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Clase 2

Cardiovascul
ar
Regulacin de la
Presin Arterial

Valores de la PA

PA Normal:
Presin sistlica: entre 100 y 139 mmHg
Presin diastlica: entre 60 y 89 mmHg
Optima: 120/80 mmHg
Normal Alta: 130/85 mmHg

PA Hipotensin:
Presin sistlica: menor de 90 mmHg
Presin diastlica: menor de 60 mmHg
( presin sistlica ms baja que 40 mmHg del basal)

PA Hipertensin
Presin sistlica: mayor de 140 mmHg
Presin diastlica: mayor de 90 mmHg

rgano
s
blanco
de la
HTA

La presin aumenta con la


edad

Medicin de la PA

Esfigmomanmetra
Flujo laminar
Turbulencia
Ruidos de
Korotkof
Nmero de
Reynolds

Relacin P = Q RPT

Curva de Presin Arterial

Concepto de Presin
Arterial (PA)

La presin arterial representa la presin ejercida


por la sangre contra la pared de las arterias.
La presin arterial es condicin necesaria pero
no suficiente para tener DO2 (normotensin
hipertensin no asegura buena perfusin tisular)

Depende de:
Volumen Sistlico y Frecuencia Cardiaca
Distensibilidad de la aorta y de las grandes
arterias.
Resistencia Perifrica Total
Volemia

Componentes de la PA

La Presin Sistlica Arterial

Esta generada por el ingreso del volumen sistlico al


rbol arterial.
Depende del volumen sistlico, la distensibilidad y en
parte de la RPT.
Cada volumen sistlico genera una onda de pulso
distal

La Presin Diastlica Arterial

Ocurre como consecuencia de la distribucin del


volumen sistlico hacia los tejidos
Depende de la RPT y en parte de la distensibilidad
Representa la presin la poscarga debe vencer el
ventrculo izquierdo para expulsar el volumen sistlico
en cada latido.
A mayor poscarga mayor trabajo cardiaco (Hipertrofia)

Pulso

Caractersticas de los
pulsos

Frecuencia
Regularidad

Igualdad

(similitud de forma)

Tensin
Amplitud

(distancia R-R)

Magnus (altos)
Parvus (bajos)

Forma (acenso y
descenso)

Celer (rpido)
Tardus (lentos)

Regulacin de la RPT

Poscarga / Precarga / PA

Circulacin mayor y menor

VCE
PA

VCE

El volumen de
sangre que
genera la
presin arterial
se llama:

Volumen
circulatorio
efectivo (VCE),
Volumen
tensingeno.

Regulaci
n de VCE

Regulacin
Nerviosa de
la PA

Reflejo
Barorreceptor

Efecto de la Presin en
Nervio del Seno Carotideo

Hipotensin Ortosttica

Prdida del tono simptico

SRAA

Sistema
Renina
Angiotensin
a
Aldosterona

Respuestas CV a
Hemorragia

Regulacin de la Presin

Otros Mecanismos Regulatorios de la


Presin

Quimiorreceptores en cuerpos articos y carotdeos


(*sensibles a hipoxia):
O2 tono simptico
Quimiorreceptores centrales en la medula (sensibles a H + y
CO2)
H+ tono simptico y parasimptico
Osmolaridad srica (directamente) o Pa (receptores
auriculares) ADH (receptores V1 vascular y RPT)
(receptores V2 volemia reabsorbiendo agua).
Pptido Natriurtico Auricular (ANP) es secretado por las
aurculas en respuesta a: volemia y presin. Sus efectos son
vasodilatacin y RPT