Cncer de

ovario
Alumna: Arroyo Sandoval, Flor
de Mara

Qu es el cncer?
El cncer se origina cuando las clulas en alguna
parte del cuerpo comienza a crecer de manera
descontrolada.
El crecimiento de las clulas cancerosas es
diferente al crecimiento de las clulas normales. En
lugar de morir, las clulas cancerosas continan
creciendo y forman nuevas clulas anormales.
Estas clulas cancerosas se transforman debido a
una alteracin en el ADN. En una clula normal
cuando se altera el ADN, la clula repara la
alteracin o muere; pero en las cancerosas el ADN
daado no se repara y no muere ; si no persiste en
producir mas clulas que el cuerpo no necesita y
con ADN alterado.

Los tumores benignos pueden causar

problemas, ya que pueden crecer
mucho y ocasionar presin en los
tejidos y rganos sanos. Sin embargo
estos tumores no pueden crecer
(invadir) hacia otros tejidos, ni
tampoco propagarse(hacer
metstasis).

Estadsticas
Los tumores ovricos constituyen el
tercer grupo de tumores en la mujer.
La experiencia clnica revela que la
alta incidencia esta en la etapa del
climaterio, comprendida entre los 35 y
65 aos de edad.

Qu es el cncer de ovario?
El cncer ovrico se origina en los ovarios.
Los ovarios estn compuesto por varios tipos de clulas,
las cuales se pueden desarrollar como tumor.
Tumores benignos(no cancerosos): nunca
se propagan fuera del ovario.
Tumores malignos (cancerosos): tumores de
bajo potencial maligno, se pueden propagar (hacer
metstasis) a otras partes del cuerpo y causar la
muerte.

El cncer de ovario
puede:
INVADIR
El tumor maligno
de ovarios puede
crecer e invadir
los rganos
prximos a los
ovarios, como las
trompas de
Falopio y el tero.

DESPRENDE
RSE

Las clulas
cancerosas
pueden
desprenderse
(romperse) del
tumor de ovario
El
principal.
desprendimiento
de estas clulas
en el abdomen
puede llevar a la
formacin de
nuevos tumores
en rganos y

DISEMINARS
E
Las clulas
cancerosas pueden
diseminarse por el
sistema linftico a
los ndulos
linfticos de la
pelvis, el abdomen
y el pecho.
Tambin pueden
propagarse por el
torrente sanguneo a
rganos: hgado y
pulmones.

El cncer de ovario son

benignos:
La mayora de estos tumores son benignos
(no cancerosos) y nunca se propagan fuera
del ovario.

Los tumores se pueden tratar

mediante la extirpacin quirrgica de
un ovario o parte del ovario que
contiene el tumor.

Patogenia
En los ovarios pueden desarrollarse tumores
benignos o malignos, qusticos o solidos, de
tipo epitelial, conjuntivo, funcionantes o no o
teratomatosos.
En investigaciones epidemiolgicas se han
identificado factores causales como: factores
endocrinos, ambientales y genticos; as
como tambin la nuliparidad, historia
familiar, menarquia temprana, menopausia
tarda, raza blanca y aumento de la edad.

Factores de riesgo
Edad: el riesgo de padecer cncer de ovario aumenta
con la edad. El cncer de ovario es poco comn en
mujeres menores de 40 aos, y la mayora de los
canceres ovricos se origina despus de la menopausia.

Obesidad: las mujeres obesas con un ndice de

masa corporal de al menos 30 tienen mayor riesgo
de cncer de ovario.
Antecedentes relacionados con la reproduccin:
las mujeres que tienen su primer embarazo a termino
despus de los 35 aos o que nunca tuvieron un
embarazo tienen mayor riesgo de cncer de ovario.

Factores de riesgo
Medicamentos para la fertilidad: investigadores
han demostrado que el uso de medicamentos para
la fertilidad por mas de un ao puede aumentar el
riesgo de tumores ovricos.
Terapia de estrgeno y terapia de hormonas:
estudios sugieren que las mujeres que usan
estrgenos despus de la menopausia tienen un
riesgo aumentado de cncer de ovario.
Antecedentes familiares de cncer de ovario: el cncer
aumenta si la madre, hermana o hija tuvo cncer de ovario.

Habito de fumar: aumenta el riesgo par el tipo de

cncer mucinoso.

Clnica
La caracterstica clnica de las tumoraciones de
ovario es la ausencia de sintomatologa y su
crecimiento lento, por lo que su diagnostico suele
ser en etapas avanzadas como hallazgo causal de
una exploracin por otro hecho.

La intensidad de la clnica va a depender de las

diferentes caractersticas de la tumoracin como
su tamao, su tipo histolgico, la aparicin de
complicaciones o la presencia o no de funcin
endocrina.

Cuadro clnico
Figuran:
Crecimiento lento del abdomen
Sntomas compresivos
Dolor abdominal agudo o subagudo
Torsin (frecuente en los benignos)
Abdomen inflamado o hinchado
Dolor en la pelvis
Cansancio
Dolor de espalda
Problemas estomacales(nauseas)
Amenorrea
Hirsutismo

Otros sntomas menos

comunes:

Dificultad para respirar

Sensacin de necesidad
de orinar con frecuencia
Sangrado vaginal
inusual(menstruaciones
despus de la
menopausia)

Complicaciones
Torsin: se produce principalmente en los tumores de
mediano tamao y con pedculo grande. (+ habitual en nias
y gestantes)

Rotura: es infrecuente y suele ser secundaria a una

torsin o traumatismo.
Hemorragia: puede ser intraquistica o
intraperitoneal.
Infeccin: es secundaria de una torsin y es similar
a una EPI. (tumores + frecuentes endometriomas y
dermoides)

Tipos de clulas cancerosas:

Los ovarios estn compuestos por tres tipos principales de
clulas: cada tipo de clula se puede desarrollar en un tipo
diferente de tumor.
Los tumores epiteliales se originan de las clulas que
cubren la superficie externa del ovario. La mayora de
los tumores ovricos son tumores de clulas
epiteliales.
Los tumores de clulas germinales se originan de
las clulas que producen los vulos.
Los tumores estromales se originan de las clulas
del tejido estructural que sostienen el ovario y
producen las hormonas femeninas estrgeno y
progesterona.

1. Tumores ovricos epiteliales

benignos
La mayora de los tumores ovricos epiteliales son
benignos, no se propagan y generalmente no
conducen a enfermedades graves.

Existen varios: cistoadenomas serosos, los

cistoadenomas mucinoso y los tumores de
Brenner.

2. Tumores ovricos de clulas

germinales
Las clulas germinales usualmente forman los
vulos en las mujeres.
La mayora de los tumores ovricos de clulas
germinales son benignos, aunque algunos son
cancerosos y pueden poner en riesgo la vida.
Menos del 2% de los canceres de ovario son de
origen de clulas germinales.
Existen varios tumores de clulas germinales los
mas comunes: teratomas, disgerminomas,
tumores del seno endodrmico y coriocarcinomas.

TERATOMA
Son tumores de clulas germinales con reas que al
observarse en un microscopio, se asemejan a cada
una de las tres capas de un embrin en desarrollo:
el endodermo, el mesodermo y el ectodermo. Este
tumor de clulas germinales tiene una forma
benigna llamada teratoma maduro y una forma
cancerosa llamada teratoma inmaduro.

El teratoma maduro: es el tumor ovrico de clulas

germinales mas frecuente.
Es un tumor benigno que por lo general afecta a
mujeres en edad de procreacin (desde adolescentes
hasta los 49 aos). A menudo se denomina quiste
dermoide debido a que su revestimiento se compone
de tejido similar a la piel(dermis). Estos tumores o
quistes contienen diversas clases de tejidos benignos
incluyendo los huesos, el pelo y los dientes.

El tratamiento para curar a la paciente consiste en

extirpar quirrgicamente el quiste, aunque en
ocasiones se origina un nuevo quiste en el otro
ovario.

Los teratomas inmaduros: son un tipo de cncer. Se

presentan en nias y menores de 18 aos. Estos
tumores cancerosos son poco frecuentes y contienen
clulas que se asemejan a tejidos embrionarios o
fetales, tales como el tejido conectivo, las vias
respiratorias y el cerebro.

Cuando no se han extendido mas all del ovario y

son relativamente mas maduros (teratoma
inmaduro de grado 1), se tratan mediante la
extirpacin quirrgica del ovario. Por otro lado,
cuando se han extendido mas all del ovario y/o
una gran parte del tumor tiene un aspecto muy
inmaduro (teratomas inmaduros de grado 2 o 3),
se recomienda quimioterapia ademas de cirugia.

DISGERMINOMAS
Este tipo de cncer es poco comn, pero es el cncer
ovrico de clulas germinales mas comn. Por lo general
afecta a mujeres adolescentes o entre 20 y 29 aos. Los
disgerminomas se consideran malignos (cancerosos), pero
la mayora no crece ni se extienden con mucha rapidez.

Cuando estn circunscritos al ovario, mas del 75%

de las pacientes se curan mediante la extirpacin
quirrgica del ovario, sin ningn otro tratamiento.
Incluso si el tumor se ha extendido mas all del
ovario , la ciruga, la radiacin y/o la quimioterapia
resultan eficaces en controlar o curar la
enfermedad en aprox. 90% de las pacientes.

TUMOR DEL SENO

ENDODRMICO (TUMOR DEL
SACO VITELINO) Y
CORIOCARCINOMA
Estos tumores suelen crecer y extenderse con rapidez,
pero son muy sensibles a la quimioterapia. Los
coriocarcinomas placentarios suelen tener una mejor
respuesta a la quimioterapia que los coriocarcinomas
ovricos.

3. Tumor ovrico
estromales
Aprox. el 1% de los canceres de ovario son tumores
de clulas estromales.
Mas de la mitad de los tumores estromales se
presentan en mujeres mayores de 50 aos; pero
alrededor del 5% acurren en las nias.
El sntoma mas comn es el sangrado vaginal anormal. Esto
ocurre porque muchos de estos tumores producen hormonas
femeninas (estrgeno). Estas hormonas pueden causar
sangrado vaginal (como un periodo) que comienza de nuevo
despus de la menopausia.

Los tecomas y los fibromas son tumores

estromales benignos.

Se puede detectar el cncer de

ovario en sus primeras etapas
Alrededor del 20% se detectan en una etapa
temprana.
Cuando esta enfermedad se encuentra en una etapa
temprana aprox. 94% de las pacientes viven mas de 5
aos despus del diagnostico.

Formas para detectar

tempranamente el cncer de ovario
Exmenes mdicos de rutina
para las mujeres
Atencin medica si presenta
sntomas
Pruebas transvaginal
Consulta con especialistas
Estudios por imgenes
(resonancia magntica)
Laparoscopia
Biopsia

Etapas del cncer

ETAPA 1: el cncer se restringe a los ovarios.
ETAPA 2: el cncer se encuentra en uno o ambos
ovarios y se extiende hasta la pelvis.
ETAPA 3: el cncer se ha diseminado dentro del
abdomen a la superficie de los tejidos fuera de la
pelvis o a los ganglios linfticos cercanos.
ETAPA 4: el cncer se ha diseminado a los tejidos
fuera de la pelvis y el abdomen. Las clulas
cancerosas pueden estar en el hgado, pulmones u
otros rganos.

SUB
ETAPAS:

ETAPA 1

ETAPA IA (T1a, N0, M0): el cncer se ha desarrollado

en un ovario, y el tumor esta restringido al interior del
ovario. No hay cncer en la superficie externa del ovario.
En los exmenes de laboratorio en muestras del
abdomen y la pelvis no se encontr ninguna clula
cancerosa.

ETAPA IB (T1b, N0, M0): el cancer esta presente en

ambos ovarios, pero no en sus superficies externas. En
los examenes de laboratorio de muestras del abdomen
y la pelvis no se encontro ninguna celula cancerosa.

ETAPA IC (T1c, N0, M0): el cncer esta presente en uno o ambos

ovarios, y tiene cualquiera de las siguientes caractersticas:

SUB ETAPAS:

El tejido (capsula) que rodea el tumor se revent durante

la ciruga, lo que podra permitir que las clulas
cancerosas se derramen hacia el abdomen y la pelvis. Se
identifica como etapa IC1.
El cncer se encuentra en la superficie exterior de al
menos uno de los ovarios o la capsula (tejido que rodea al
tumor) se revent antes de la ciruga. Se identifica como
etapa IC2.
En el examen de laboratorio se encontraron clulas
cancerosas en el liquido o en las muestras del abdomen.
Se identifica como etapa IC3.

ETAPA II
SUB
ETAPAS :
ETAPA IIA (T2a, N0, M0): El cncer se origino en los
ovarios se ha propagado, o ha invadido (ha crecido), al
tero, o a las trompas o a ambos rganos.

ETAPA IIB (T2b, N0,M0): el cncer se ha

extendido hacia otros rganos cercanos en la
pelvis, como la vejiga, el colon sigmoideo o el
recto.

ETAPA III
Se puede observar una o ambas caractersticas:
El cncer se ha propagado mas all de la pelvis
hasta la membrana que recubre al abdomen.
El cncer se propago a los ganglios linfticos en
la parte trasera del abdomen (ganglios linfticos
retroperitoneales).
ETAPA IIIA1 (T1 o T2, N1, M0): el cncer se
encuentra en uno o ambos ovarios, y pudo haberse
propagado o crecido hacia rganos cercanos en la
pelvis. Se encuentran reas de propagacin del
cncer en los ganglios linfticos retroperitoneales,
pero no existen otras reas de propagacin del
cncer.

ETAPA IIIA2 (T3a2, N0 o N1, M0): el cncer se

encuentra en uno o ambos ovarios y pudo haberse
propagado o crecido hacia rganos cercanos en la
pelvis. En muestras de biopsias se examinan
microscpicamente, diminutos depsitos de cncer
en el revestimiento de la parte superior del
abdomen. Tambin pudo haberse propagado a los
ganglios linfticos retroperit6oneales, pero no a
sitios distantes.
ETAPA IIIB (T3b, N0 o N1, M0): el cncer se
encuentra en uno o ambos ovarios y pudo haberse
propagado o crecido hacia rganos cercanos en la
pelvis. Hay depsitos de cncer en el abdomen
suficientemente grandes de 2cm de ancho. Estos
depsitos pueden estar por fuera del hgado o del
bazo. Tambin pudo propagarse a los ganglios
linfticos, pero no al interior del hgado o bazo.

ETAPA IIIC (T3c, N0 o N1, M0): el cncer se

encuentra en uno o ambos ovarios y pudo haberse
propagado o crecido hacia rganos cercanos en la
pelvis. En el abdomen hay depsitos de cncer
>2cm de ancho. Estos depsitos pueden estar por
fuera del hgado o del bazo. Tambin pudo
propagarse a los ganglios linfticos, pero no al
interior del hgado o bazo.

ETAPA IV
El cncer se ha propagado al interior del bazo, el
hgado, los pulmones u otros rganos que estn
fuera de la cavidad peritoneal.

SUB ETAPAS:
ETAPA IV A: se encuentran clulas cancerosas en el
liquido que rodea a los pulmones (derrame pleural
maligno) sin ninguna otra rea de propagacin del
cncer fuera de la pelvis o la cavidad peritoneal.
ETAPA IV B: el cncer se propago al interior del bazo o el
hgado, a los ganglios linfticos , G. L. retroperitoneales o
tejidos fuera de la cavidad peritoneal (pulmones, cerebro
y la piel).

Tratamiento
El tratamiento del cncer de ovario va ha
depender de la etapa del cncer y de la
salud general del paciente.

Tratamiento
Los principales para el cncer
de ovario son:
Ciruga
Quimioterapia
Terapia hormonal
Terapia dirigida
Radioterapia

Resumen:
El cncer de ovario no es un cncer comn. Si se
descubre temprano, hay mayor posibilidad de
que el tratamiento tenga xito, y el paciente se
cure del cncer.
Se debe visitar al medico anualmente para que
haga un examen fsico. Esto puede ayudar a
detectar al cncer en etapas mas tempranas.
Las mujeres con un historial familiar de cncer de
ovarios deben examinarse mas frecuentemente.