PROGRAMA DE PROTECCION

AUDITIVA
MR1 Andres Avila Bautista
Medicina Ocupacional y del Medio Ambiente
H.N.E.R.M
2014

OBJETIVO
Proveer

un ambiente de trabajo seguro para los

empleados que estn expuesto a ruido, deacuerdo a los
niveles establecidos.

Prevenir y controlar la prdida auditiva inducida por la

exposicin, directa o indirecta del ruido ocupacional

Educar y orientar a los empleados expuestos a ruido de

la importancia de la conservacin auditiva

PROPAGACION SONIDO

REVERBERACION: EL NIVEL SONORO ES IGUAL A LA

SUMA DE ENERGIA EMITIDA MAS LA ENERGIA REFLEJADA
ABSORCION SONORA: LAS ONDAS PROPAGADAS
INCIDEN SOBRE PAREDES, PISOS Y TECHOS DEL
AMBIENTE REFLEJANDOSE PARA VOLVER A INCIDIR

TIPOS
DE
RUIDOS
Ruido estable
Aqul cuyo nivel de presin acstica ponderada A (LpA) permanece esencialmente constante.
Se considerar que se cumple tal condicin cuando la diferencia entre los valores mximo y
mnimo de LpA sea inferior a 5 dB.

Ruido peridico
Aqul cuya diferencia entre los valores mximo y mnimo de LpA es superior o igual a 5 dB y
cuya cadencia es cclica.

Ruido aleatorio
Aqul cuya diferencia entre los valores mximo y mnimo de LpA es superior o igual a 5 dB,
variando LpA aleatoriamente a lo largo del tiempo.

Ruido de Impacto
Aqul cuyo nivel de presin acstica decrece exponencialmente con el tiempo
y tiene una duracin inferior a un segundo.

De donde depende
Intensidad (presin sonora)
Frecuencia (Hz)

Factores

Tipo de ruido (continuo, intermitente,

fluctuante, impulsivo)
Tiempo de exposicin diario
Aos que se lleva expuesto a ruido
Susceptibilidad individual

CRITERIOS DE EVALUACIN

Legales

Tcnicos
Norma ISO
1.999

RM 375-2008 TR

(O.S.H.A.)
TLV PERMISIBLES

Lmites OSHA sobre la

exposicin al ruido
90 dBA para una exposicin de 8 horas
95 dBA para una exposicin de 4 horas
100 dBA para una exposicin de 2 horas
105 dBA para una exposicin de 1 hora
Usar controles de ingeniera, controles

administrativos y equipo de proteccin

personal (proteccin auditiva) para cumplir
con las normas

PROGRAMA DE
CONSERVACIN DE LA
AUDICIN

Deben participar todos los empleados expuestos a >85

dBA durante 8 horas

Deber realizarse:
Audiogramas anuales y de referencia
Capacitacin anual sobre prdida de la audicin
Se suministra proteccin auditiva
Se lleva a cabo una evaluacin de la exposicin en
forma peridica

EXMENES
AUDIOMTRICOS
Los exmenes pueden detectar seales tempranas de la

prdida de la audicin
Normalmente miden el umbral de audicin en seis
frecuencias
Los umbrales de audicin se comparan con audiogramas
anteriores

DESPLAZAMIENTO
PERMANENTE DEL UMBRAL
Ha habido prdida de la audicin si usted ha experimentado

un desplazamiento permanente del umbral (STS)

La capacidad auditiva cambi en un promedio de 10 dB
Para STS se requiere proteccin auditiva revisada

HA OCURRIDO UN STS?
Punto de referencia
Anual

Image Credit: Tom Ouimet

UN EJEMPLO DE PRDIDA
DE LA AUDICIN EN
CARPINTEROS

Image Credit: Tom Ouimet

USO DE PROTECCIN
AUDITIVA
Uso voluntario si se expone a 85-90 dB en un promedio de

tiempo de 8 horas
Uso obligatorio cuando:
Se expone a 90 dB en un promedio de tiempo

de
Se
de
ha

8 horas
expone a 85 dB en un promedio de tiempo
8 horas y ha sufrido un STS (prdida de la audicin) o no se le
hecho un examen de odo de referencia

ESFUERZOS POR REDUCIR EL

RUIDO
Controles de Ingeniera
Reducir el ruido en la fuente
Interrumpir el paso del ruido
Reducir la reverberacin y vibracin estructural

Administrativos
Operar el equipo ruidoso en el segundo y tercer
turno
Rotar a los empleados a travs de las reas ruidosas

PROTECCION GENERAL

CONTROL DE LA
FUENTE SONORA

ATENUACIONES ACUSTICAS

PROTECCION
INDIVIDUAL

PROTECCION GENERAL
CONTROL DE LA FUENTE SONORA

EQUIPOS SILENCIADORES
DISMINUCION DE VIBRACIONES
MODERNIZACION DE LA MAQUINA
ATENUACION SONORA

AISLACION ACUSTICA
ABSORCION ACUSTICA

DISPOSITIVOS DE
REDUCCIN DE RUIDO
Los dispositivos de proteccin auditiva deben reducir la

exposicin de los empleados al ruido a menos de 90 dB en un

promedio de tiempo de 8 horas
En empleados con STS, la exposicin al ruido se reduce a
menos de 85 dB
ndice de reduccin de ruido (NRR, por sus siglas en ingls)
Tapones de odos: aprovechan 1/3 del NRR
Orejeras: aprovechan 1/2 del NRR

PROTECCION INDIVIDUAL
EQUIPOS DE PROTECCION AUDITIVA
TAPONES DEL CANAL AUDITIVO:
REUSABLES
DESECHABLES
OREJERAS

Tapones auditivos estndar

Se encuentran los de espuma desechable o los reutilizables
de silicona.
Los tapones aditivos estndar de silicona tienen una vida
til de hasta 6 meses, deben lavarse con agua tibia y jabn
suave despus de cada uso.
Deben ser reemplazados si se encogen, endurecen, agrietan
o deforman. Son eficaces para niveles de ruido inferiores a
105 dBA.

TAPONES DE ODOS Y
TAPONES DE GOMA ESPUMA
Deben insertarse

correctamente para
sellar el canal auditivo
Enrllelos lentamente y

comprima la espuma
hasta formar un cilindro
Insrtelos en el canal
auditivo mientras estn
comprimidos

No dejan que el ruido

llegue al tmpano
El algodn no es un
tapn de odos

Image Credit: State of WA-WISHA Services

DISPOSITIVOS DE
PROTECCIN AUDITIVA:
OREJERAS
Selladas contra la

cabeza con las orejas

totalmente
encerradas
El cabello fuera
Los anteojos y las
gorras no interfieren
Se ajusta la cinta de
la cabeza para que
las almohadillas
ejerzan presin
pareja

Cascos Anti-ruido
Cascos que recubren la oreja y buena parte de la
cabeza. Son tiles para reducir adems la transmisin
de ondas acsticas areas a la cavidad craneana,
disminuyendo as la conduccin sea del sonido al
odo interno.
Para mejorar su adaptacin deben ser reducidos en
masa, los casquetes no
deben aplicarse con
demasiada fuerza y buscar aquellos con buena
adaptacin del aro almohadillado al contorno de la
oreja.

Tapones Re-usables con cordn de

3M 1271 con caja para guardarse
y 1270 sin caja.

Tapones auditivos de espuma

con cordon de 3M modelo 1110
y 1100 sin cordn.

Con falanges mltiples que ajustan

firmemente el canal auditivo.

Material hipoalergnico

Material suave que se amolda a una

variedad amplia de tamaos de odos
No se necesitan enrollarse antes de
insertarse
Ideal para ambientes sucios y
polvosos NRR 24 db

Orejeras para uso general

modelo 1435 de 3M
Delgadas orejeras de
multiposiciones montadas en una
banda ancha bifurcada para
obtener mayor comodidad y una
ajuste seguro.
Dielctrico y ligero
Almohadillas suaves, rellenas de
espuma que aumentan la
comodidad y permanecen suaves
an despus de un uso
prolongado. 23 db.

Protector auditivo tipo orejera modelo 3M

1427. Puede utilizarse con o sin casco, con
NRR 27 db.

Pueden usarse con otro equipo de

proteccin personal
Pude combinarse con orejeras
para mayor proteccin personal
Cmodo para un amplio rango de
tamaos de odos. NRR 29 db
Orejeras para montarse en
casco modelo 1450 de 3M
Delgadas orejeras de
multiposiciones que se pueden
adaptar a cualquier tipo de
cascos que ofrecen mayor
comodidad y un ajuste seguro.
Dielctrico y ligero
Almohadillas suaves, rellenas de
espuma que aumentan la
comodidad y permanecen suaves
an despus de un uso
prolongado. NRR 23 Db

RESPONSABILIDAD DE LA
ADMINISTRACIN
Proveer los dispositivos de Proteccin Auditiva
Demostrar compromiso uso de los DPA
Proveer capacitacin en proteccin auditiva
Obligar al uso de los DPA
Conocimiento en la seleccin y uso de los DPA
Estimular las preguntas y resolver problemas

RESPONSABILIDAD DE LOS
EMPLEADOS
Comprender la necesidad de los Dispositivos de
Proteccin Auditiva
Utilizar DPA y buscar sustitutos
Estimular a los compaeros a utilizar los DPAs
Comunicar los problemas a los supervisores

OTRAS DISPOSICIONES
MONITOREO DEL RUIDO
Programa y estrategia de monitoreo
Medidores del nivel de ruido
Dosmetros de ruido
Repetir el monitoreo

INSTRUMENTOS DE
MEDICIN
SONMETRO:
Los
sonmetros
podrn
emplearse nicamente para la medicin de Nivel
de presin acstica ponderado A (LpA) del ruido
estable.
La lectura promedio se considerar igual al Nivel
de presin acstica contino equivalente
ponderado A (LAeq, T) de dicho ruido.

INSTRUMENTOS DE
MEDICIN
DOSMETROS
Los medidores personales de
exposicin
al
ruido
(dosmetros)
podrn
ser
utilizados para la medicin
del Nivel de exposicin diario
equivalente
(LAeq,d)
de
cualquier tipo de ruido.

CMO HACER LAS

MEDICIONES?
Las mediciones debern realizarse, siempre que
sea posible, en ausencia del trabajador afectado,
colocando el micrfono a la altura donde se
encontrara su odo.
Si la presencia del trabajador es necesaria, el
micrfono se colocar, preferentemente, frente a
su odo, a unos 10 centmetros de distancia.
Cuando el micrfono tenga que situarse muy cerca
del cuerpo debern efectuarse los ajustes
adecuados para que el resultado de la medicin
sea equivalente al que se obtendra si se realizara
en un campo sonoro no perturbado.

EMPLEADOS AFECTADOS
Cada empleado expuesto a ruido en o por sobre el
Promedio Ponderado de 8 horas diarias que excedan
los 85 decibles debe ser notificado.
Los empleados afectados deben incluirse en el
Programa de Conservacin del Odo

PRUEBAS DE AUDICIN
Audiometras
Realizadas por personal de salud capacitado
Pruebas de lnea base
Pruebas anuales

AUDIOMETRIA
Objetivos:
1. Evaluar la audicin de las personas que van a estar expuestas en su
puesto de trabajo al momento de su entrada. (audiometra de ingreso).
2. Detectar precozmente deterioros del umbral auditivo en aquellos
individuos que estn sometidos a riesgo (audiometra peridica).
3. Evaluar el estado de audicin al salir de la empresa o abandonar el
puesto ruidoso (audiometra de egreso).
4. Detectar otras anormalidades diferentes a las producidas por el ruido.
5. Educar y motivar a los trabajadores con respecto a sus cambios
audiomtricos, promoviendo el uso adecuado de medidas preventivas.
6. Evaluar, a travs del anlisis global de sus resultados, las medidas que se
estn tomando.

FACTORES ANTES DE REALIZAR

LA AUDIOMETRIA
1. Factores dependientes del sujeto. Tales como el estado
fisiolgico, la motivacin, etc., pueden influir negativamente
en los umbrales auditivos.
2. Nivel de ruido en la sala donde se realiza la audiometra La
norma ISO 6189-1983 define unas condiciones ambientales en
cuanto a nivel mximo de presin sonora que no se deben
sobrepasar cuando el umbral de audicin ms bajo a medir es
de 0 dB
3. Fatiga auditiva. El posible desplazamiento transitorio del
umbral derivado de una exposicin al ruido previa a la
realizacin de la prueba es otro factor de variabilidad.

ASPECTOS DECISIVOS
CAIDA SIGNIFICATIVA DEL UMBRAL:
Cambio en la capacidad auditiva en un promedio de
15 decibeles o mas en la media de 3 frecuencias:
2000, 3000 y 4000 Hz en cualquier odo (OSHA).
PRESBIACUSIA: Se debe tener en cuenta el efecto de

la edad. Y la situacin se complica ya que,

lgicamente, edad y exposicin al ruido se
superponen.
Sin embargo, el NIOSH en sus criterios revisados en

el ao 1998 recomienda no aplicar esa correccin

por edad al hacer clculos de CSU en audiogramas
individuales.

REQUISITOS DE LOS
AUDIOMETROS
Requisitos para los audimetros.- El test audiomtrico deber ser
realizado con un aparato que cumpla como mnimo las especificaciones de
los Audimetros tipo 2 tal como se especifica en la Norma IEC 60645-1: 2001
o ANSI S3.6-1996.
Revisiones de Rutina del Audiometro: el chequeo rutinario tiene como
finalidad detectar los sonidos indeseables generados por este.
Las revisiones debern ser peridicas y se lleva un registro semanal con un
perfil conocido de un sujeto de prueba cuyo umbral no exceda de los 25 dB
HL en cualquier frecuencia, el audimetro se deber someter a una
calibracin bsica area y sea de todos los parmetros especificados.
Esta calibracin debe efectuarse cada cuatro aos como mnimo, o cuando
se juzgue necesario como resultado de las revisiones peridicas sealadas
anteriormente.

CAPACITACIN
Requerido anualmente
Los temas deben incluir:
Como el ruido impacta la audicin
Dispositivos de Proteccin Auditiva
Pruebas de audicin

REGISTROS
Resultados de Monitoreo del Ruido
Resultados de las Pruebas de Audicin
Tareas e historial de exposicin al ruido
Dispositivos de audicin utilizados
Disponibilidad de los registros

GRACIAS