MONOGRAFI

MUNICIPIO DEL DISTRITO METROPOLITANO DE

QUITO
SECRETARIA DE EDUCACIN, CULTURA Y DEPORTE
UNIDAD EDUCATIVA MUNICIPAL TCNICA Y EN
CIENCIAS
SAN FRANCISCO DE QUITO
Factores de riesgo para el aparecimiento de la parlisis facial de
bell o perifrica y su afectacin en el sistema nervioso en
Guayllabamba desde enero hasta noviembre del 2014.
Monografa previa a la obtencin del Titulo de Bachiller en la
especializacin Bachillerato General Unificado.
Autoras: PUEBLA RIVERA, Guissela Mireya
FLORES LEON, Michelle Johanna

RESUMEN
Esta patologa se manifiesta a travs de dolor en detrs de la oreja y esto puede causar una
debilidad a nivel facial y esto puede extenderse a travs de dos hora o mas hasta llegar a la
parlisis completa, y la parte afectada queda sin movimiento y sin la mas mnima expresin.
Con frecuencia es detectado en nuestro medio. Esta enfermedad no distingue edad ni sexo pero la
incidencia en la que mas es observada es ente los 15 a 45 aos, y la mayora de estos casos se
presenta unilateralmente con una afectacin parcial o total del nervio facial en sus proporciones
terminales, tambin se a demostrado que existen casos de mujeres embarazada que empiezan a
presentar esta patologa pero se a demostrado que en estos casos es temporal y no dura mucho
tiempo, en nios recin nacidos tambin han desarrollado esta patologa pero a su vez tambin
de ellos es temporal ya que la piel es mas fcil de manejar y tratar.
La etiologa no est definida, la parlisis de Bell o parlisis facial perifrica idioptica, es
aquella que afecta al VII par craneal con inicio sbito afectando a todos los msculos de la cara,
excepto el elevador superior y los msculos de la masticacin. Se presenta lagrimeo a nivel
ocular ya que no se puede cerrar por completo, al momento de ingerir alimentos es dificultoso ya
que la boca esta inclinada hacia el lado ms afectado y en el cual se denota ms la afectacin.
La recuperacin es lenta y paulatina y en algunos casos no se puede concretar al 100% y por lo
tanto quedan con los rastros bien marcados de lo cual denota que han sufrido esta patologa.

CAPITULO
1

Planteamiento del problema

Cules son los factores de riesgo para la parlisis facial de
Bell o Perifrica y su afectacin en el sistema nervioso?
La parlisis facial de Bell consiste en un dolor agudo y se
presenta con debilidad en la musculatura facial, ya que se presenta
una afectacin en el nervio facial y a su vez avanza hasta la parte
central del mismo y se lo conoce con el nombre infra nuclear y si el
origen se da antes del ncleo se lo nombra como supra nuclear y
este ultimo no se le considera como parlisis facial ya q afecta a la
hemicara inferior mientras que la parlisis facial se presenta es
ipsolateral ya que afecta toda la hemicara.

FORMULACIN DEL PROBLEMA

De qu manera los esta patologa afecta
psicolgicamente al paciente en
Guayllabamba desde enero hasta
noviembre del 2014?
PREGUNTAS DIRECTRICES
Qu tipos de daos neurolgicos predominan en
la parlisis facial?
Qu tipo de tratamiento es el ms recomendado
para la
rehabilitacin de un paciente?
Cmo afecta la exposicin al frio para un paciente
con parlisis facial?
Cmo evitar los problemas psicolgicos en un
paciente?

OBJETIVOS:
Objetivo General
conocer los factores predisponentes y atenuantes que llevan al
aparecimiento de la Parlisis facial de Bell para proporcionar una
debida informacin a la comunidad sobre la prevencin de la misma
incidencia de personas que padecen esta patologa en la parroquia de
Guayllabamba

Objetivos especficos
Conseguir informacin relevante sobre lo que es la parlisis facial de Bell.
Demostrar cuales son las principales causas para que se de esta patologa.
Informar sobre las ventajas y desventajas del tratamiento que tiene esta patologa,
adems como actuar en esos casos.
Conocer cules son los tratamientos ms efectivos para esta patologa.
Informar a la comunidad sobre las complicaciones, secuelas y la prevencin de
esta patologa.

CAPTULO
2

FUNDAMENTACIN TERICA
Nervio facial:
El nervio facial consiste en dos fibras nerviosas, el nervio facial propiamente
dicho y el nervio intermedio ointermediario de Wrisberg. El facial
propiamente dicho tiene su origen en neuronas motoras del ncleo facial que
est situado ventralmente en la porcin inferior ocaudaldel puente tronco
enceflico. Losaxonessalen hacia atrs en direccin dorsal y medial hacia
el ncleo delnervio motor ocular externo(VI par craneal), rodean al dicho
ncleo para emerger hacia adelante, junto con el intermediario, a nivel del
ngulo cerebeloso justo entre el motor ocular externo y elnervio
vestibulococlear.

Manifestaciones clnicas
La parlisis facial puede desarrollarse rpidamente en horas hasta 1 o 2
das:
Dolor en algunas ocasiones homolateral detrs de la oreja a los sntomas
neurolgicos.
En ocasiones existe tambin previamente lagrimeo excesivo
Las manifestaciones caractersticas es la debilidad muscular de los
grupos de la hemicara
Afectada.
El lado afectado de la cara queda liso y sin expresin
En los casos mas graves la hendidura palpebral es amplia y el paciente
no puede cerrar el ojo.

Evolucin y pronstico
Vara con la etiologa de la parlisis. En diabticos y ancianos
larecuperacin esms lenta.
En cuanto a la parlisis Idioptica de Bell, entre el 80 y 90 por ciento de
los casosse recuperan completamente alrededor de la tercera semana. El
resto se recuperanincompletamente, con o sin contractura, o no se curan
del todo. Cuando ocurre unacontractura se manifiesta por desviacin de
la cara en sentido inverso de la desviacindel comienzo de la parlisis y a
menudo se acompaa de sincinesias.

Tratamiento mdico
Esteroides. En la parlisis de Bell, el uso de esteroides en las primeras 72 horas es de utilidad,
la prednisona a dosis de 1 mg/kg/da (mximo 80 mg), la cual se debe descender
paulatinamente en el trmino de 7 a 10 das. Otros autores recomiendan usar 60 mg. diarios
por tres das y descender paulatinamente. En caso de pacientes diabticos, hipertensos o con
lcera duodenal se debe utilizar dosis menores, considerando el riesgo-beneficio.
Antivirales. Se recomienda la administracin complementaria de antivirales
como el aciclovir. En caso de infeccin por herpes simple, se administran 200 mg de aciclovir cinco veces al
da (cada cuatrohoras), durante cinco das. En caso de ser un sndrome de Ramsay Hunt, se debeutilizar de
400 a 800 mg., cinco veces al da por 7 das.

Tr a t a m i e n t o fi s i o t e r a p u t i c o

Acupuntura y la parlisis facial:

En ese sentido, la parlisis facial es una de las enfermedades donde la medicina
China es altamente efectiva. Tantas parlisis recientes como antiguas y refractarias
pueden ser tratadas mediante medicina tradicional china con una alta probabilidad
de mejora. El uso de acupuntura, moxas y agujas "calientes" para extraer el viento
fro, que segn la medicina china es el causante de la parlisis, cuando es realizado
por manos experimentadas y en base a las tcnicas milenarias de esta medicina, ha
resultado ser mucho ms efectivo que otros mtodos basados en anti-inflamatorios
y rehabilitacin. Los fundamentos chinos acerca de las causas de la parlisis
podrn ser discutibles en occidente, sin embargo la efectividad de la terapia es
incuestionable an en casos antiguos donde se cree que "ya no hay nada que
hacer". La ausencia de efectos colaterales y la alta probabilidad de una buena
respuesta al tratamiento hacen que sea una opcin a considerar cuando lo
convencional no est dando resultado.

FUNDAMENTACION LEGAL
Art 11. Determinar zonas de alerta sanitaria,
identificar grupos poblacionales en grave riesgo y
solicitar la declaratoria del estado de emergencia
sanitaria, como consecuencia de epidemias, desastres
u otros que pongan en grave riesgo la salud colectiva.
Art 20. Formular polticas y desarrollar estrategias y
programas para garantizar el acceso y la
disponibilidad de medicamentos de calidad, al menor
costo para la poblacin, con nfasis en programas de
medicamentos genricos.
Art. 7.- Toda persona, sin discriminacin por motivo alguno, tiene
en relacin a la salud, los siguientes derechos: a) Acceso universal,
equitativo, permanente, oportuno y de calidad a todas las acciones y
servicios de salud; b) Acceso gratuito a los programas y acciones de
salud pblica, dando atencin preferente en los servicios de salud
pblicos y privados, a los grupos vulnerables determinados en la
Constitucin Poltica de la Repblica.

1.VARIABLE INDEPENDIENTE
1.Factores de riesgo del aparecimiento de la parlisis
Los factores de riesgo para que se produzca una parlisis son:
Frio
Dao a nivel neurolgico
Alteracin nerviosa
Enfermedades crnicas
2.VARIABLE DEPENDIENTE
1.Afectacin al nervio facial
Se produce cuando se tiene un desbalance en el sistema nervioso centrar y la mala emisin
de la ordenes.
Dao neurolgico permanente
Dao muscular tras mal funcionamiento del nervio facial.

CAPITULO
3

Diseo de la investigacin.
La investigacin realizada es de tipo cuantitativo ya que se
investigara a cerca de los problemas de la parlisis facial
existente en los ciudadanos de Guayllabamba previos a la
revisin de estadsticas en el dispensario mdico.Es decir,
resaltaremos los que produce la parlisis facial.En este trabajo
se utiliz, el mtodo descriptivo y explicativo, mediante las
estadsticas entregadas donde explicaremos sobre: las causas y
consecuencias de la parlisis facial en la comunidad de
Guayllabamba; ya que esto est vinculado directamente por un
desorden hereditario, diabetes, toxinas entre otras ya que
redundara en la integridad de los ciudadanos.

Definicin de la Variable independiente.

Dimensin

Indicadores

Factores de riesgo del

aparecimiento de la parlisis
Esto implica dao al
sptimo par craneal
(facial), el nervio que
controla el movimiento
de los msculos de la
cara. Se piensa que la
parlisis de Bell se debe
a la hinchazn
(inflamacin) de este
nervio en el rea donde
atraviesa los huesos del
crneo.

Perdida de
Herpes simple expresin facial
Problemas para
Diabetes
comer
Enfermedad
Sensibilidad al
de Lime
odo
Mononucleosi Incapacidad
para cerrar el
s
ojo
Sarcoidosis

tems

1-4
1-4
1-4
1- 4

Tcnica y/o
instrumento

Historias
clnicas
Observacin
directa e
indirecta
diagnostico
Encuesta

Definicin de la
Variable
dependiente.

Afectacin
al
nervio facial:
Se
produce
cuando se tiene
un desbalance en
el
sistema
nervioso centrar y
la mala emisin
de la ordenes
hacia la parte
facial.

Dimensin

Dao neurolgico
permanente
Dao
muscular
tras
mal
funcionamiento
del nervio facial.

Indicadores

tems

Falta de
movimiento en el 5-6-8
5-6-8
parpado.
Dificultad para
comer.

Tcnica y/o
instrumento

Historias clnicas
Observacin
directa e indirecta
diagnostico
Encuesta

1.PREGUNTA 1
1.- Conoce sobre la Parlisis Facial de Bell:
Columna1

Conoce sobre la Parlisis Facial de

Bell:

Respuesta
15%

SI
25%

NO
Muy Poco

60%

Respuesta

Frecuencia

Porcentaje

SI

25%

NO

12

60%

Muy Poco

15%

Total

20

100%

CONCLUSIONES:
Esta patologa no amenaza la vida del paciente, pudindose recuperar entre los 3-6
meses de iniciada la enfermedad.
La Parlisis Facial es muy comn en nuestra actualidad por el tipo de vida cansada y
estresada que llevamos y el no dedicarnos tiempo a descansar nos afecta demasiado, este
tipo de enfermedad se ha vuelto muy comn por lo que no solo tendramos que curarla
sino que prevenirla para que no le suceda a ms personas.
Hemos podido comprobar mediante las encuestas que la mayora de las personas no
conoce lo suficiente sobre la Parlisis a pesar de que algunas personas tena familiares
enfermas.
RECOMENDACIONES:
Debemos tomar en cuenta que debemos hacer varios tratamientos para poder superar
la enfermedad uno de ellos puede ser la acupuntura para que el tiempo estimado de 36 meses pueda ser favorable y superar la enfermedad.
Debemos leer mas sobre enfermedades comunes y que las provocan, tomarnos un tiempo
para cada uno de nosotros y poder estar tranquilos para poder disminuir los ndices de
enfermedad tambin debemos adquirir informacin para poder conocer cules son las
causas y consecuencias que tienen este tipo de enfermedades y cmo podemos superarlas.
Si algn familiar cercano a nosotros podemos ayudarlo con la informacin que tengamos
para que su recuperacin sea ms pronta.

CAPITULO
4

HUMANOS

Personas
entrevistadas
Tutora
Licenciado a
cargo de la
materia de
investigacin
.
Familiares
Autoras de la
monografa,

MATERIALES FINANCIEROS

MATERIALES
TECNOLOGICOS

Hojas de
encuesta
Lpices
Esferos
Cuadernos
Libros

Centro de salud

Flash
Computadora
Internet
Cmara
Impresora