FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD EAP DE

ENFERMERIA

CUIDADOS DE ENFERMERIA AL ADULTO

CON PATOLOGIAS DEL APARATO
REPRODUCTOR MASCULINO:
EPIDIDIMITIS, CANCER DE TESTICULO,
AFECCIONES DEL PENE
Lic: Edith Matos Hinostroza

PROPOSITO:

IDENTIFICAR LAS PRINCIPALES

ENFERMEDADES DEL APARATO
REPRODUCTOR MASCULINO EN
EL ADULTO APLICANDO EL
PROCESO DE ATENCION DE
ENFERMERIA (PAE)

La Epididimitis:
Hinchazn
(inflamacin) del
epiddimo , el
conducto que conecta
el testculo con los
vasos deferentes..
En la mayora de los
casos, es causada por
una infeccin.

CAUSAS E INCIDENCIAS:
La epididimitis
generalmente es causada
por la:

Diseminacin de
una infeccin
bacteriana desde
la uretra o la
vejiga.

CAUSAS E INCIDENCIAS:
Las infecciones ms comunes que causan
esta afeccin en hombres jvenes
heterosexuales son gonorrea y clamidia.

CAUSAS E INCIDENCIAS:
En los nios y en hombres de mayor edad, la E.
coli e infecciones similares son mucho ms
comunes.
Esto tambin es cierto en hombres
homosexuales.

FACTORES QUE INCREMENTAN EL RIESGO DE

EPIDIDIMITIS

Ser incircunciso

Ciruga reciente o
antecedentes de
problemas estructurales
en las vas urinarias

FACTORES QUE INCREMENTAN EL RIESGO DE

EPIDIDIMITIS

Uso regular de un catter uretral

Relaciones sexuales con ms de

una pareja y no usar
profilcticos

SINTOMAS
Fiebre leve
Escalofro y
sensacin de
pesadez en el rea
del testculo
Dicha rea se
vuelve cada vez
ms sensible a la
presin

SINTOMAS:

Sangre en el semen
Secrecin o flujo por la
uretra (el orificio en la
punta del pene)
Molestia en la pelvis o
parte baja del
abdomen
Dolor inguinal

SINTOMAS
Tumor testicular
Dolor durante la
eyaculacin
Dolor o ardor
durante la miccin

SINTOMAS:
Inflamacin escrotal
dolorosa (aumento de
tamao de los
testculos)Regin
inguinal del lado
afectado inflamada y
sensible
Dolor testicular que
empeora durante una
deposicin

TRATAMIENTO:
El mdico prescribir
medicamentos para tratar la
infeccin.
Las infecciones de
transmisin sexual requieren
antibiticos especiales y los
compaeros sexuales del
paciente tambin se deben
tratar .

TRATAMIENTO:
Se pueden necesitar
analgsicos y
antinflamatorios.
Se recomienda reposo en
cama con elevacin del
escroto y aplicacin de
compresas de hielo en dicha
rea.

COMPLICACIONES:
Entre las complicaciones
estn :
Absceso escrotal
Epididimitis crnica
Fstula sobre la piel del
escroto (fstula escrotal
cutnea)
Muerte del tejido
testicular debido a la
falta de sangre (infarto
testicular)

CANCER DE TESTICULOS:
DEFINICIN:
El cncer de
testculo es una
enfermedad en la
que las clulas se
hacen malignas
(cancerosas) en
uno o en ambos
testculos.

EPIDEMIOLOGIA:
Los tumores testiculares 1-2%
neoplasias en varones y son las
neoplasias ms frecuente entre 20
y 35 aos.
95% proceden de clulas
germinales
5% son tumores del estroma
gonadal
(1-2%) linfomas
(1%) gonadoblastomas ( clulas
gemnales y del estroma )
metstasis y otros.

ETIOLOGIA:

Testculo sin descender

(criptorquidia)
Anormalidades congnitas:
Los hombres que nacen
con anormalidades en los
testculos, pene o riones,
as como los que tienen
hernias inguinales (hernia
en la ingle, pueden tener
un riesgo mayor.

ETIOLOGIA:

Cncer de testculo previo

Antecedentes familiares
de cncer de testculo
hermano o su padre con
la enfermedad.
Factores txicos: la
exposiciones a
radiaciones, fuentes de
calor, estrgenos intra
uterino en el primer
trimestre del embarazo

SINTOMAS:
Un bulto que no duele o
inflamacin en cualquiera
de los testculos
Dolor o molestia en un
testculo o en el escroto
Cualquier
engrandecimiento de un
testculo o cambio en
cmo se siente

SINTOMAS:
Una sensacin de pesadez en el
escroto
Un dolor sordo en el abdomen
inferior, espalda o ingle .
Una acumulacin repentina de
fluido en el escroto
Sntomas por metstasis:
anorexia, nuseas, vmitos, tos,
disnea, disminucin de peso.

SIGNOS:
- Aumento gradual de dimensiones del testculo
- Hidrocele asociado
- Hemoptisis: compromiso pulmonar
- Metstasis linftica: supraclaviculares
- Ginecomastia: (2 - 4% pacientes).

DIAGNOSTICO:
I) CLNICOS
- Auto palpacin testicular
- Examen clnico
- Examen mamas
- Ginecomastia
- Transiluminacin de las lesiones escrotales
- Buscar adenopatas (axilar, inguinal, supraclavicular).

DIAGNOSTICO:
II) LABORATORIO
- Hemograma
- Examen de orina
- Anlisis srico mltiple (SMA) (funcin
heptica renal)
- Marcadores tumorales.

DIAGNOSTICO:
a) Sub-unidad B HCG: pacientes seminoma puro se eleva
HCG(gonadotropina corinica humana 5 mUI/mL)
Estado temprano aumenta HCG 60%
Estado avanzado aumenta HCG 40%
b) Alfafetoprotena 0 - 5 UI/ml (AFP): carcinoma embrionario
presenta aumento de AFP.
c) Deshidrogenasa Lctica 105 a 333 UI/L (DHL): aumento de DHL
se relaciona con:
Cantidad de tumor
Crecimiento
Proliferacin celular

RADIOLOGICOS:
1. Rx TORAX: AP-Lateral, 85-90% de metstasis
pulmonar

RADIOLOGICOS:
2.-TAC TORAX: compromiso de ganglios linfticos del
mediastino, disminucin de especificidad.

RADIOLOGICOS:
3.-Urografa excretora:
- Localizacin riones
- Visualizacin de
urteres desviacin por
compromiso ganglionar
- Hidronefrosis
secundaria

RADIOLOGICOS:
Linfografapedia: ndulos linfticos
retroperitoneales Reemplazo por
TAC abdominal-plvica. Mtodo no
invasivo
Ultrasonido Abdominal: ganglios
retroperitoneales comprometidos
Testicular: detecta masas escrotales.
Efectividad 96%, neoplasias
testiculares (90%), son hipoecoicas.
Eco aumentado, alta frecuencia
estudia parnquima testicular.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:
Epididimitis
Orco epididimitis tuberculosa
Hidrocele
Espermatocele

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:
Neoplasias testiculares benignas
Tumores del epiddimo
Orquitis
Infarto
Traumatismo testicular

TRATAMIENTO:
La ciruga para extraer el testculo por medio de una
incisin en la ingle se llama orquiectoma inguinal
radical.

TRATAMIENTO
La radioterapia usa rayos de
alta energa para destruir
clulas cancerosas y para
reducir el tamao de los
tumores.
La radioterapia interfiere
con la produccin de
espermatozoides, pero la
mayora de los pacientes
recuperan su fertilidad en
un periodo de 1 a 2 aos.

TRATAMIENTO
La quimioterapia es el uso
de frmacos para destruir
las clulas cancerosas.
Cuando se administra
quimioterapia a pacientes
de cncer de testculo,
ordinariamente se da como
terapia adyuvante
(despus de ciruga) .

PRONOSTICO:
la tasa de curaciones superior a 90 %

Afecciones del pene:

La afecciones del pene
incluyen las siguientes :
Inflamacin del pene. Los
sntomas de inflamacin del
pene incluyen
enrojecimiento, picazn,
hinchazn y dolor. La
inflamacin del glande (la
cabeza del pene), se
denomina "balanitis".

CUIDADOS DE ENFERMERIA:

Valoracin subjetiva

Valoracin objetiva:
DOMINIOS:
Dominio1: Promocin de la salud
Dominio 2: Nutricin.
Dominio 3: Eliminacin.
Dominio 4: Actividad reposo sueo y descanso.
Dominio 5: Percepcin.
Dominio 6: Autopercepcin.

Dominios:
Dominio
Dominio
Dominio
Dominio
Dominio
Dominio
Dominio

7: Rol y relaciones.
8: Sexualidad.
9: afrontamiento.
10: Principios vitales.
11: Seguridad y proteccin
12: confort
13: crecimiento y desarrollo

VALORACION:

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA:

PLANIFICACION:

EJECUCION:

EVALUACION:

SOAPIE:
S: tengo mucho calor, destpeme un poco y mjeme la
cabeza.
O temperatura 38.5C, diaforesis, rubicundez.
A: Hipertermia relacionada a proceso infeccioso .
P: disminuir la temperatura corporal.
I: Control de la T horariamente, aplicacin de medios
fsicos, administracin de antipirticos prescritos e
incremento de lquidos por va oral. Luego se informo al
medico tratante.
E: la respuesta observada en el paciente es la
disminucin de T 37.2 C.