IDENTIFICAO DE BGN e

CGP
Ivanaldo Amncio da Silveira

BACILOS GRAM NEGATIVOS

FERMENTADORES DE CARBOIDRATOS
VIA GLICOLTICA ANAERBICA

NO-FERMENTADORES
VIA AERBICA OXIDATIVA

BGN
oxidase (-) Enterobactrias
Fermentadores

oxidase (+) Vibrio

BGN

oxidase (+)Ex.: Pseudomonas spp.

No-fermentadores
oxidase (-) Ex.: Acinetobacter spp

FAMLIA
ENTEROBACTERIACEAE

BGN
FERMENTADORES
OXIDASE(--)
CATALASE(+)
MVEIS e IMVEIS
NITRATO-REDUTASE
42 GNEROS e +130 ESPCIES(meios
comuns)

CLASSIFICAO
BIOQUMICA(reaes enzimticas)
SOROLGICA(antgenos da parede
celular)
LPS
O(somtico)
K(capsular)
H(flagelar)

ESTRUTURA ANTIGNICA

FATORES DE VIRULNCIA

ENDOTOXINA
CPSULA
VARIAO ANTIGNICA DE FASE
RESISTNCIA AO PODER
BACTERICIDA(soro)
RESISTNCIA
ANTIMICROBIANA(plasmidial e ESBL)

MANIFESTAES CLNICAS
INFECES EXTRA-INTESTINAIS:
LOCAIS(PELE, ITU, PNEUMONIA)
SISTMICAS(BACTERIEMIAS e
SEPSE)
INFECES INTESTINAIS:
E. Coli
Salmonella spp.
Shigella spp.
Yersnia enterocoltica

DIAGNSTICO
LABORATORIAL
CONSIDERAR A PATOLOGIA

COLETA DO MATERIAL e TRANSPORTE

BACTERIOSCOPIA
CULTIVO
IDENTIFICAO BIOQUMICA
ANTIBIOGRAMA

COPROCULTURA

E. coli
Shigella spp.
Salmonella spp.
Yersinia spp.
Campylobacter spp.
Vibrio spp.

MEIOS DE CULTURA
TRANSPORTE- Stuart/Cary-blair/STG
SELETIVOS e DIFERENCIAIS AGAR MAC CONKEY e AGAR EOSINA AZUL de
METILENO(EMB)
SELETIVOS e DIFERENCIAIS para Salmonella e
Shigella
AGAR ENTRICO KEKTOEN(HE)
AGAR SS(SS)
AGAR XILOSE LISINA DESOXICOLATO(XLD)

MEIOS de ENRIQUECIMENTO
CALDO TETRATIONATO
CALDO SELENITO CISTINA
CALDO BHI
CALDO TSB
CALDO GN

MAC CONKEY,SS e EMB

AGAR HEKTOEN

AGAR HEKTOEN Shigella e

Salmonella spp.

PROCEDIMENTO GERAL
SEMEADURA em MC, SS ou HE 24hs.
LEITURA e PROVAS BIOQUMICAS
IDENTIFICAO BIOQUMICA
SOROLOGIA
TSA

IDENTIFICAO de E.coli
ETEC(id) diarria do viajante
EPEC(id) diarria da criana
EIEC(clon) crianas<2anos
EHEC(clon) colite
hemorrgica(O157:H7)
EAEC(id) diarria na criana
DAEC(id) diarria aquosa na criana

Escherichia coli
LACTOSE +
INDOL+
CITRATO
SOROLOGIA

Escherichia coli

Salmonella spp.
LACTOSE-- PRODUO de GS SULFDRICO
UREASE-- FENILALANINA---

Salmonella spp.

Salmonella spp.
IB compatvel com Salmonella spp.
SOROLOGIA O, H, Vi (+)
SOROLOGIA D e d
NEGATIVA: Salmonella no typhi
POSITIVA: Salmonella typhi

Salmonella spp.
IB compatvel com Salmonella spp.:
SOROLOGIA com O, H, Vi (negativa)
AQUECIMENTO por 10 min.
SOROLOGIA com O (POSITIVA)
SOROLOGIA com D e d (+) S.typhi
SOROLOGIA com D e d(--) no typhi
SOROLOGIA com O e H(--)
NO Salmonella spp.

Shigella spp.

S. dysenteriae, flexneri,sonnei, boydii

IMVEIS
LACTOSE NEGATIVA
INDOL NEGATIVO
GS--CITRATO ---

Shigella spp.

Yersinia spp.
Yersinia enterocoltica
MVEIS(25 e IMVEIS 37)
LACTOSE
CRIO-ENRIQUECIMENTO(1-3
semanas)
MC e
CIN(cefsulodina,irgasan,novobiocina)
SOROLOGIA

Yersnia enterocoltica

DIAGNSTICO de
Campylobacter spp.
MEIOS UTILIZADOS:
SKIRROW(AS, SORO DE CAVALO e
SOLUO de ANTIBITICOS)
AS CAMPY(AS, ANTIBITICOS)
KARMALI (CARVO ATIVADO e ATB)

AGAR SKIRROW

DIAGNSTICO de
Campylobacter spp.
INCUBAO 48 hs. MICROAEROFILIA
COLNIAS ACINZENTADAS
COLORAO de GRAM ou FUCSINA de
ZIEHL por 1 min.
HIPURATO +, R(CF) e S(NA)OXI e CAT+

Campylobacter jejuni

ESQUEMA
COPROCULTURA
Meio de
Enriquecimento
para Salmonella e
Shigella

Salmonella
Shigella
E. coli

gar
Hektoen
gar SS

gar Nutriente

Sorologia

ANTIBIOGRAM
A

Vibrio spp.
30 ESPCIES Vibrio cholerae
BGN curvo, causador de diarria
OXIDASE (+), REDUZ NITRATO
CRESCIMENTO em NaCl a 6,5%

DIAGNSTICO do Vibrio spp.

ENRIQUECIMENTO em APA por 5 a 8hs.
SEMADURA em TCBS 24 hs.
COLNIAS AMARELAS (IB)
OXIDASE+,DNase+,INDOL+, ESCULINA
Repique em Agar Soja Trypticase
SOROLOGIA em soro 01 e 0139

MEIO TCBS

ESQUEMA do VBRIO
APA

FEZES
FEZES

6a8h
no agitar o
frasco

TCBS
35 - 37 oC / 18 24 hs

TCBS
35 - 37 oC / 18 - 24
hs

Sorogrupo
01/0139
Sorotipagem
Inaba ou
Ogawa

Oxidase

PROVAS BIOQUMICAS

OUTRAS ENTEROBACTRIAS

Enterobacter spp.
Klebsiella spp.
Pantoea spp.
Hafnia spp.
Serratia spp.
Proteus spp.
Morganella spp.
Providencia spp.

Enterobacter spp.
Enterobacter aerogenes
Enterobacter cloacae
Enterobacter sakazakii
Enterobacter gergoviae

Enterobacter spp.
IDENTIFICAO BIOQUMICA
MVEIS
ORNITINA +
GS +
LACTOSE+
VARIABILIDADE

Klebsiella spp.
2001 DIVISO EM 3 GRUPOS:
GRUPO I: K.pneumoniae,
rhinoscleromatis,ozaenae,granulomatis
GRUPO II: K.ornithinolytica,
planticola,trevisanii, terrigena
GRUPO III: K.oxytoca

Klebsiella spp.
IDENTIFICAO BIOQUMICA:
LACTOSE+(ESBL)
MUCIDES
GRANDES
IMVEIS
INDOL VARIVEL
UREASE+
ORNITINA---

Klebsiella spp.

Pantoea spp. e Hafnia

Pantoea agglomerans (sepse EUA)
Pantoea dispersa
Hafnia alvei

Serratia spp.

S. marcescens
S. liquefaciens
S. rubidaea
S. plymuthica
S. ficaria
S. fonticola
S.odorifera

Serratia spp.
IDENTIFICAO BIOQUMICA:
MVEIS
LACTOSE VARIVEL
PIGMENTO
DNASE
LIPASE
GELATINASE
COLISTINA e CEFALOTINA(R.I.)

Proteus spp.

P. mirabilis
P.vulgaris
P.penneri
P.myxofaciens
P.hauseri
P.vulgaris biogrupo 3

Proteus spp.
IDENTIFICAO BIOQUMICA:
MVEIS (vu)
PRODUO DE GS SULFDRICO
INDOL VARIVEL
UREASE+
FENILALANINA+
NITROFURANTONA(RI)

Proteus mirabilis

VU DO Proteus spp.

Morganella spp.
M.morganii subesp. morganii(no
fermenta a trealose)
M.morganii subesp. sibonii(fermenta
a trealose)
CITRATO
SULFETO DE HIDROGNIO
ORNITINA+
INDOL VARIVEL

Morganella morganii

Providencia spp.
P.alcalifaciens
P.stuartii
P.rettgeri
P.rustigianii
P.heimbachae

Providencia spp.
LACTOSE
FENILALANINA+
UREASE- exceo P.rettgeri(+)
INFECES INCOMUNS

Citrobacter spp.
11 ESPCIES
C.freundii
C.koseri
C.youngae
C.amalonaticus
C.werkmanii

Citrobacter spp.

TSI

PRODUO de GS
SULFDRICO

INDOL

LISINA

CITRATO DE SDIO

FENILALANINA

ORNITINA

URIA

VERMELHO DE METILA

PROVA DA OXIDASE

E. coli

Pseudomonas

PROVA DA OXIDASE