UNIVERSIDAD AUTNOMA

METROPOLITANA UNIDAD XOCHIMILCO

Absceso fnix
Licenciatura en Estomatologa
Elaborado por : Hernndez Hernndez Gustavo
Lpez Valdez Tania
Modulo: Denticin Primaria Unidad Fisiolgica De La Oclusin.
Sptimo trimestre/ 15I

Llamado: absceso apical crnico

agudizado, absceso alveolar
agudo secundario

Absceso fnix
Exacerbacin aguda de una lesin crnica
Reaccin inflamatoria aguda de una
lesin crnica existente, como un
quiste o un granuloma(Nisha 2013)

Salida de
irritantes del
conducto
radicular hacia
tejidos peri
radiculares

Lesiones periapicales
crnicas que pasan de
asintomticas a
reactivas e
inflamatorias
agudizadas (Nisha
2013)

Etiologa
La extensin de
la lesin depende
de la potencia de
los irritantes

Productos pulpares
necrticos o bacterianos
(Nisha 2013)

Permanecer
Irritantes

De lo contrario

Sistema
inmune

Avanzan a
peri pice

Agudiz
a

Estado crnico

Factores causales
vencen a los
elementos de defensa

Fistula

Se forma exudado
purulento

Se formara un
absceso subcutneo

Debajo del periostio

Perfora periostio y
produce una
INFLAMACIN
DIFUSA

Caractersticas clnicas
a.- Pruebas de vitalidad:

- Negativas

b.- Dolor espontneo:

- Muy intenso,
pulstil, localizado.

c.- Dolor a la palpacin sobre apical:

- positivo

d.- Dolor a la percusin:

- positivo

e.- Movilidad:

-positivo

f.- Afectacin de los tejidos blandos:

- Inflamacin
localizada, difusa,
celulitis

g.- Radiogrficamente:

- Imagen
radiolcidas apical

(Nisha 2013) menciona la extrusin dental

Se puede acompaar de trismos e impotencia funcional(abrir

Caractersticas
radiogrficas

Zona radiolcida
difusa debido al
proceso inflamatorio
crnico ya existente.

Zona radiolcida poco definida ubicada en la zona del pice del primero molar inferior derecho, se observa una
obturacin del canal radicular posterior a un tratamiento de conductos.

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Se observa en la corona de este premolar una obturacin metlica que cubre gran parte de sta, se observa una
obturacin en el conducto visible y en la zona periradicular un rea radiolcida que corresponde con una
periodontitis apical crnica agudizada.

Diagnstico(Nisha 2013)
Asociado con tratamiento de conductos previo
o inicial
Las pruebas pulpares son negativas
Las radiografas muestran reas amplias de
radiolucidez en el pice creadas por tejido
conectivo inflamado el cual ha reemplazado al
hueso alveolar
El diagnstico diferencial del absceso apical
agudo debe hacerse basado en el historial del
paciente, sntomas y resultados de las pruebas
clnicas.

Diagnostico

Absceso periapical
agudo

En su fase inicial
radiogrficamente
muestra un ligero
ensanchamiento del
espacio del ligamento
periodontal.

Absceso fnix

Radiolucidez periapical

Tratamiento en lesines tratadas

previamente (Nisha 2014)
Establecer va de drenaje
incisin

Una vez que los sntomas se aminoren,

continuar el tratamiento de conductos

Tratamiento

Apertura cameral para crear una va de drenaje para aliviar

sintomatologa

Retirar tejido necrtico

Realizar obturacin temporal de hidrxido de calcio

Esperar la completa eliminacin de la sintomatologa para finalizar el

tratamiento de endodoncia

Uso de antiinflamatorios y/o antibitico.

Referencias

Kenneth M, Hargreaves LH, Berman C. Cohen. Vas de la pulpa. 8va. Ed.

Espaa: Elsevier; 2002.

Nisha G, Amit G. Textbook of Endodontics. 3 ed. Bangladesh: Jp Medical

Ltd; 2014.

Kenneth M, Hargreaves LH, Berman C. Cohen. Cohens pathways of the

pulp, 10 Ed. USA: Elsevier; 2011.