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ESTRATEGIA SANITARIA

SALUD MENTAL Y CULTURA


DE PAZ

UNIVERSIDAD PERUANA
CAYETANO HEREDIA C.S
PERALVILLO
INT. STEPHANIE ALIAGA
TINOCO

ESTRATEGIA SANITARIA SALUD MENTAL Y


CULTURA DE PAZ
27 Julio 2004 : ESTABLECE Estrategia

Sanitaria Salud Mental y Cultura de Paz


OBJETIVO: CULTURA DE SALUD PARA EL DESARROLLO
FISICO, MENTAL, SOCIAL DE LA POBLACION

El Plan General de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental


puede resumirse en cuatro lneas generales:

Fortalecimiento de la capacidad rectora del MINSA.


Integracin de la salud mental en la atencin
integral de salud.
Impulso a las medidas de promocin y prevencin
de la salud mental fomentando la participacin
ciudadana y la concertacin intersectorial.
Reorientacin de los servicios de salud mental
garantizando
el acceso a
la atencin y
priorizando la intervencin comunitaria.

SALUD MENTAL
OMS:
Estado de completo bienestar fsico, mental,
social y no solamente la ausencia de
DESAJUSTE MENTAL que permite a
afecciones o enfermedades,
cada individuo realizar su potencial,
enfrentarse a las dificultades usuales de la
vida, trabajar productiva y fructferamente y
contribuir con su comunidad

PERSONA SANA
Autonoma: Responsabilidad sobre sus actos
Adaptabilidad: Solucin de problemas
Resilencia: Afronte de estresores
Empata: Tolerancia por la diferencia
Desempeo al mximo de sus potencialidades
Forma vnculos familiares nutritivos
Integra y establece relaciones sociales de

apoyo
Cumple deberes y ejerce derechos ciudadanos

TRASTORNOS
MENTALES Y
CONDUCTUALES

CULTURA DE PAZ

Forma de convivencia sociocultural que se


caracteriza por la vivencia de los derechos
humanos, sociales, culturales y econmicos, la
justicia, el respeto a las diferencias, la
democracia, las nuevas relaciones con la
naturaleza, la superacin de la pobreza y la
solidaridad en las relaciones humanas, que
vincule estrechamente componentes universales
y nacionales.

Establecimientos del MINSA:


Niveles de Atencin
I: Puestos y Centro de salud: Microrredes : Promocin y
prevencin de salud
II: Hospitales
III: Hospitales Especializados: Victor Larco Herrera y
Hermilio Valdizan: Consultorios, emergencias,
hospitalizacin y rehabilitacin
III-2: Instituto Nacional de Salud Mental Honorio
Delgado: Investigacin de problemas prevalentes de
salud mental, atencin y elaboracin de propuestas
tcnicas

ANALISIS SITUACIONAL
Pertinencia de una Estrategia Sanitaria Nacional
Los trastornos mentales comprenden cinco de las

diez causas principales de carga de morbilidad en


todo el mundo.
Morbilidad mundial atribuible a los trastornos

mentales y del comportamiento aumente del 12%


en 1999 al 15% en el ao 2020.
Los problemas de salud mental entraan costos

econmicos y sociales claros.

Los trastornos mentales influyen en el curso y el

pronstico de afecciones comrbidas crnicas,


tales como el cncer, la cardiopata coronaria, la
diabetes y el VIH/SIDA.
Algunos grupos de la sociedad como las

poblaciones indgenas, los expuestos a los desastres y


la guerra, los desplazados, las personas que viven en
pobreza absoluta o relativa y las que afrontan
enfermedades crnicas como el VIH/SIDA, son ms
vulnerables a la aparicin de problemas de salud
mental.

PREVALENCIAS DE PRINCIPALES TRANSTORNOS PSIQUIATRICOS


EN EL PERU AO(2002, 2003, 2004)

Transtorno
s Clinico
segn CIE
10

LIMA
%

SIERRA
%

SELVA
%

Episodio
Depresivo

18.2%

16.2%

28.4%

T. De
Ansiedad
Generalizad
a

9.9%

8.2%

10.4%

Fobia Social

7.9%

2.9%

1.4%

T. Estrs
post
Traumatico

6%

12.8%

10.9%

T. Psicotico

1%

0.3%

0.2%

ANALISIS
SITUACIONAL
SITUACION
DE SALUD MENTAL EN EL PERU

Instituto Especializado en Salud Mental Honorio Delgado-Hideyo Noguchi, 2002

SUICIDIO

Ocupa el 4TO lugar (8%) como


causa de muerte violenta en
Lima.
Relacin de 2:1 entre hombres y
mujeres.
Motivos ms frecuentes asociados
al intento de suicidio: conflictos
conyugales (29.6%), conflictos
familiares (27.6%) y conflictos
sentimentales (22.1%).

VIOLENCIA

Uno de cada tres


limeos (36.2%)
maltrata
psicolgicamente a sus
hijos y dos de cada cuatro
o cinco (43.2%) lo hace
fsicamente.
El 41% de las mujeres
alguna vez unidas ha
sido empujada,
golpeada o agredida
fsicamente y un 34%
manifiesta que la ignora
o es indiferente (ENDES
2000).

VIOLENCIA POLITICA
La Comisin de la Verdad y
Reconciliacin:
El 73% de los casos de delito
Vctimas del terrorismo: 69,280
contra la libertad sexual son
personas, el 85% en
cometidos contra las mujeres y el departamentos ms pobres del
94% de los varones abusados
pas: Ayacucho, Junn, Hunuco,
sexualmente son menores de 17
Huancavelica, Apurmac y San
aos de edad.
Martn, siendo Ayacucho con ms
El 21.9% de los casos de violencia del 40 por ciento de muertos y
desaparecidos reportados a la
sexual ocurre dentro de las
CVR.
propias familias y el 15.5% en
El 79 % viva en zonas rurales y
casas de amigos y familiares.
el 56 % se ocupaba en actividades
Respecto a los abusadores, el
agropecuarias.
60% de las agresiones sexuales
El 75% de las vctimas fatales de
son cometidas por adolescentes de la violencia poltica tenan el
sexo masculino menores de 18
quechua u otras lenguas nativas
aos. (Instituto de Medicina Legal
como idioma materno.
2001).
LIBERTAD
SEXUAL

VISITA FAMILIAR INTEGRAL


FECHA:1ER TRIMESTRE 2011
RED: TOTAL GENERAL DISA V LIMA CIUDAD

PROBLEMA DE SALUD MENTAL

META

AVANCE MES

ACUM ANUAL.

679

276

276

0,406480118

423

167

167

0,394799054

85

15

15

0,176470588

45

0,155555556

55

0,054545455

1287

468

468

1,187850771

VIOLENCIA FAMILIAR
TRASTORNO DEPRESIVO

ABUSO DE ALCOHOL

INTENTO DE SUICIDIO
TRAS. PSICOTICO
TOTAL

Respuesta de los servicios de salud


o La mayor parte de los recursos humanos especializados se
encuentran en Lima.
o La mayora de psiquiatras del MINSA (120) laboran en las
instituciones psiquitricas de la capital.
o Recursos humanos: escasos, con deficiencias en su preparacin,
formados bajo modelos de atencin asistencialistas que descuidan
enfoques de atencin integral y comunitaria
o Deficientes condiciones econmicas y laborales
o La investigacin en salud mental ha sido abordada en forma
insuficiente
o Los sistemas de informacin son incipientes, parciales y no
integrados.

Respuesta de los servicios de salud


o Tratamiento farmacolgico: los medicamentos esenciales disponibles
no son los suficientes ni todos los necesarios para el tratamiento de
las personas que sufren algn trastorno mental.
o SIS an no presta cobertura a la atencin de los trastornos
mentales
o No existe un sistema de rehabilitacin integral para las personas con
discapacidad por enfermedad mental que permita su reinsercin
social
o La poblacin no se encuentra sensibilizada al tema de salud
mental: mitos, tabes, prejuicios, creencias irracionales y estigmas
que distorsionan la percepcin de la salud mental en la colectividad

Capacitacin de profesionales en salud mental, 2007

Factores Crticos Priorizados


Dbil ejercicio de rectora del Ministerio de Salud en las
acciones de salud mental en el pas.
Estigmatizacin de la salud mental en la comunidad en general y
exclusin de la agenda prioritaria en salud.
Persistencia de un modelo de atencin inadecuado, basado
en enfoques biomdicos, en el hospital psiquitrico y aislado de la
comunidad.
Recursos humanos insuficientemente capacitados y
deficientemente distribuidos para la atencin de la salud mental.
Poca accesibilidad de las personas con trastornos mentales a
recibir un diagnstico precoz y un tratamiento oportuno y
eficiente.
Problemas de salud mental en poblaciones afectadas por
violencia poltica.

OBJETIVOS
ESTRATEGICOS
1. Fortalecer el rol rector del Ministerio de Salud en la
elaboracin y conduccin de las polticas, planes y estrategias de
salud mental en el pas.
2. Posicionar a la salud mental como un derecho humano y un
componente indispensable para el desarrollo nacional sostenible.
3. Implementar en el Modelo de Atencin Integral el
componente de Salud Mental y Psiquiatra.
4. Fortalecer y desarrollar el potencial humano en salud mental.
5. Garantizar el acceso equitativo y uso racional de
medicamentos que sean necesarios para la atencin psiquitrica
dentro de una poltica nacional de medicamentos.
6. Desarrollar un Programa de Reparaciones en Salud para
la poblacin afectada por violencia poltica.

LINEAMIENTO DE ACCION

POR EJE TEMATICO

PROMOCION DE SALUD MENTAL


Desarrollo humano,
Desarrollo de habilidades sociales,
Factores de resiliencia,
Generacin de entornos saludables,
Desarrollo de redes sociales de apoyo,
Desarrollo de organizaciones grupales de
ayuda y autoayuda,
o Manejo del estrs,
o Promocin del buen trato y de una cultura
de paz,
o Estudio de loa fenmenos transculturales.
o
o
o
o
o
o

POR EJE TEMATICO

PREVENCION Y ATENCION DE DAOS


o Violencia: Maltrato Infantil, abuso sexual, violencia

o
o
o
o
o
o

intrafamiliar, violencia contra la mujer, violencia que afecta a


los jvenes, violencia poltica, violencia estructural e
institucionalizada y otros tipos de violencia.
Abuso de sustancias psicotropas y otras adicciones: Alcohol,
tabaco, sustancias ilegales, tranquilizantes, psicofrmacos y
otros medicamentos; ludopata, y otros tipos de adicciones.
Depresin, ansiedad y suicidio.
Esquizofrenia y otros trastornos psiquitricos graves.
Trastornos alimentarios.
Demencias, epilepsia y otros trastornos orgnicos cerebrales.
Problemas de aprendizaje, conducta y fracaso escolar.
Intervencin en crisis y desastres.

LINEAS DE
ACCION POR
ETAPA DE VIDA

Familia y Comunidad
o Promocin de la salud mental, generacin de entornos
o
o
o
o

saludables.
Promocin del buen trato y de una cultura de paz.
Desarrollo de redes sociales de apoyo.
Desarrollo de organizaciones grupales de ayuda y
autoayuda.
Intervencin en crisis y desastres.

G
R
A
C
I
A
S