PROCESO DE

CALIFICACIN DE
ORIGEN Y PCL

LINA MARIA MEDINA B.

Terapeuta Ocupacional
Magister en Salud
Ocupacional
Universidad del Valle

La calificacin de origen de la
enfermedad
y
la
prdida
de
capacidad laboral es un derecho de
todos los Colombianos, para acceder
a las prestaciones econmicas y
asistenciales establecidas en el
Sistema de Seguridad Social Integral.

NORMATIVIDAD
El tema viene siendo legislado y
modificado desde 1950 con el Cdigo
Sustantivo del Trabajo, la Ley 100 de
1993, el Decreto 1295 de 1994, Manual
nico de calificacin de invalidez
(Decreto 917 de 1999). Ley 776 de 2002,
el Decreto 2463 de 2001, Ley 1562 de
2012,decreto 1352 de 2013, decreto 1507
de 2014, y dems decretos y sentencias
de la corte suprema de justicia.

ACCIDENTE DE TRABAJO
Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasin del
trabajo,yque produzca en el trabajador una lesin orgnica, una
perturbacin funcional o psiquitrica, una invalidez o la muerte.
Aquel que se produce durante la ejecucin de rdenes del empleador, o
contratante durante la ejecucin de una labor bajo su autoridad, an fuera
del lugar y horas de trabajo.
El que se produzca durante el traslado de los trabajadores o contratistas
desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte
lo suministre el empleador.
El ocurrido durante el ejercicio de la funcin sindical aunque el trabajador se
encuentre en permiso sindical siempre que el accidente se produzca en
cumplimiento de dicha funcin.
El que se produzca por la ejecucin de actividades recreativas, deportivas o
culturales, cuando se acte por cuenta o en representacin del empleador o
de la empresa usuaria cuando se trate de trabajadores de empresas de
servicios temporales que se encuentren en misin.

ENFERMEDAD LABORAL
La contrada como resultado de la exposicin a
factores de riesgo inherentes a la actividad laboral
o del medio en el que el trabajador se ha visto
obligado a trabajar.
El Gobierno Nacional, determinar, en forma
peridica, las enfermedades que se consideran
como laborales y en los casos en que una
enfermedad no figure en la tabla de enfermedades
laborales, pero se demuestre la relacin de
causalidad con los factores de riesgo ocupacionales
ser reconocida como enfermedad laboral,
conforme lo establecido en las normas legales
vigentes

REHABILITACIN
INTEGRAL

Conjunto de acciones sociales, teraputicas y

educativas
definidas
por
un
equipo
interdisciplinario, que involucran al usuario
como sujeto activo de su propio proceso, a la
familia, a la comunidad laboral y la
comunidad social, en el cumplimiento de los
objetivos trazados, que apunten a lograr
cambios en el trabajador, su entorno, que le
permitan la reincorporacin ocupacional y
experimentar una buena calidad de vida.
La rehabilitacin Integral esta compuesta por
rehabilitacin funcional, social y profesional,
que permite la integracin del individuo con

TRABAJO HABITUAL
Aquel oficio o labor que desempea la
persona con su capacidad laboral,
entrenamiento y/o formacin tcnica o
profesional,
recibiendo
una
remuneracin equivalente a un salario
o renta, y por el cual cotiza al Sistema
Integral de Seguridad Social

CALIFICACIN DE
ORIGEN DE ACCIDENTE,
LA ENFERMEDAD O LA
MUERTE
Es la determinacin de la situacin que
conlleva al accidente, a la enfermedad o la
muerte, y se clasifica en:
Origen laboral. Cuando la situacin que
padece el individuo es por causa de su
trabajo.
Origen comn. Cuando ocurren por causas
que no tienen nada que ver con la labor que
desempea.

PROCEDIMIENTO
COLPENSIONES

FURAT FUREL
Investigacin AT
HCO - APT
Matriz de Peligros

EPS

ARL
COMPAIAS DE SEGUROS
QUE ASUMEN EL RIESGO
DE INVALIDEZ Y MUERTE

Notificacin al
Wr Empresa
Entidades

DETERMINACION
DE ORIGEN

JRCI
1 Instancia

JNCI
2 Instancia

CMO SE ESTABLECE EL
ORIGEN DE LAS
ENFERMEDADES
LABORALES?
Verificaci
n Dx

Ponderacin
del
riesgo intralaboral vs.
extralaboral

Evaluacin de otros
Fx de riesgo comunes

Ponderacin de los Fx
de riesgo en las
matrices de toma de
decisiones

Priorizar.

Confirmacin
que la patologa
puede derivarse
del W

Relacin de
Causalidad
Decreto 1477 de
2014

Exposicin al Fx de riesgo en el sitio de W: Tiempo,

modo y lugar segn la concentracin y la intensidad.
La presencia de una enfermedad diagnosticada
mdicamente relacionada causalmente con ese Fx
de riesgo

No se evidencia
relacin se cierra
el caso

ENFERMEDA
DLABORAL

ENFERMEDA
D COMN

INCAPACIDAD
PERMANENTE PARCIAL
Es la disminucin definitiva, igual o superior al
cinco por ciento (5%) e inferior al cincuenta
por ciento (50%) de la capacidad laboral u
ocupacional
de
una
persona,
como
consecuencia de un accidente o de una
enfermedad de cualquier origen.

INVALIDEZ
Se considera con invalidez a la persona
que por cualquier causa, de cualquier
origen, no provocada intencionalmente
presente prdida de la capacidad
laboral u ocupacional igual o superior al
cincuenta por ciento (50%).

A QU SE REFIERE CALIFICACIN
DE LA PRDIDA DE CAPACIDAD
LABORAL Y OCUPACIONAL?
Evaluacin que determina la disminucin o prdida de
la capacidad laboral y ocupacional de cualquier
origen.
Todo afiliado al Sistema General de Riesgos Laborales
a quien se le defina una incapacidad permanente
parcial, tendr derecho a que se le reconozca una
INDEMNIZACIN en proporcin al dao sufrido, en
una suma no inferior a un (!) salarios base de
liquidacin, ni superior a veinticuatro (24) veces su
salario base de liquidacin, con cargo a la entidad
Administradora de Riesgos Laborales (ARL).

CAPACIDAD LABORAL Y
OCUPACIONAL
Capacidad laboral
Conjunto de habilidades, destrezas, . aptitudes
y/o potencialidades de orden fsico, mental y
social, que permiten desempearse en un trabajo
Capacidad Ocupacional
Calidad de ejecucin de una persona para llevar
a cabo actividades de la vida cotidiana y
ocupaciones. Depende de las habilidades
motoras,
procesamiento"
comunicacin
e
interaccin, segn las etapas del ciclo vital.

DEFICIENCIA
Es la alteracin en las funciones
fisiolgicas o en las estructuras
corporales de una persona.
Puede consistir en una prdida, defecto,
anomala o cualquier otra desviacin
significativa respecto de la norma
estadsticamente establecida.

DISCAPACIDAD
Segn la OMS, 2001, el trmino discapacidad
pas a ser un trmino genrico que incluye
dficits, limitacin en la actividad y restriccin
en la participacin. Indica los aspectos
negativos de la interaccin del individuo
(condicin
de
salud)
y
sus
factores
contextuales (factores ambientales y factores
personales). Este trmino puede ser utilizado
para indicar alguna alteracin en el
funcionamiento del individuo a nivel corporal,
individual o social, asociado a estados de
salud.

MINUSVALIA
Toda situacin desventajosa para un
individuo determinado, consecuencia de
una deficiencia o una discapacidad que le
impide o limita para el desempeo de un
rol, que es normal en su caso, en funcin
de la edad, sexo, factores sociales,
culturales y ocupacionales. Se caracteriza
por la diferencia entre el rendimiento y
las expectativas del individuo mismo o
del grupo al que pertenece.

PROCEDIMIENTO PARA LA
CALIFICACIN DE PRDIDA DE
CAPACIDAD LABORAL Y OCUPACIONAL
Culminado
proceso de Rh

Concepto NO
Favorable Rh

AFP

Solicitud de
Calificacin
PCL %

ARL

Dictamen de
Calificacin

JRCI

JNCI

DEMANDA
DICTAMEN
Justicia
Ordinaria

CUL ES LA FECHA DE
ESTRUCTURACIN O DECLARATORIA
DE LA PRDIDA DE LA CAPACIDAD
LABORAL Y OCUPACIONAL
Es la fecha en que una persona pierde un grado
o porcentaje de su capacidad laboral u
ocupacional,
de
cualquier
origen,
como
consecuencia de una enfermedad o accidente, y
que se determina con base en la evolucin de
las secuelas que han dejado stos.
Estado de invalidez: determinada en el
momento en el que la persona alcanza el 50%
de prdida de la capacidad laboral y
ocupacional.
Esta
fecha
debe
estar
argumentada por el calificador y consignada en
la calificacin.

QU ES EL DICTAMEN
DE CALIFICACIN?

Es el documento que, con carcter probatorio,

contiene el concepto experto que los calificadores
emiten sobre el grado de la incapacidad
permanente parcial, la invalidez o la muerte de un
afiliado.
A partir del mes de febrero del presente ao se
adopta el Manual nico para la Calificacin de la
Prdida de la Capacidad Laboral y Ocupacional.
que proporciona un lenguaje unificado y
estandarizado para el abordaje de la valoracin
del dao, con un enfoque Integral.
Decreto 1507 de 2014.

DAO CORPORAL
Cualquier alteracin somtica o psquica que, de una forma
u otra, perturbe, amenace o inquiete la salud de quien la
sufre, o simplemente, limite o menoscabe la integridad
personal del afectado, ya en lo orgnico y/o funcional.
Para que se configure, es suficiente cualquier merma de la
integridad de la biologa individual, con independencia de
sus repercusiones prcticas en uno o ms campos de la
actividad humana.
La valoracin del dao corporal es una actividad pericial
mdica dirigida a conocer, con la mxima exactitud y
objetividad, las consecuencias que un suceso traumtico ha
tenido sobre la integridad psicofsica y la salud de una
persona

CALIFICACION
INTEGRAL
La calificacin integral de la invalidez procede
conforme a lo dispuesto en la Sentencia C425 de 2005 de la Corte Constitucional; que
dispone que las entidades competentes
debern hacer una valoracin integral, que
comprenda tanto los factores de origen
comn como los de ndole laboral.
El Manual nico para la Calificacin de la
Prdida
de
la
Capacidad
Laboral
y
Ocupacional se fundamenta en el MOHO
Modelo de la Ocupacin Humana.

MODELO DE LA
OCUPACIN HUMANA
La premisa central es: "Toda ocupacin humana
procede de una tendencia espontnea, innata
del sistema humano: la urgencia de explicar y
dominar el ambiente.
El modelo se basa en la suposicin de que la
ocupacin es un aspecto crucial de la
experiencia humana" (Kielhofner y Burke,1980.
p. 573;en Levy 9).

EL MOHO VISUALIZA A
CADA USUARIO COMO:
Un individuo nico,
cuyas
caractersticas
determinan la
racionalidad y la
naturaleza de
los objetivos y
estrategias
de
la terapia

Ve lo que el
individuo
hace,
piensa y siente
Como
mecanismo
Central del
cambio

MODELO DE LA
OCUPACIN
HUMANA
Dentro del MOHO, los seres humanos son conceptualizados
como formados por tres componentes interrelacionados:
CAPACIDAD
DE
EJECUCION

VOLICION

HABITUACIO
N

VOLICION
Puede definirse como un patrn de pensamientos y
sentimientos acerca de la propia persona como actor en el
propio mundo que ocurren a medida que uno anticipa,
elige, experimenta e interpreta lo que uno hace.
Causalidad de
la persona:
Sentido de
competencia y
eficiencia

VALORES:
Que es
importante
y significativo
para mi ?

INTERESES:
que es
entretenido
Y satisfactorio
de hacer?

HABITUACION
Disposicin internalizada para mostrar patrones
consistentes de comportamiento guiados por nuestros
hbitos y roles y ajustados a las caractersticas de los
ambientes temporales, fsicos y sociales de rutina.

LOS ROLES

Incorporacin de una
posicin
definida
social
y
culturalmente

LOS HBITOS

Tendencias
adquiridas
que
requieren
de
respuesta y desempeos
especficos

HABITUACION

La habituacin da
forma
a
la
interaccin
con
nuestro hbitat

CAPACIDADES DE
DESEMPEO
Capacidad para hacer cosas provista por la condicin de
los componentes fsicos y mentales objetivos profundos y
la experiencia subjetiva correspondiente.
La capacidad de ejecucin depende del estado de los
sistemas musculoesqueletico, neurolgico, cardiopulmonar
y otros sistemas corporales de la persona que son
utilizados cuando se acta en el mundo. Como tambin
depende de las habilidades mentales
o cognoscitivas como
Actividades
de la vida
memoria y planificacin.instrumentales
diaria
Actividades
bsicas de la vida
diaria

Educacin Trabajo Juego

Ocio

Desempeo en reas de
la ocupacin

Involucrarse en una actividad

autnomo

para mantenerse activo y

Participacin
social

CUL ES LA DISTRIBUCIN
PORCENTUAL DE LOS CRITERIOS PARA
LA CALIFICACIN TOTAL DE LA
INVALIDEZ?
Para efectos de calificacin, el Manual nico para la
Calificacin de la Prdid de Capacidad Laboral y
Ocupacional, se distribuye porcentualmente de la
siguiente manera: El rango de calificacin oscila entre
un mnimo de cero por ciento (0%) y un mximo de
cien por ciento (100%),
Correspondiendo, 50% al Titulo Primero (Valoracin de
las deficiencias) y 50% al Ttulo Segundo, (Valoracin
de1 rol laboral, rol ocupacional y otras reas
ocupacionales).

CUL ES LA DISTRIBUCIN
PORCENTUAL DE LOS CRITERIOS PARA
LA CALIFICACIN TOTAL DE LA
INVALIDEZ?

GRACIAS

LINA MARIA MEDINA B.

Terapeuta Ocupacional
Magister en Salud
Ocupacional
Universidad del Valle