USMF N.

Testemianu

Anatomia funcional a
muchilor capului i
gtului.
Biomecanica ATM.
Catedra Anatomia
Omului
Zinovia
Zorina

Planul prelegerii
1. Clasificarea muchilor capului.
2. Mimica I fizionomia.
3. Biomecanica articulaiei
temporomandibulare (ATM).
4. Fasciile, spaiile osteofibroase (SOF) i
interfasciale (SIF)
ale capului.
5. Noiuni generale despre gt.
6. Clasificarea muchilor gtului i aciunea
lor.
7. Topografia gtului, importana practic a
regiunilor
gtului.
8. Fasciile gtului, spaiile interfasciale, rolul

Clasificarea
muchilor
capului

Muchi mimici
Muchi masticatori
Se deosebesc
dup:
o

Caracteristicile
anatomice;

Aciune;

Dezvoltare;

o) Inervaie.

Muchii
mimici

Sunt situai ndat sub piele i

cu un capt se inser n ea.

Sunt lipsii de fascie,

cu excepia m.buccinator.

Volumul i fora lor sunt reduse.

Sunt grupai n jurul orificiilor

feei.

Muchii mimici
Au rol ajuttor n:
Masticaie;
Prehensiunea alimentelor;
Articulaia vorbirii;
Respiraie;
Recepie.

Muchii mimici

Prin contracia lor pe fa

se formeaz numeroase
cute, riduri,
rednd diferite expresii
sentimentale.
Sunt inervai de n.facial.
Se dezvolt din
mezodermul
arcului branhial II.

Clasificarea
muchilor mimici
Muchii bolii craniului;
Muchii din jurul orbitelor;
Muchii nasului;
Muchii orificiului bucal;
Muchii urechii externe.

Mimica
Reprezint
aspectul dinamic al feei
determinat
de contracia muchilor mimici.
La contracia lor pe fa se formeaz anuri
(riduri) i cute.

anurile principale ale feei:

anul nazolabial - este
cel mai
constant i caracteristic
(motenit).
Descinde de la aripa
nasului spre
comisura gurii.
anul mentolabial separ brbia
de buza inferioar.
anul jugal sau

anurile principale ale feei

anul submental - separ
mentonul de eventuala brbie
dubl.
anurile palpebrale superior
i inferior separ poriunea palpebral
de
cea orbital a palpebrelor.
Piciorul ciorii - anuri
radiare prezente
n unghiul lateral al ochiului.

Expresii
mimice

Bucurie
- contracia m.
zigomatic mare.
Tristee
- m.cobortor al
unghiului gurii.
Atenia
- contracia m. frontal.
Gndirea
- m. orbicular al ochiului.
Dispreul
- m. cobortor al
unghiului gurii
i ntinderea anului
nazolabial.

Fizionomia

Reprezint arta de a
judeca oamenii
Configuraia
particular
a
dup
trsturile
feei.
Este determinat de urmtoarele
craniului;
elemente:
Calitile pielii;
Abundena sau absena
tesutului
adipos i distribuirea lui;
Dezvoltarea muchilor
masticatori;
Starea anurilor prezente
pe fa;
Gradul de deschidere a
crpturii
palpebrale;
Starea psihic
preponderent.

Fizionomia
Poate fi modificat n
diferite boli:
- febra tifoid;
- tuberculoz;
- peritonit.

Cunoaterea acestor aspecte

are importan practic n clinic.

Muchii masticatori

Au dou inserii osoase,

dintre care una pe mandibul.
Intervin n actul de masticaie.
Se dezvolt din mezodermul
I-ului arc branhial.
Sunt inervai de n.mandibular.
Sunt muchii:
- m.temporal;
- m. maseter;
- m. pterigoidian medial;
- m. pterigoidian lateral.

Biomecanica ATM

e micrile n ATM se produc sub aciunea mm.mastica

Coborrea mandibulei

ntracia bilateral a mm. pterigoidieni

terali (capul mandibulei cu discul
ticular sunt scoase din fosa mandibular
aezate sub tuberculul articular);
ntracia mm.suprahioidieni
continu micarea nceput de
m. pterigoidieni).

Ridicarea mandibulei
contracia mm.temporal,
maseter, pterigoidan medial.

Biomecanica ATM
Propulsia ( proiecia
nainte)
- contracia simultan
a mm. pterigoidieni laterali.
Retropulsia ( proiecia napoi)
- contracia fasciculului
posterior a m. temporal.
Micrile de lateralitate
- contracia unilateral
a m. pterigoidian lateral.

Fasciile
capului
Fascia temporal
Acoper m.temporal;
Reprezint o lam aponevrotic;
Este format din dou foie:
- superficial;
- profund.
Se
inser:
Superior
- linia temporal
superioar;
Anterior
- prosesul zigomatic al
frontalului;
Inferior
- arcada zigomatic.

Fasciile capului
Fascia maseteric
Acoper m.maseter;
Are aceeai form ca i muchiul;
Continu cu fascia parotidian;
Superior
-Se
inser:
faa
lateral a arcadei
zigomatice;
Inferior
- marginea inferioar a corpului
mandibulei;
Anterior
- marginea anterioar a ramurei
mandibulei;
Posterior
- marginea posterioar a
ramurei mandibulei.

Fasciile capului
Fascia interpterigoidian

Este o lam fibroas

patrulater;
Dispus ntre
mm.pterigoidieni;
Se
inser: posterioar a
Marginea
uperior
ei
aza craniului;
formeaz
ferior
lig.sfenomandibular.
aa medial a ramurei mandibulei;
ntero-medial
ma lateral a procesului pterigoidian;
stero-lateral
pina sfenoidal, marginea posterioar
ramurei mandibulei.

Fasciile capului

Fascia
pterigoidian
Acoper
faa
medial a
m. pterigoidian
medial.

Fascia
parotid
Este
continuarea fasciei

maseterice;
Acoper glanda parotid;
Este format din dou foie:
- superficial;
- profund.

Fasciile capului

Fascia bucofaringian

coper m. buccinator;
ontinu pe faa lateral a
m.constrictor superior al faringelui;
nterior
pierde n esutul cutanat al obrajilor;
ostero- inferior
ntinu cu adventicea faringelui
cu lamelele fasciale ale gtului.

SOF i SIF ale capului

Sunt zone care pot fi destinse

de procesul inflamator.
Sunt spaii poteniale care
nu exist la omul sanatos,
dar pot deveni reale n infecii.
Unele conin elemente
vasculo-nervoase.
Altele sunt
Se umplute cu esut
conjunctiv
lax.
mpart:
primare ;
secundare
.

Spaiile primare
Spaiul canin

Spaiu
potenial;
elimitat:
perior - m.ridictor al buzei
perioare;
erior - m. orbicular al gurii;
terior - tegument, esut subcutanat;
sterior - osul maxilar;
dial - m.ridictor al aripii nasului
buzei superioare;
eral - m.zigomatic mare.

fecia n acest spaiu apare de la canin.

Spaiile primare
Spaiul bucal

Spaiu
potenial;

Delimita
t: - osul zigomatic;
uperior
ferior - marginea inferioar
corpului mandibulei;
edial - m. buccinator;
teral - tegument, esut subcutanat;
nterior - modiolus;
osterior - m.maseter.

ecia n acest spaiu apare de la dinii maxilari .

Spaiile primare

Spaiul infratemporal

Situat posterior de maxil;

Delimitat:
edial - lama lateral pterigoidian;
uperior - baza craniului;

ateral i superior spaiu se continu

u spaiul temporal profund.
Infecia n acest spaiu se produce de la
molarul III superior.

Spaiile primare
Spaiul corpului mandibulei

Spaiu potenial de clivaj ntre

fascie i os;
elimitat:
perior - inseria foiei cervicale I i II
corpul mandibulei;
erior - prelungirea lamelor fasciale I i II;
terior- inseria m. pterigoidian medial.

ecia n acest spaiu poate aprea de la molarii inferio

poate s se extind n spaiul masticator.

Spaiile primare

Spaiul submandibular

ocalizat ntre:
mucoasa oral i lingval (superior);
amela superficial a fasciei
ervicale proprii (inferior).

Este
divizat
n 2 compartimente:
loja
sublingval
conine glanda
sublingval,
vase sangvine i nervi;
loja submandibular
conine glanda
submandibular,
Infeciile din acest spaiu se propag n
vase sangvine i nervi.
profunzime.

Spaiile primare
Spaiul
submental
Corespunde
triunghiului omonim.
Conine ganglioni
limfatici submentali.

Spaiile secundare

unt implicate n caz de lips

au eec al tratamentului pentru
nfeciile din spaiile fasciale primare.
unt nconjurate de fascii care au o
vascularizaie srac.
nfeciile din aceste spaii sunt greu
e tratat n absena unei intervenii
hirurgicale.

Se mpart n:
SOF ale bolii craniene;
SOF ale regiunii temporale;
SOF ale prii laterale a feei.

SOF ale bolii

craniene
Loja superficial
ntre piele i
aponevroza
epicranian.
Conine vasele
temporale
superficiale.

Loja
subaponevrotic
ntre aponevroza
epicranian
i aponevroza
temporal.

SOF ale regiunii temporale

Spaiul
interaponevrotic
Situat ntre lamelele superficial
i profund ale fasciei temporale.
Conine:
m.temporal;
a.v. temporale medii;
esut adipos.

Spaiul subaponevrotic
Situat ntre fascie i m. temporal.
Conine esut adipos.

SOF ale regiunii temporale

Spaiul temporal
profund

Situat ntre m.temporal i periost.

Conine:
a.v. temporale profunde;
nervii temporali profunzi.

Aceste spaii sunt implicate numai n

infecii severe.

SOF ale prii laterale a feei

Corpul adipos bucal ( Bichat)

Situat ntre piele i m. buccinator.

Este bine dezvoltat la sugari.

Minimalizeaz efectele presiunii

atmosferice asupra
cavitii bucale n timpul alaptrii.

SOF ale prii laterale a feei

Spaiul glandei parotide

ituat ntre foiele fasciei parotide.

onine:
glanda parotid;
a.carotid extern i ramurile ei;
v. retromandibular;
n.n.facial i auriculotemporal;
ganglioni limfatici parotidieni.

OF ale prii laterale a feei

Spaiul masetero - mandibular
Situat ntre m.maseter i
ramura mandibulei.
Conine:
- esut adipos;
- vase sangvine i nervi;

OF ale prii laterale a feei

Spaiul temporo-pterigoidian
Situat ntre m.temporal i
m.pterigoidian lateral.
Conine :
- a.v. maxilar;
- plexul venos pterigoidian.

SOF ale prii laterale a feei

Spaiul
interpterigoidian

Situat ntre mm. pterigoidieni

medial i lateral.
Conine:
a.v.maxilar;
n. alveolar inferior;
plexul venos pterigoidian.

SOF ale prii laterale a feei

Spaiul
suprapterigoidian

Situat ntre m.pterigoidian

lateral i faa infratemporal
a aripii mari a sfenoidului.
Conine:
- vase sangvine i nervi.

SOF ale prii laterale a feei

Spaiul
pterigomandibular

Situat ntre ramura mandibulei

i m.pterigoidian medial.
Conine:
- n.alveolar inferior;
- a.v. alveolar inferioar.

Gtul
Reprezint segmentul
corpului
intercalat ntre cap i
trunchi.
Este cuprins ntre:
- linia cefalocervical;
- linia cervicotoracic.

 Linia
cefalocervical
Reprezint orizontala
care trece prin:
- marginea inferioar
a corpului mandibulei;
- baza pocesului
mastoidian;
- linia nucal
superioar.
- protuberana
occipital extern;

 Linia cervicotoracic

Reprezint orizontala
care trece prin:

marginea superioar
a manubriului sternal;
faa superioar a claviculei;
articulaia acromioclavicular;
prosesul spinos al vertebrei C7.

Are dou zone:

Anterolateral
Gtul
(gtul propriu zis)
Situat anterior de
poriunea
cervical a coloanei
vertebrale;
Posterioar (ceafa)
Aflat n continuarea
spatelui
i studiat mpreun cu
muchii
spatelui.
Drept frontier dintre aceste zone
servete marginea
anterioar a muchiului trapez.

Clasificarea muchilor
gtului:

in punct de vedere topografic:

Muchii superficiali;
Muchii nserai pe
osul hioid;
Muchii profunzi.

Muchii superficiali ai
gtului:
- m. platisma;
- m.
sternocleidomastoidian(SC
M).

 Muchii nserai pe
osul hioid
Muchii
suprahioidieni:
- m.digastric;
- m.milohioidian;
- m.geniohioidian;
- m.stilohioidian.
Muchii
infrahioidieni:
- m. sternohioidian;
- m.
sternotiroidian;
- m. tirohioidian;
- m. omohioidian.

 Muchii profunzi ai gtului

Laterali;
Prevertebrali.

Muchii laterali ai
gtului:
- m. scalen anterior;
- m. scalen mediu;
- m. scalen posterior.
Muchii prevertebrali:
- m. lung al gtului;
- m. lung al capului;
- m.drept anterior al
capului;
- m. drept lateral al
capului.

Clasificarea muchilor gtului

Din punct de vedere
ontogenetic:

a) derivai ai I-ului arc

visceral:
- m.milohioidian;
- venterul anterior
al m. digastric.
b) derivai ai arcului II
visceral:
- m. stilohioidian;
- venterul posterior
al m. digastric;
- m. platisma.

Clasificarea muchilor gtului

Din punct de vedere ontogenetic:

c) derivai ai arcurilor
branhiale:
- m.
sternocleidomastoidian;
- m. trapez.
d) autohtoni, care se divid
n:
- anteriori: mm.
Infrahioidieni i
m. geniohioid;
- laterali: mm. scaleni;
- mm. prevertebrali.

Aciunea muchilor gtului

uchii gtului contribuie la diferite micri:

Flexia capului i
gtului
- contracia bilateral a
m.SCM i a
mm.prevertebrali.
nclinare lateral a
gtului
i rotaia capului
- contracia unilateral
a m. SCM
i a
mm.prevertebrali.

Aciunea muchilor gtului

Coboar
mandibula,
participnd la
masticaie
- mm.hioidieni.
Ridic osul hioid,
participnd la
deglutiie
- mm.
suprahioidieni.
Mic laringele,
participnd la
respiraie
i fonaie

Rolul muchilor gtului

Particip la formarea
planeului bucal.
Format din:
- mm.
geniohioidieni;
- mm.
milohioidieni;
- venterele
anterioare ale
mm.digastrici.

Rolul muchilor gtului

Particip la
formarea
diafragmei stiliene
Format din:
Buchetul stilian Riolan:
- m.stilohioidian;
- m. stilofaringian;
- m. stiloglos.
- ligamentul stilohioidian;
- ligamentul stilomandibular.
Venterul posterior al m. digastric.

Rolul muchilor gtului

n cadrul diafragmei stiliene se distinge:

Pensa stilian,
format din:
- braul lateral:
a) venterul
posterior
al m. digastric;
b) m.
stilohioidian.
- braul medial:
a) m.
Prin stilofaringian.
pensa stilian trece a. carotid extern.
b) m. stiloglos.

Topografia gtului
Topografic este

mprit
n trei regiuni:
Regiunea anterioar a
gtului;
Regiunea SCM;
Regiunea lateral a
gtului.

 Este o regiune median,

impar.
Regiunea
anterioar a
Are forma unui triunghi
cu vrful
inferior.
Este cuprins ntre
marginile
anterioare ale mm.SCM
i marginea inferioar a
corpului mandibulei.
Osul hioid mparte
aceast
regiune n dou
poriuni:
- poriunea
suprahioidian
- poriunea
infrahioidian.

gtului

Poriunea suprahioidian
Este divizat n:
Triunghiul submandibular;
Triunghiul submental (impar).
Triunghiul submandibular,
delimitat:
Superior:
- marginea superioar a
corpului mandibulei;
Antero-inferior:
- venterul anterior al
m. digastric;
Postero-inferior:
- venterul posterior al
m. digastric.

Triunghiul submandibular

Conine:
- glanda submandibular;
- triunghiul lingval (Pirogov);
- patrulaterul Beclard.

Triungiul Pirogov
Delimitat:
Anterior
- marginea posterioar
a m. milohioidian;
Posterior
- venterul posterior
al m. digastric;
Superior
- n.hipoglos.

Patrulaterul
Beclard
Delimitat:
Superior
- n. hipoglos;
Inferior
- cornul mare
a osului hioid;
Anterior
- venterul
posterior
al m. digastric;
Posterior
- m.hioglos.

 Prin triunghiul
Pirogov
i patrulaterul
Beclard
trece a.lingval.
Importana practic
a patrulaterului
Beclard:
- poate fi ligaturat a.
lingval
n timpul
interveniilor
chirurgicale sau n
urma
lezrii acesteia.

Fosa retromandibular
Este continuarea triungiului
submandibular.
Delimitat:
Anterior
- ramura mandibulei;
Posterior
- procesul mastoidian i
m.SCM;
Superior
- meatul auditiv extern;
Medial
- procesul stiloidian a
temporalului.
Conine:
- glanda salivar parotid;

Triunghiul submental

Delimitat:
Superior
- marginea inferioar
a corpului mandibulei;
Inferior
- osul hioid;
Lateral
- venterele anterioare ale
mm.digastrici.
Conine:
- a.v. submental;
- noduli limfatici submentali;
- esut adipos.

Poriunea infrahioidian

Este divizat n:
Regiunea
omotraheal.
Triunghiul carotid
(Malgaigne).

Regiunea omotraheal
Are forma unui romb.
Delimitat:
Superior
- osul hioid;
Inferior
- incisura jugular a sternului;
Supero-lateral
- venterele superioare ale
mm.omohioizi;
Infero-lateral
- marginile anterioare ale mm.SCM.
Linia median anterioar delimiteaz
regiunea omotraheal n dou
triunghiuri omotraheale.

Regiunea omotraheal
Conine:
- laringele, traheea, glanda
tiroid;
- a.v. tiroidian superioar;
- vv. jugulare anterioare;
- noduli limfatici cervicali
Importana practic a
anteriori.
regiunii
Efectuarea traheotomiei.
Prezena
omotraheale
nodulilor
limfatici pot
constitui punct de
plecare pentru
procese supurative sau
sediul unor
metastaze.

Triunghiul carotid

Delimitat:
Superior
- venterul posterior
al m. digastric;
Anterior
- venterul superior
al m.omohioidian;
Posterior
- marginea anterioar a m.SCM.

Triunghiul carotid

Conine:
Pachetul vasculonervos al gtului:
- a.carotid comun;
- v. jugular intern;
- n. vag;
Nervii accesor i hipoglos;
Ansa cervical;
Noduli limfatici cervicali profunzi.
Importana practic a triunghiului
carotid:
Aprecierea pulsaiei a.carotide comune.
n cazul lezrii a.carotide,se intervine
pentru hemostaz.

 Corespunde
Regiunea
sternocleidomastoidian
proieciei acestui
muchi.
Fosa supraclavicular mic se
afl ntre
capetele de origine ale
m.SCM.
Este vizibil dup ndeprtarea
muchilor SCM i omohioidian;
Asigur comunicarea
triungiului carotid
cu regiunea lateral a gtului;
Conine:
- pachetul vasculonervos al
gtului;
- nervul frenic,ansa cervical;
- ganglionii paravertebrali ai

Regiunea lateral a gtului

Delimitat:
Anterior
- marginea posterioar a
m.SCM;
Posterior
- marginea anterioar a m.
trapez;
Inferior
- clavicula.
Este mprit de venterul
inferior
al m. omhioidian n:
- triunghiul omotrapezian;
- triunghiul omoclavicular.

Fosa supraclavicular
Este depresiunea mare
aflat
deasupra
claviculei.
Conine:
Spaiul
interscalen;
Spaiul
antescalen;
Spaiul
postscalen.

Spaiul interscalen
Delimitat:
Anterior
- m.scalen anterior;
Posterior
- m.scalen mediu;
Inferior
- clavicula.
Conine:
- a. subclavie;
- plexul brahial;
- ramura ventral
a nervului spinal C4

Spaiul antescalen
Delimitat:
Anterior
- mm. sternotiroidian
i sternohioidian;
Posterior
- m.scalen anterior;
Inferior
- clavicula.
Conine:
- v.subclavie;
- n. frenic.
- noduli limfatici cervicali profunzi.

Spaiul postscalen
Este un spaiu
virtual.
Delimitat:
Anterior
- m.scalen mediu;
Posterior
- m.scalen posterior
Inferior
- clavicula.
Conine:
- n.toracic lung;
- n. dorsal al
scapulei

Triunghiul arterei vertebrale

Delimitat:
- m.lung al gtului;
- m.scalen anterior;
- domul pleural.
Conine:
- a.v. vertebral;
- canalul toracic.

 Reprezint manoane fibroase

Fasciile
gtului
care nvelesc muchii,
viscerele,
vasele sangvine i nervii
gtului;
Formeaz pentru o parte din
muchii gtului teci fasciale;
Reflect topografia organelor,
situate n regiunea gtului;
Acest sistem conjunctiv
permite
mobilitatea organelor gtului;
Constituie planuri de clivaj i
de
propagare a diferitor procese
supurative.

Fasciile

Au o provenien diferit:

gtului
I-a fascie

Reprezint perimisium
m.platisma;
II-a i a V-a
Sunt de origine obinuit;
III-a fascie
Reprezint reminescene ale
muchiului redus
(m.cleidohioideus);
IV-a fascie
Reprezint produsul
solidificrii
esutului celular, care
nconjoar organele.

Fasciile gtului
Au o dispoziie foarte
complex,
motiv pentru care ele sunt
diferit
descrise.
Dup evkunenko se disting
cinci fascii:
I.Fascia cervical superficial
Reprezint o foi
subcutanat
subire;
Este situat n esutul
adipos;
Conine m.platisma.
Importana fasciei cervicale

Fasciile gtului
II.Foia superficial a fasciei
cervicale proprii

coper toat regiunea gtului;

ormeaz cte o teac pentru
mm.SCM,trapez, glanda salivar
ubmandibular;
a nivelul apofizelor transversale
le vertebrelor cervicale lanseaz
prelungire fascial care separ
tul propriu zis de ceaf;
ormeaz linia alb a gtului.

II.Foia superficial a fasciei

cervicale proprii

nseria superioar :
marginea mandibulei;
arcul zigomatic ;
linia nucal superioar;
nseria inferioar:
partea anterioar a
manubriului sternal i a claviculei;
acromion i spina scapulei;
Importana foiei superficiale a
fasciei proprii
Separ gtul propriu zis de ceaf
i localizeaz
procesele supurative din aceste
regiuni.

Fasciile gtului

I.Foia profund a fasciei

Este pronunat numai n
cervicale
proprii
regiunea
(Aponevrosa
omoclavicular Richet)
mijlocie a gtului;
Este extins pe un spaiu
triunghiular,
cuprins ntre osul hioid
(superior),
partea posterioar a
manubriului
sternal i a claviculei ( inferior)
i mm.omohioidieni (lateral);
Formeaz

teci
pentru
Importana
foiei
profunde a fasciei
mm.infrahioidieni;
cervicale
proprii
Este
penetrat
de venele
gtului.
Favorizeaz
circulaia
venoas
la baza
gtului.

 Este
constituit
din
Fasciile
gtului
dou
IV. Fascia
foie:
endocervical
- parietal;
- visceral.
Foia parietal:
Cuprinde toate
viscerele n
ntregime;
Formeaz teac
pentru
mnunchiul
vasculonervos
al gtului, ale crui
elemente
sunt separate prin
septuri

IV. Fascia
endocervical

Foia visceral:
Acoper fiecare organ
n parte:
- laringele;
- traheea;
- glanda tiroid;
- faringele;
- esofagul.

portana fasciei endocervicale

a parietal solidarizeaz viscerele la nivelul gtului.

visceral le permite mobilitate i protecie.

Fasciile gtului
V. Fascia
prevertebral

rece nemijlocit pe faa

anterioar a coloanei vertebrale;
e ntinde de la baza craniului
n la vertebra toracic Th3;
ateral se inser pe procesele
ransversale ale vertebrelor cervicale.
ormeaz teci pentru mm.scaleni i
revertebrali;
Fascia prevertebral continu
n cavitatea
toracic cu fascia
endotoracic;

Fasciile gtului,dup PNA

eprezint trei lamele conjunctive concentrice.

nt legate de trei pturi musculare,
rora le formeaz teac.

.Lamela superficial a gtului

- formeaz teac pentru
m.SCM i m.trapez.
. Lamela pretraheal
- formeaz teci pentru
mm. infrahioidieni;
I. Lamela prevertebral
- formeaz teci pentru
mm.scaleni i prevertebrali.

Spaiul interaponeurotic suprasternal

e afl deasupra incisurii jugulare

a sternului, ntre foiele superficial
i profund a fasciei cervicale proprii;
ateral el se dilat , formnd resesul
ec SCM;
n caz de afeciuni purulente,
uroiul se acumuleaz n acest reces;
onine:
esut adipos;
arcul venos jugular.

zarea vaselor din acest spaiu este periculoas.

 Spaiul
previsceral
Se afl ntre
foia
parietal
i visceral a fasciei
endocervicale;
Anterior de trahee acest
spaiu
se numete pretraheal;
Spaiul pretaheal conine:
- istmul glandei tiroide;
- vase sangvine;
- noduli limfatici;
Spaiu previsceral
comunic
cu mediastinul anterior.

Spaiul
retrovisceral
Se afl posterior de faringe
i esofag;
ntre fasciile endocervical
i prevertebral;
Spaiu retrofaringian
conine:
- noduli limfatici;
- esut conjunctiv lax;
Spaiu retrovisceral
comunic cu
mediastinul posterior.