascular:
Eritrodermi
a
Maculas Anmicas
Eritema
Cianosis
Maculas Anmicas
Vasomotoras
inflamatorias
Angiomas planos
Telangiectasias
Purpura
Angioma
Plano
Telangiectasias
multiple
LESIONES ELEMENTALES
PRIMARIAS
Maculas de Origen
Vascular:
Equimos
is
Eritema
Cianosis
Maculas Anmicas
Vasomotoras inflamatorias
Angiomas planos
Telangiectasias
Purpura (equimosis, petequias,
vbices)
Petequia
s
LESIONES ELEMENTALES
PRIMARIAS
Ppulas:
Epidrmicas
Drmicas
Dermoepidermicas
Drmicas (Sfilis
secundaria)
Epidrmicas (verrugas
planas)
Dermoepidermicas (liquen
plano)
LESIONES ELEMENTALES
PRIMARIAS
Ndulo:
Tumor:
Tumor
vegetante y
ulcerado
LESIONES ELEMENTALES
PRIMARIAS
Lesiones primitivas de contenido
liquido:
Vescula
Ampolla
Pstula
Pstulas mltiples en la palma de
la mano
Vesculas
mltiples
Ampolla
s
LESIONES ELEMENTALES
PRIMARIAS
Lesiones primitivas de contenido
liquido:
Vescula
Ampolla
Pstula
Escama (secundaria)
Quiste
Placas
eritematoescamosas.
Psoriasis vulgar
Quist
e.
LESIONES ELEMENTALES
SECUNDARIAS
Destinadas a Eliminarse:
LESIONES ELEMENTALES
SECUNDARIAS
Destinadas a Eliminarse:
LESIONES ELEMENTALES
SECUNDARIAS
LESIONES ELEMENTALES
SECUNDARIAS
LESIONES ELEMENTALES
SECUNDARIAS
Reparadoras e Hiperplsicas:
Atrfica
Hipertrfica
Queloide
LESIONES ELEMENTALES
SECUNDARIAS
Reparadoras e Hiperplsicas:
GENODERMATOSIS
NEUROFIBROMATOSIS
ICTIOSIS
Aparicin en los
primeros meses o
primera infancia.
Piel seca, escamosa,
gruesa.
Mayor gravedad en las
piernas, afecta brazos,
manos y rara vez el
tronco
EPIDERMOLISIS BULOSA
DERMATOSIS ALERGICA
DERMATOSIS ATOPICA
Lactante
Aparicin: 5 meses.
Lesiones Ppulas,
Placas eritematosas y
edematosas.
Localizacin: Cara
Infantil
Aparicin: 2 -7 aos.
Lesiones eccematosas
con Vesculas.
Localizacin: Flexuras.
URTICARIA
Evolucin:
minutos - 24
hrs.
Lesion: Habn.
Localizacin:
Gran parte de la
superficie
corporal.
EDEMA ANGIONEUROTICO
Edema duro,
con relieve.
Localizacin:
Prpados,
Labios,
Genitales
externos,
Extremidades.
Sensacin
dolorosa.
ERITEMA MULTIFORME
Lesin: Ndulo. Ppula, Mcula.
Localizacin: Parte sup. del
cuerpo, piernas, brazos, palmas y
plantas.
PRURIGO ESTROFULO
Lesiones Papulares, en
relieve, duras al tacto.
Frecuente nios de 1-7 aos.
INFECCIONES BACTERIANAS
IMPETIGO
Costra
Ampolla
Vesicula
Eritemato
sa
Cara, Extremidades,
Tronco, Cuero
Cabelludo.
FOLICULITIS
Lesin: Ppulas pequeas
con Pstulas Centrales.
Localizacin: Zona de los
Glteos, Axilas, Palmas.
FORUNCULO/CARBUNCO
Lesin; Ndulo.
Localizacin: Labio
superior, ala de la nariz.
CELULITIS/ERISIPELA
Lesin en
placa ,
edematosa, roja
brillante,
indurada.
Bordes
definidos.
Delimitada
ESCARLATINA
Exantema eritematoso.
Localizacin: Cara
Extremidades
Tronco
MENINGOCOCCEMIA
Lesin: Mezcla de erupcin
mculo-papulosa y petequial.
Localizacin: Extremidades y
superficie de extensin.
INFECCIONES VIRALES
SARAMPION
VARICELA
Vesiculas
Pustulas
(Rascado)
Papulas
Macula
Caracteristicas:
Exantema de
s
aparicion rapida.
Localizacion: Torax, Cara, cuero
cabelludo, extremidades
Costras
RUBEOLA
Lesiones: maculas, papulas
Tamano: 1-4mm
Localizacion: Cara, cuero
cabelludo, region cervical
Ganglios Retroauriculares y
Cervicales.
HERPES SIMPLE
Vesculas agrupadas en racimo y
rodeadas por un halo rojo.
Cara, boca y labios (VHS-1)
Genitales (VHS-2)
HERPES ZOSTER
Ampollas dolorososas
Agrupadas en ramillete o
en anillo
Localizadas en el area
inervada por un dermatoma
ERITEMA INFECCIOSO
MOLUSCO CONTAGIOSO
Lesion: papulas perladas,
umbilicacion central.
Tamano: menor de 5mm
Pruriginosas
Localizacion: rea
anogenital,cuello, tronco,
extremidades.
PITIRIASIS VERSICOLOR
Placas hipo o hipercromicas.
Circunscritas, difusas e irregulares.
Confluyen adoptando limites
geograficos.
TIA DE LA CABEZA
PEDICULOSIS
ESCABIOSIS
MIASIS CUTANEA
ANGIOMAS CUTANEOS
ANGIOMAS
Angioma Plano
Angioma Capilar
Angioma Cavernoso
Angioma Mixto
ANGIOMAS PLANOS
ANGIOMAS CAPILARES
ANGIOMAS MIXTOS
ANGIOMAS CUTANEOS
Caracterstic
as
Semiolgica
s
Angioma
Plano
Angioma
Capilar
Angioma
Cavernoso
Angioma
Mixto
Ubicacin
Cualquier
Parte
Igual al
anterior
Igual al
anterior
Igual al
anterior
Color
Rojo o
morado claro,
oscurece con
el tiempo
Rojo brillante.
Blanquea al
presionar
Ms azul o
prpura que
rojo, oscurece
al hacer
esfuerzos
Combinacin
entre el
capilar y el
cavernoso
Elevada,
cupuliforme,
no depresible
Globoso, mal
delimitado,
blando,
depresible,
recupera su
tamao
Angioma
cavernoso
con el capilar
superpuesto,
apariencia de
huevo frito
Es claro al
nacer, crece
hasta los 6
Es pequeo
en un inicio,
aumenta de
Igual al
Configuracin
Evolucin
Plano, bien
delimitado
Aumenta
grosor y
oscurece con
OTRAS DERMATOSIS
DERMATITIS SIMPLE
DERMATITIS AMONIACAL
DERMATITIS COMPLICADA
DERMATITIS SEBORREICA
DIFERENCIAS
Caracterstica
s
Semiolgicas
Ubicacin
Tipo de lesin
Dermatitis
Simple
Dermatitis
Amoniacal
Dermatitis
Complicada
Dermatitis
Seborreica
Zonas de
mayor G.
Sebceas
(cuero
cabelludo, cara,
cuello,
retroauricular,
axilas, inguinal)
A. Genital,
perigenital,
abdominal,
infraumbilical,
glteos y
lumbar
Igual a la
anterior
Igual a la
anterior
Microvesiculas
que pasan a
fases
descamativas,
son extensas
Microvesiculas
que pasan a
fases
descamativas,
delimitadas y
rodeadas de
piel sana
Microvesiculas
que pasan a
fases
descamativas,
profundas,
pueden sangrar
Lactante menor
sin
antecedentes
Lactante mayor
con dieta
hiperprotica.
Asociada al uso
de antibiticos
de amplio
Microvesiculas
que pasan a
fases
descamativas
acompaadas
de sebo
blanquecino y
mal olor
*Costra lctea*
Autolimitada,
del RN, no pasa
OTRAS DERMATOSIS
PSORIASIS
PSORIASIS
PENFIGO
PENFIGO
PSORIASIS/PENFIGO
Caracterstica
s
Semiolgicas
Psoriasis
Pnfigo
Ubicacin
Cualquier localizacin
cutnea, incluye
mucosas y crnea
Tipo de Lesin
Tip
Placas eritematosas,
escamosas, lisas, rosadas,
cubiertas de escamas
blancas y secas
Ampollas de contenido
turbio purulento al inicio,
tamao variable, se
secan y estallan
terminando en lesiones
ulcerativas, dan
irregularidad en la
continuidad de la piel y
su pigmentacin
Fcil desprendimiento de
la piel, dolor
insoportable, varias
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
Evaluar: Antecedentes, Buena Anamnesis, Enfermedad
Actual.
Identificar correctamente Signos y Sntomas.
Diagnstico presuntivo y terapia farmacolgica inicial.
No funciona?, referir al Especialista en Dermatologa.
Muchas veces no se llega a un Dx. Definitivo y
slo se mantiene al paciente con teraputica paliativa
que brinda mejora en la signo-sintomatologa pero no
cura la patologa.
EXPLORACIONES
COMPLEMENTARIAS
Lmpara de
Wood
Diasco
pa
Lup
a
Dermatosc
opa