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Semana No.13. Clase No.

1
Consideraciones generales de Perinatologa

Dra. Amrica Chang Yui

Agenda
Definiciones
Morbimortalidad

neonatal
Indicadores de Salud Perinatal

Definiciones

Recin nacido vivo:


Extraccin o expulsin completa del
cuerpo de la madre de un producto de la
concepcin que despus de la separacin
materna respire o manifieste cualquier otro
signo de vida, haya o no cortado el cordn
umbilical.

Signo de vida:
Latidos cardiacos, pulsacin del cordn
umbilical, movimientos efectivos de

Tiempo de Gestacin:
La duracin de la gestacin se mide a
partir del primer da del ltimo perodo
menstrual normal.
La edad gestacional se expresa en das o
en semanas:
Pretrmino: Menos de 37 semanas
completas
A trmino: De 37 a 41 semanas
completas

Morbilidad:
Desviacin subjetiva u objetiva de un
estado de bienestar fisiolgico. Se
puede medir por el nmero de
personas enfermas o el nmero de
episodios de una enfermedad:

Nmero de casos nuevos de una


enfermedad
Poblacin en el mismo periodo de tiempo

Defuncin o Muerte:
Desaparicin permanente de todo signo de
vida, cualquiera que sea el tiempo
transcurrido desde el nacimiento con vida
(cesacin post-natal de las funciones
vitales sin posibilidad de resucitar).

Defuncin o Muerte fetal:


Es la muerte ocurrida con anterioridad a la
expulsin completa o extraccin del cuerpo
de la madre de un producto de la
concepcin, cualquiera que haya sido la
duracin del embarazo.

Causa de defuncin:
Son todas aquellas enfermedades, estados
morbosos o lesiones que produjeron la
muerte, o que contribuyeron a ella y las
circunstancias del accidente o de la
violencia que produjo dichas lesiones.

Causa bsica de la defuncin:


Es: a) la enfermedad o lesin que inici la
cadena de acontecimientos patolgicos
que condujeron directamente a la muerte o
b) las circunstancias del accidente o
violencia que produjo la lesin fatal.

Muerte materna:
Defuncin de una mujer mientras est
embarazada o dentro de los 42 das
siguientes a la terminacin del embarazo,
independientemente de la duracin del
embarazo, debido a cualquier causa
relacionada con o agravada por el
embarazo mismo o su atencin pero no
por causas accidentales o incidentales.

Muerte neonatal:
Defuncin de un recin nacido vivo
dentro de los primeros 28 das post

Muerte fetal temprana:


Muerte de un producto de la gestacin
con menos de 22 semanas.

Muerte fetal intermedia:


Muerte fetal producida entre las 22 y 28
semanas de gestacin.

Muerte fetal tarda:


Muerte fetal producida despus de las 28
semanas de gestacin.

Mortalidad perinatal I:
Muerte fetal a partir de las 28 semanas de
gestacin hasta los 07 das de vida
postnatal.

Mortalidad perinatal II:


Muerte fetal de 22 semanas a ms hasta
los 28 das de vida post natal.

Mortalidad perinatal III:


Muerte fetal de 22 semanas a ms hasta
los 07 das de vida post natal.

Clasificacin de los recin nacidos

Segn edad gestacional:


Pretrmino: Menos de 37 semanas
completas
A trmino: De 37 a 41 semanas completas
Postrmino: 42 semanas completas o ms

Segn peso al nacer:


Extremadamente bajo peso: Menor de
1,000 gramos.
Muy bajo peso: Menor de 1,500 gramos.

Clasificacin de los recin nacidos

Segn el peso para la edad:


Grande para la edad gestacional (GEG):
Mayor del percentil 90.
Adecuado para la edad gestacional (AEG):
Entre el percentil 10 al 90.
Pequeo para la edad gestacional (PEG):
Menor del percentil 10. (PEG simtrico y
asimtrico).

Indicadores de Salud

Definicin:
Son variables para medir u objetivar en forma
cuantitativa o cualitativa sucesos colectivos,
evaluar logros, metas, etc.
"Variables que sirven para medir los
cambios".
"Instrumentos de evaluacin".

Contenido:
Deben tener validez, confiabilidad,
sensibilidad y especificidad.

Ejemplos de Indicadores Perinatales


Porcentaje de partos segn tipo de
nacimiento
Porcentaje de partos mltiples
Porcentaje de partos en mujeres
adolescentes, aosas
Porcentaje de nacimientos pretrminos,
postrminos
Porcentaje de PEG, AEG, GEG, Bajo peso al
nacer
Tasa de mortalidad neonatal
Prematuridad

Ejemplos:

Tasa anual de mortalidad neonatal:

Nmero de defunciones en menores de 28 das


en una poblacin determinada durante 1 ao
x 1000
Nmero de recin nacidos vivos en esa
poblacin en el mismo ao

Tasa anual de mortalidad infantil:

Nmero de defunciones en menores de 1 ao


de
edad en una poblacin determinada durante 1
ao x 1000
Nmero de recin nacidos vivos en esa
poblacin en el mismo ao

Tasa bruta de mortalidad durante un


ao:

Nmero de defunciones acaecidad en una


poblacin x 1000
Poblacin total del mismo ao

Tasa especfica de mortalidad segn


edad:

Nmero de defunciones acaecidad en un grupo


de edad durante un ao
x

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