Alimentao e Nutrio na

Gestao

Gravidez ou gestao
Nome dado ao perodo de
desenvolvimento do embrio no tero
desde a concepo ate o nascimento:
Ocorrem importantes adaptaes para me
e para o feto:

Anatmicas.
Fisiolgicas.
Metablicas.
Nutricionais.

Gestao

Este perodo de desenvolvimento, quando as

coisas podem ser definitivamente certas ou
errada, de vital importncia e a Nutrio pode
exercer uma profunda influncia, que se
estende por toda a vida.
Biochemical Individuality, Roger J. Williams, PhD. 1956.

Placenta
Comea a fornecer substncia
nutrientes a partir do 16 dia de
fecundao.
rgo de alta complexidade.
Esponjoso e oval;
450g;

Placenta
Funes:
Difuso de substncias
alimentares do sangue da
me para o feto.
Difuso de produtos de
excreo do feto para a
me.
Produo de substncias
e hormnios necessrios
ao crescimento e
desenvolvimento do feto.

Placenta
Produo de hormnios:
Gonadotropina corinica humana (hCG)
Manuteno da gravidez.

Estrognio
Acelera a velocidade de multiplicao celular do
embrio.

Progesterona
Relaxamento da musculatura lisa do intestino
(obstipao) que permite um tempo maior para a
absoro de nutrientes.
Favorece a deposio de gordura e interfere no
metabolismo do cido flico.

Placenta
Somatomamotropina corinica humana
Menor utilizao de glicose pela me (tornando a
glicose mais disponvel para o feto).
Liberao de cidos graxos livres das reservas
adiposas da me (fonte alternativa de energia).

Lactognio placentrio humano (HPL)

Diminui a produo de insulina da me. Pode
causar a diabetes gestacional.

Insulina
Produzida no incio da gestao.

Nutrio do embrio/feto
1 trimestre intensa diviso celular
Energia;
Minerais ;
Vitaminas (cido flico).

Nessa fase:
Nuseas e enjos privao alimentar,
pequena perda de peso.
(no acarretam prejuzos ao feto)

Nutrio do embrio/feto
2 trimestre
Condies ambientais exercem influncia direta
no estado nutricional do feto:
Ganho de peso adequado
Ingesto de nutrientes
Fator emocional
Estilo de vida

Determinantes para
crescimento e
desenvolvimento do
feto.

A partir do 4 ms de gestao ocorre a formao de

clulas adiposas e aumento acentuado das mesmas
at o nascimento.

Nutrio do embrio/feto
3 trimestre
Maior crescimento do feto;
Peso do feto praticamente dobra
durante os ltimos dois meses;
Crescimento da massa muscular
fetal.

Ganho de peso fetal

Grvida

Alimentao e nutrio na gestao

1 Fatores que
determinam as
prticas alimentares
2 Avaliao do
estado nutricional
3 Necessidades
nutricionais.

1 - Fatores que determinam o

consumo alimentar
Crenas;
Valores culturais;
Conhecimento cientfico.

1 - Fatores que determinam o

consumo alimentar
Focada no consumo de alimentos e
no nos nutrientes;
Gosto, cor, aroma e textura dos
alimentos.
Alimento como fonte de prazer.

2 Avaliao do estado nutricional

da gestante
Ganho de peso:
Insuficiente:
Aumento do risco de baixo peso ao
nascer (BPN), mortalidade perinatal,
neonatal e infantil. Retardo do
crescimento intra-uterino.
Excessivo:
Diabetes gestacional, dificuldades no
parto, obesidade infantil.

2 Avaliao do estado nutricional

da gestante
Indicador de avaliao Nutricional
IMC ndice de massa corporal:

Mtodo prtico e de fcil interpretao, boa

relao com a massa gorda.
Limitaes: edema, hipertrofia muscular. No
discrimina massas magras de massas gordas

Condutas segundo a avaliao do

estado nutricional
Baixo peso (BP):
Investigar a histria alimentar;
Infeces, parasitoses, anemias e
doenas debilitantes;
Orientao nutricional
Hbitos alimentares saudveis
Alcance do peso adequado.

Condutas segundo a avaliao do

estado nutricional
Adequado (A):
Explicar a gestante que seu peso est
adequado.
Dar orientao nutricional
Hbitos alimentares saudveis
Alcance do peso adequado.

Condutas segundo a avaliao do

estado nutricional
Sobrepeso e obesidade (S e O):
Investigar obesidade prgestacional
Gravidez mltipla, polidrmnio,
macrossomia;
Dar orientao nutricional
Hbitos alimentares saudveis
Peso adequado
Ressaltar que no perodo gestacional
no se deve perder peso
Maior cuidado com esses casos.

Ganho de peso (kg) recomendado

durante a gestao

Relao peso materno X Peso do RN

RNBP recm nascido baixo peso

Necessidades nutricionais na
gestao
Energia
Protenas
Minerais
Vitaminas

Necessidades nutricionais na
gestao
Necessidade energtica (maiores
de 19 anos)
1600 a 2200kcal, dependendo do nvel
de atividade fsica.
+300 kcal/dia a partir dos 6 ms
(2trimestre)

Para adolescentes
< 14 anos = 50kcal/kg/dia
> 14 anos = 40kcal/kg/dia

Necessidades nutricionais na
gestao
Protenas:
IDR Ingesto diria recomendada =
61g/dia.
Para grvidas acrescentar 10g/dia
Orientar para o consumo de alimentos ricos
em protenas.
Incluso de protenas de alto valor biolgico.

Necessidades nutricionais na
gestao

Consumo
alimentar

Necessidades nutricionais na
gestao

Consumo
alimentar

Necessidades nutricionais na
gestao

Consumo
alimentar

Necessidades nutricionais na
gestao

Necessidades nutricionais na
gestao

Necessidades nutricionais na
gestao

Necessidades nutricionais na
gestao

Necessidades nutricionais na
gestao